Природа, конечно, бессердечная. Она не тратит ресурсы на то, что не нужно для выживания и размножения. В том числе — на нашу шевелюру, которая, с её точки зрения, нужна особям помоложе, чтобы выглядеть пышно и сексуально, и совершенно не обязательна после тридцати, когда репродуктивная миссия в целом выполнена. Вот тогда организм постепенно начинает экономить. И достаётся, как вы догадываетесь, в основном мужикам.
Называется это явление андрогенной алопецией. «Алопеция» — про облысение, «андрогенная» — значит, гормонозависимая. У женщин тоже случается возрастное истончение волос, но выглядит оно иначе: равномерная потеря густоты по всей голове, а не классические залысины и плешь на макушке. А вот мужчины, увы, чаще получают «причёску» с убегающей линией лба и островком на темени.
Давайте разбираться, почему так происходит и есть ли способ оттянуть неизбежное.
Кто виноват? ДГТ, гены и немного физиологии
Основная причина возрастного облысения — чувствительность волосяных фолликулов к производным тестостерона, в частности к дигидротестостерону (ДГТ). Этот гормон — активная форма тестостерона, и он укорачивает фазу роста волос. Со временем фолликулы становятся всё мельче, волосы из них — тоньше и слабее, пока вообще не перестают расти.
Но тут важно понять: сам по себе высокий тестостерон не превращает голову в бильярдный шар. Не знаю, откуда пошёл этот миф, но даже доли логики хватило бы сообразить: если бы всё упиралось в уровень тестостерона, лысыми ходили бы как раз подростки, в которых тесто бурлит так, что аж наружу выплёскивается. Мы же наблюдаем ровно обратное: у большинства густые волосы сохраняются именно в юности.
Всё дело в длительности воздействия и чувствительности рецепторов. Пока фолликулы не «устали» от постоянного контакта с ДГТ, волосы будут держаться. Процесс развивается постепенно: у кого-то уже в 20–25 начинает редеть макушка, у кого-то только к 40–50, а кого-то и вовсе хоронят в почтенном возрасте с густой шапкой волос.
И кто же эта злодейка, которая решает, когда и как быстро? Да, гены. Конкретно — гены, кодирующие структуру рецепторов к андрогенам. Если природа щедро подарила человеку вариант рецептора, который особенно цепко ловит ДГТ, то волосы будут сокращать жизненный цикл быстрее. Если же рецепторы менее чувствительны — процесс растянется на десятилетия или не начнётся вовсе.
Есть информация, что ключевые гены находятся на Х-хромосоме, поэтому часто советуют смотреть на дедушку по материнской линии. Если он быстро стал лысый — вероятно, дитё ждёт та же участь. Но не всё так однозначно: гены работают в комплексе, и предсказать на 100% нельзя.
Что может ускорить процесс (помимо генетики)
Запустить или ускорить выпадение могут внешние факторы:
- Хронический стресс — повышает уровень кортизола, который влияет на гормональный фон и ухудшает питание фолликулов.
- Курение — спазм сосудов кожи головы, хроническое кислородное голодание фолликулов.
- Болезни щитовидной железы — любые гормональные качели бьют по волосам.
- Дефициты железа, витамина D, цинка, белка — без строительного материала волосы даже у генетически устойчивых людей становятся ломкими и редеют.
Всё это само по себе не вызывает андрогенную алопецию, но ускоряет проявление заложенной генетики. Если у вас «хорошие» гены, вы можете курить и нервничать, но сохранить волосы до старости. Если же предрасположенность есть — то дополнительные факторы сдвинут сроки на годы вперёд.
Что реально работает?
С учётом механизма понятно: основные варианты борьбы упираются в снижение воздействия ДГТ на фолликулы, стимуляцию самих луковиц и — куда без этого — адекватный здоровый образ жизни. Вот что имеет клинически доказанную эффективность:
- Миноксидил — старый добрый вазодилататор, о котором я уже рассказывала. Наносится на кожу головы, расширяет сосуды и продлевает фазу роста волос. Не лечит причину (ДГТ никуда не девается), но замедляет «отъезд лба на затылок». Эффект держится только пока используешь.
- Финастерид (и его старший брат дутастерид) — таблетки, которые тормозят превращение тестостерона в ДГТ. Работают системно, то есть влияют на весь организм. У части мужчин возможны побочки вроде снижения либидо, но для многих это единственный способ сохранить волосы. Женщинам детородного возраста такие препараты обычно не назначают.
- Трансплантация волос — пересадка собственных фолликулов из затылочной зоны (там рецепторы к ДГТ менее чувствительны) в проблемные участки. Дорого, но эффективно.
- Лазеры низкой интенсивности и PRP-терапия (вколы собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами) — могут помогать, но степень доказательности разная, и эффект обычно требует регулярных процедур.
- Здоровый образ жизни — сон, питание, отказ от курения. Сами по себе эти меры облысение не остановят, но сделают волосы менее ломкими, а фолликулам дадут шанс продержаться дольше.
А вот от всего остального точно не стоит ждать чудес, особенно от шампуней с кофеином, массажей, масок, никотинки и вообще всего, что не влияет на рецепторы к ДГТ. Фуфло это бесполезное, только время и деньги зря потратите.
Всё это, увы, фуфло. Бесполезное, которое только время и деньги отнимает. Если средство не работает с андрогенными рецепторами или не продлевает фазу роста волос через клинически доказанный механизм — вы просто увлажняете кожу головы и создаёте видимость активности.
Такие дела. Пруфы для душнил, которые любят всё перепроверять (и я их за это люблю): раз, два, три.