Почему у меня «ком в горле», когда хочется плакать, но не получается?

Такой вопрос недавно задала клиентка на консультации. И он не редкий. Ощущение «кома в горле» знакомо многим: иногда оно возникает как разовая реакция на стресс, а иногда живёт с человеком месяцами и даже годами.

Люди идут к ЛОРу, гастроэнтерологу, неврологу, проходят ФГДС, УЗИ щитовидной железы, МРТ шейного отдела — и не находят ничего, что объясняло бы симптом. Врачи разводят руками, иногда назначают успокоительные или сами мягко рекомендуют обратиться к психологу.

И это логично, потому что причины могут быть не в теле, а в том, как человек привык обращаться со своими эмоциями.

При чём здесь психология?

Ком в горле в отсутствие органической патологии — это, вероятнее всего, психосоматическое проявление. Чаще всего — когда психика говорит: «Не смей плакать», «Будь сильным», «Держи лицо».

Но здесь важно понимать: психолог работает не с симптомом. Симптом — это сигнал. Психолог работает с личностью, у которой этот симптом возник.

За комом в горле почти всегда стоит внутриличностный конфликт. Например:

• «Я должен быть сильным, но мне очень больно».
• «Я хочу плакать, но тогда надо мной посмеются / меня отвергнут / я потеряю контроль».
• «Я злюсь, но злиться нельзя — значит, надо проглотить обиду».

И у этого симптома, каким бы мучительным он ни был, всегда есть так называемая невротическая функция. Он «отвлекает» на телесное ощущение от ещё более страшного переживания (например, от чувства собственного бессилия или ярости).

Пока человек не поймёт, зачем его психике этот симптом, — техники самопомощи будут работать лишь временно, как обезболивающее.

Что можно сделать прямо сейчас (но это не лечение причины)

Если вы прошли обследования и врачи сказали, что с горлом всё в порядке, можно попробовать несколько способов снизить остроту симптома. Повторюсь: это не решение проблемы, а способ облегчить состояние здесь и сейчас.

1. Отказаться, хотя бы на время, искать у себя «загадочную» болезнь (вы ведь уже обследовались недавно, верно?) и направить свои усилия на то, что происходит в эмоциональной жизни.
2. Признать, что со мной всё в порядке

Само по себе осознание «это бывает у многих, это не безумие и не редкая болезнь» снижает вторичную тревогу. А тревога часто подливает масла в огонь телесных ощущений.

• Дыхание

Можно использовать дыхание «по квадрату»: вдох (4 счета) — задержка (4) — выдох (4) — пауза (4). Это помогает сбалансировать вегетативную нервную систему, снизить пульс и давление. Ком в горле может стать меньше, потому что уходит общее напряжение. Но как только вы вернётесь в стрессовую ситуацию или вспомните травмирующее событие — симптом с большой вероятностью вернётся. Потому что причина осталась.

• Осознанное движение горла

Аккуратно, без усилия: мягко зевнуть, сделать глотательное движение с осознанием, легко погладить шею ладонью сверху вниз. Это помогает расслабить именно те мышцы, которые непроизвольно сокращаются при подавленном плаче.

Когда этого мало и пора идти к специалисту

Если ком в горле:

• возникает регулярно (раз в неделю и чаще),
• мешает есть, говорить или спокойно дышать,
• возвращается, несмотря на все дыхательные упражнения,
• или вы просто устали с ним жить, не понимая, откуда он взялся, —

тогда простые техники не помогут. Нужно разбираться глубже. Это делается не в одной консультации и не через советы из интернета. Это глубинная работа с психологом или психотерапевтом. Они помогут не «убрать ком», а понять, какую правду о себе вы не решаетесь произнести вслух.

Ком в горле — это послание. Иногда первое, чему стоит научиться, — не снимать его любой ценой, а спросить себя: «О чём ты пытаешься мне сказать?»

Автор: Ксения Минаева
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru