В Свердловской области начинается сезон клещей. Во избежание клещевого энцефалита из-за нападения этих насекомых следует прививаться. Рассказываем, где и как правильно делать вакцинацию.
Зачем нужна прививка от клеща
Чем опасен клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит представляет собой серьезную вирусную инфекцию, передаваемую через укус зараженного иксодового клеща, способную поражать центральную нервную систему и приводящую к крайне неблагоприятным последствиям, включая летальный исход.
Основные риски клещевого энцефалита:
- Смертельный исход.
- Устойчивые нарушения двигательных функций, включая парезы и параличи.
- Расстройства нервной системы.
- Когнитивные и психические нарушения.
- Припадки, напоминающие эпилептические.
- Длительное, хроническое течение болезни.
- Сопутствующие патологические состояния.
Кому рекомендуется вакцинация в первую очередь
К наиболее уязвимым группам населения, подверженным риску заражения клещевым энцефалитом (КВЭ), относятся:
- Жители местностей, где зафиксированы случаи заболевания клещевым энцефалитом. Примерами таких территорий являются Дальний Восток, Урал, Северо-Западный и Сибирский округа, некоторые районы Центральной России, а также Ярославская и Тверская области.
- Путешественники и временные посетители эндемичных зон. граждане, отправляющиеся в регионы, где распространен клещевой энцефалит. К ним относятся сезонные работники, любители активного отдыха (туристы, дачники), а также грибники, рыбаки, охотники и сотрудники загородных оздоровительных учреждений. В эту же категорию входят люди, приезжающие на такие территории.
- Специалисты, чья деятельность связана с повышенным риском:Рабочие в области сельского хозяйства, гидромелиорации, строительства, дорожного строительства и землеустройства.
Сотрудники, занимающиеся заготовкой, промыслом, а также геологи, изыскатели и экспедиторы.
Персонал, ответственный за проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий.
Работники лесной отрасли, включая заготовку древесины, расчистку и благоустройство лесных массивов, а также зон отдыха.
Сотрудники лесничеств, охотничьих инспекций, военнослужащие и сотрудники МЧС.
Лаборанты, работающие с биологическими материалами, которые могут содержать вирус клещевого энцефалита. - Дети. Особенно те, кто посещает места отдыха, в первую очередь расположенные в эндемичных по КВЭ регионах.
Виды вакцин от клещевого энцефалита
Российские вакцины (Клещ-Э-Вак, ЭнцеВир)
В России разработаны вакцины «Клещ-Э-Вак» и «ЭнцеВир» от клещевого энцефалита. Обе вакцины основаны на очищенных и концентрированных суспензиях инактивированного вируса.
«Клещ-Э-Вак»
Выпускается в виде суспензии для внутримышечного введения в ампулах:
- 0,5 мл — для взрослых старше 16 лет;
- 0,25 мл — для детей от 1 года до 16 лет.
Первичный курс вакцинации включает 2 инъекции с интервалом 1-7 месяцев (предпочтительно 5–7 месяцев, осенью-весной).
Противопоказания — острые и хронические заболевания в стадии обострения, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания, аллергия к компонентам вакцины, тяжелая реакция на предыдущее введение и возраст до 1 года.
«ЭнцеВир»
Данный препарат поставляется в виде суспензии, предназначенной для инъекций внутримышечно, расфасованной в ампулы объемом 0,5 мл, что соответствует одной дозе.
Стандартная схема вакцинации включает 2 введения препарата с промежутком от 1 до 7 месяцев, причем наиболее предпочтительным считается интервал в 2 месяца. В экстренных ситуациях этот период может быть сокращен до двух недель. Первая инъекция проводится через год после основного курса, а последующие — каждые три года.
К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к составляющим средствам, а также высокая температура или местные воспалительные реакции.
Импортные вакцины (ФСМЕ-Иммун, Энцепур)
ФСМЕ-Иммун и Энцепур — это импортные препараты, предназначенные для предотвращения клещевого энцефалита. Оба они относятся к классу инактивированных (неживых) вакцин, содержащих фрагменты вируса, полученные на основе клеточных культур куриных эмбрионов.
ФСМЕ-Иммун
Производится в Австрии компанией Baxter AG. В одной дозе (0,5 мл) содержится 2,38 мкг инактивированного формальдегидом антигена вируса клещевого энцефалита (штамм «Нейдорфл»). Выпускается в форме суспензии для внутримышечного введения (в шприце с иглой или ампуле).
Применяется для профилактики клещевого энцефалита у лиц старше 1 года, проживающих или временно пребывающих на эндемичных территориях.
Существует две схемы вакцинации:
- плановая (А) с введением доз на 0-й день, через 1-3 месяца и через 9-12 месяцев после второй;
- экстренная (В) с интервалами между введением 0-й день, 14 дней и 9-12 месяцев после второй. Ревакцинация проводится единожды каждые 3 года.
Противопоказаниями являются острые лихорадочные состояния, обострение хронических инфекций и повышенная чувствительность к компонентам. Возможны местные реакции (покраснение, отек, боль в месте инъекции), аллергия; редко — невриты. Важно отметить, что регистрация вакцины в РФ аннулирована.
Энцепур
Производитель — немецкая компания Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co KG. В вакцине используется инактивированный антиген вируса клещевого энцефалита (штамм К23).
Представлен в двух формах: «Энцепур взрослый» (0,5 мл суспензии для внутримышечного введения) и «Энцепур детский» (0,25 мл суспензии для детей от 1 года до 11 лет).
Схемы вакцинации:
- стандартная (0-й день, через 1-3 месяца, через 9-12 месяцев после второй);
- экстренная (0-й день, 7-й день, 21-й день).
Ревакцинация по стандартной схеме — через 1 год после третьей дозы, по экстренной — через 12-18 месяцев, далее каждые 3 года.
Противопоказания включают гиперчувствительность (в том числе к куриному белку) и острые инфекционные заболевания с лихорадкой (вакцинацию переносят до выздоровления). Возможны головная боль, мышечные и суставные боли, гриппоподобные симптомы, аллергия.
Схема вакцинации: когда делать прививку от клеща
Стандартный график (две дозы + ревакцинация)
Первое введение препарата осуществляется в назначенный день, с предпочтительным стартом осенью или зимой, чтобы иммунизация была завершена до пика активности иксодовых клещей.
Второе введение проводится спустя 1-7 месяцев после первой инъекции.
Первая ревакцинация проводится через 9-12 месяцев после второй основной. Эта мера направлена на укрепление приобретенного иммунитета.
Дальнейшие ревакцинации выполняются с периодичностью в три года. В отдельных ситуациях (для некоторых зарубежных вакцин для взрослых в возрасте 18-49 лет при невысоком риске инфицирования) этот интервал может быть увеличен до пяти лет.
Лицам старше 60 лет ревакцинация, как правило, рекомендована каждые 3 года.
Срочный график вакцинации предусматривает:
- Первичное введение препарата осуществляется в назначенный день (нулевой день);
- Второе введение проводится через четырнадцать дней после первого (четырнадцатый день).
Бустерная доза вводится спустя 12 месяцев после второй инъекции.
Последующие ревакцинации выполняются раз в три года, аналогично стандартному протоколу.
Объем вводимого препарата зависит от возрастной группы:
- Лицам, достигшим шестнадцатилетнего возраста и старше, вводится 0,5 мл.
- Детям в возрасте от одного года до шестнадцати лет — 0,25 мл.
Где сделать прививку от клеща в Нижнем Тагиле
Государственные поликлиники по ОМС
В городе делают прививки от клещевого энцефалита по ОМС в районных поликлиниках — например, на Липовом тракте и на улице Окунева.
Вакцинация проходит в прививочных кабинетах. Записаться можно на «Госуслугах», на портале «Регистратура 96» или лично в регистратуре медучреждения. С собой нужны паспорт, полис и СНИЛС.
Бесплатная вакцинация доступна некоторым категориям граждан — например, сотрудникам МЧС. Кроме того, прививку бесплатно могут сделать все пенсионеры, включая пациентов, достигших 60-летнего возраста. Остальные должны оплачивать сами или за счет работодателя.
Частные медицинские центры
Пройти курс вакцинации в Нижнем Тагиле частно можно в «РЖД-медицине» в поселке Старатель, медцентрах «Олмед», «УльтраЛаб» и в нижнетагильском медицинском центре. Прививки здесь всем пациентам делаются платно.
Выездные прививочные пункты
Некоторые клиники в городе предлагают выездную вакцинацию для сотрудников организаций. Например, в Демидовской горбольнице эта услуга доступна для групп численностью от 20 до 50 человек.
Кому нельзя ставить прививку
Возможные реакции организма
Перед тем как пройти вакцинацию от клещевого энцефалита, необходимо проконсультироваться с врачом, который оценит наличие противопоказаний и возможных ответных реакций организма.
Противопоказания к прививке
- Абсолютные (невозможность вакцинации):Сильные аллергические реакции на предыдущие дозы вакцины от клещевого энцефалита или её компоненты, включая яичный белок, гидроксид алюминия, формальдегид.
Выраженная аллергия на куриный белок, так как вакцина готовится на основе куриных эмбрионов.
Анафилаксия или другие тяжелые немедленные аллергические реакции на препараты со схожим составом.
Наличие аутоиммунных заболеваний.
Бронхиальная астма.
Возраст младше 1 года (или 3 лет, по некоторым данным). - Временные (отсрочка вакцинации до улучшения состояния):Острые инфекционные или неинфекционные заболевания.
Период обострения хронических патологий.
Повышенная температура тела (37,5–38 °C и выше) в день предполагаемой прививки.
Тяжелые осложнения после предыдущих прививок, такие как лихорадка выше 40 °C, обширный отек или покраснение (более 8 см) в месте укола.
Возможные реакции организма
После прививки могут наблюдаться кратковременные, не требующие специального лечения проявления:
- Местные реакции: покраснение, отек и болезненность в месте введения препарата.
- Общие реакции: легкая усталость, сонливость (особенно у детей), субфебрильная температура (до 37,5 °C), головная боль, ломота в мышцах и суставах. У пожилых людей утомляемость может быть более продолжительной.
Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно в течение двух-трех дней.
Подготовка к прививке: что нужно знать
Нужны ли анализы перед вакцинацией
Перед иммунизацией против клещевого энцефалита лабораторные тесты обязательны не для каждого. Врач решает, нужны ли дополнительные обследования, опираясь на результаты профосмотра и собранные сведения о здоровье.
Вакцинация, как правило, проводится при отсутствии каких-либо симптомов болезней. Главным условием для проведения манипуляции является отсутствие противопоказаний, которые специалист устанавливает в процессе осмотра.
Что можно и нельзя делать после укола
Разрешено:
- Неспешные прогулки;
- Соблюдение режима сна;
- Умеренная активность;
- Сбалансированное питание;
- Обильное питье.
Запрещено:
- Интенсивные физические нагрузки;
- Посещение бани, сауны, солярия;
- Купание в водоемах;
- Употребление алкоголя;
- Плановые операции и инвазивные процедуры;
- Стрессовые или болезненные обследования;
- Поездки на природу.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли делать прививку, если уже укусил клещ?
Если контакт с клещом случился до начала процедуры вакцинации, то начинать прививочный курс в этот период нецелесообразно. В ситуации, когда одна инъекция вакцины уже была сделана, важно понимать, что этого недостаточно для обеспечения стойкого иммунитета.
Таким образом, после укуса клеща пострадавшего следует рассматривать как человека без прививки, соблюдая необходимые меры предосторожности.
Нужна ли прививка детям?
Для юных граждан, непрерывно обитающих в регионах, подверженных угрозам вспышек клещевого энцефалита (так называемых эндемичных зонах), прохождение вакцинации устанавливается как непременное условие.
Такое же требование распространяется на тех, кто планирует визит в указанные территории с целью организации досуга, пребывания в условиях детского летнего лагеря или выполнения аграрных мер на личной придомовой территории.
Помимо этого, иммунизация является желательной для детей, регулярно посещающих лесные массивы или проживающих в сельской местности.
Сколько стоит прививка от клеща?
Цена вакцинации против клещевого энцефалита в Нижнем Тагиле варьируется. Ориентировочная стоимость прививок начинается от 900 рублей и может достигать 1 800 рублей и выше.
Когда начинать вакцинацию, чтобы успеть к сезону?
Прививку нужно делать в феврале или начале марта, чтобы обеспечить готовность организма к сезону распространения клещей.