Появление следов крови на туалетной бумаге после дефекации вызывает беспокойство. Иногда причиной симптома становятся геморрой или анальная трещина, которые поддаются лечению, если вовремя обратиться к врачу. Но нередко признак указывает на серьезные заболевания, в частности рак кишечника. В этом случае колоноскопия становится первым исследованием, которое проводят. Но ее назначают она не всегда сразу.
Возрастные критерии и «красные флаги»
Риск развития рака кишечника повышается после 45-50 лет. Выполнять профилактическое обследование показано раз в год после 45 лет, даже при отсутствии симптомов. Поэтому если человек в возрасте 45 лет и старше заметил кровь на бумаге – колоноскопию рекомендуют в плановом порядке, чтобы исключить онкологию.
Тревожные признаки, при появлении которых провести колоноскопию нужна незамедлительно, независимо от возраста пациента:
- Запоры или диарея, длящееся более нескольких дней-недель.
- Снижение веса без причины.
- Постоянные боли в животе.
- Анемия неясного происхождения.
- Чувство неполного опорожнения кишечника.
- Наличие крови не только на бумаге, но и смешанной с калом.
Если присутствует хотя бы один признак из списка – важно как можно быстрее пройти обследование.
Роль FIT/FOBT-тестов до назначения эндоскопии
Часто перед тем, как принять решение о сложной и инвазивной процедуре колоноскопии, врач может предложить выполнить недорогой и простой анализ кала. Он помогает оценить целесообразность дальнейших шагов:
- FOBT (анализ на скрытую кровь) – тест обнаруживает скрытую (невидимую глазом) кровь в кале на основе пероксидазной активности;
- FIT (иммунохимический тест на скрытую кровь) – более современный и точный метод, который специфично определяет человеческий гемоглобин.
При отсутствии «красных флагов» и у пациентов младше 45 лет положительный результат FIT/FOBT является основанием для направления на колоноскопию, потому что указывает на возможное кровотечение в толстой кишке. Для людей 45+ без симптомов эти тесты используют как массовый скрининг. Положительный результат означает прямое показание к колоноскопии.
Важно понимать, что если появилась кровь на бумаге и тревожные признаки – врач должен направить на колоноскопию, даже если FIT/FOBT отрицательный. Эти тесты не дают 100% результат.
Таким образом, эндоскопическая колоноскопия при кровотечении – это в первую очередь диагностическая и лечебная процедура, которая позволяет найти источник проблемы, сразу устранить его. А своевременное обращение к врачу может спасти жизнь. Поэтому приглашаем вас на диагностику в клинику «ФНКЦ», если вы заметили у себя перечисленные выше симптомы. Записаться можно на сайте или по телефону +7 (499) 725-44-40.