Представляем вам новый выпуск рубрики «Спроси врача». В ней мы собираем самые частые вопросы от родителей и адресуем их специалистам. Сегодня расскажем, какие вопросы задают офтальмологу.
Мы побеседовали с врачом-офтальмологом НПЦ «Солнцево» Сухановой Ириной Владимировной.
Как часто нужно посещать офтальмолога?
Существуют декретированные сроки осмотра врачом-офтальмологом. На первом году жизни это 1 месяц и 1 год. Далее – в 3 года. Этот график определен приказом Министерства здравоохранения РФ. Но мы, со своей стороны, рекомендуем это делать чаще. Потому что есть заболевания, которые проявляют себя именно в первый год жизни. Например, ретинобластома. Это довольно серьезная патология и стартует она обычно примерно в 2 месяца. Поэтому мы придерживаемся рекомендаций и старой советской школы, где указаны осмотры в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в 1 год.
Далее – уже по показаниям. Осмотры нужно проводить, если выявлены какие-либо заболевания и ребенок ставится на диспансерный учет.
При каких симптомах нужно показать ребенка окулисту?
Если родители замечают у ребенка покраснение или какие-то выделения из глаз, если ребенок стал тереть глазки или часто моргает – это повод обратиться к врачу. Если ребенок просматривает телевизор или еще что-то наклоняя голову или поворачивая ее в т ту или иную сторону, выбрав для себя определенную позицию – покажите ребенка офтальмологу.
Обращайте внимание на то, как у ребенка стоят глазки, нет ли косоглазия. Изменение угла в любую сторону является показанием для визита к врачу. Кстати, довольно часто родители обнаруживают это на видео и на фотографиях. В жизни ребенок много двигается и отклонение не всегда заметно.
Если дети начинают щуриться, разглядывая что-то или жалуются, что не видят с какой-то парты – не тяните с обращением к специалисту.
И безусловно – при попадании любого инородного тела в глаз, важно показать ребенка врачу. Не пытайтесь достать инородное тело самостоятельно!
Зачем на приеме капать в глаза?
Эта процедура проводится для расширения зрачков. чтобы врач мог исключить повреждение сетчатки глаза, потому что многие заболевания – в том числе миопия – способствуют перерастяжению сетчатки и провоцируют изменения на глазном дне. Расширив зрачок с помощью капель, мы оцениваем состояние глазного дна, зрительного нерва, сетчатки и сосудов сетчатки. Также мы можем определить истинные значения «плюса», «минуса» и астигматизма.
Такое исследование не опасно. Да, у ребенка может присутствовать некоторый дискомфорт при рассматривании предметов, он будет видеть их недостаточно четко. Но привычное зрение вернется по окончанию действия препарата. Обычно через 4 или 6 часов, в зависимости от капель.
Почему гаджеты портят зрение?
Здесь проблема не только в самих гаджетах, но и в длительной работе на близком расстоянии. В этом случае наши маленькие мышцы внутри глаза, которые производят фокусировку изображения на сетчатку, находятся в статическом напряжении и не расслабляются. То есть к ним не поступает питание, потому что кровь застаивается и не дышат наши мышцы. Поэтому многочасовая нагрузка на глаза без перерывов отрицательно влияет на зрение и ведет к близорукости.
Второй момент с гаджетами – работа в темном помещении. Нельзя смотреть телевизор, на экран смартфона или планшета в темноте. В помещении должен быть дополнительный источник света. Раньше это даже писали в инструкциях к советским телевизорам.
С какого возраста можно давать ребенку планшет и телефон?
Чем позже – тем лучше. Здесь не только вред с офтальмологической стороны, но и возникает психологическая зависимость и неврологическая патология, которая сейчас очень распространена. Чаще такая зависимость возникает у мальчиков. Она с трудом лечится и требует серьезных препаратов, включая антидепрессанты. Желательно ограничить использование гаджетов до начала школьного возраста.
С какого возраста можно носить линзы?
Есть такие патологии, при которых ношение линз требуется с 6 месяцев и мы их назначаем. Здесь все зависит от индивидуального ухода - насколько готовы родители надевать линзы ребенку в раннем возрасте. Сам он это делать не сможет. Есть и прямые показания для ношения контактной коррекции (линз): при большой разнице между глазами, при отсутствии хрусталиков и т.п. Для принятия решения о ношении контактных линз важнее не возраст, а индивидуальные показания.
Нужны ли детям солнечные очки?
Очки от солнца желательны, если семья едет на курорт. Но я больше рекомендую пользоваться головными уборами – либо кепочками, либо панамками с козырьком, чтобы прикрывать глаза от солнца. Не все дети любят носить что-то постороннее на лице.
Если покупаете солнечные очки ребенку, выбирайте качественные модели с поляризационным фильтром и классом затемнения «2» - не выше.