Предложено использовать открытое плацебо для повышения качества жизни пожилых людей

Пищевая добавка-плацебо улучшала когнитивные и физические показатели пожилых людей, даже если они знали об отсутствии действующего вещества в препарате. Авторы работы предполагают, что открытый прием плацебо может быть этичным средством для повышения качества жизни таких пациентов.

Открытое плацебо улучшило кратковременную память, повысило физическую работоспособность пожилых людей и снизило уровень стресса. Исследование психологов из Католического университета в Милане опубликовано в International Journal of Clinical and Health Psychology.

В исследовании приняли участие 90 здоровых пожилых людей, случайным образом разделенных на три группы:

• контрольная не получала никакого вмешательства;
• группа плацебо была убеждена в том, что препарат содержал активные компоненты для улучшения самочувствия;
• группа открытого плацебо знала об отсутствии действующих веществ в препарате, но авторы сообщили им, что возможны некоторые позитивные реакции со стороны разума и тела.

Самооценка оптимизма, слабости, самостоятельности не изменилась значительно ни в одной из групп. Баллы в тестах на запоминание цифр (Digit Span), кратковременную память, сонливость и уровень стресса:

• не изменились в контрольной группе;
• выросли на 12,6—14,6% в группе плацебо;
• выросли на 6,9—21,5% в случае открытого плацебо, причем сильнее всего снизился уровень стресса.

Изменение результатов теста на запоминание чисел: control — контрольная группа, DP — группа плацебо, OLP — группа открытого плацебо.

Повышение физической активности, измеренной тестом SPPB (Краткая батарея тестов физического функционирования), наблюдалось в обеих группах плацебо, но в контрольной группе изменения не были зафиксированы. При этом плацебо улучшало физическую работоспособность на 7%, а открытое плацебо — на 9,2%. Авторы предполагают, что этот результат может быть связан с ожиданиями участников от собственных движений. Предыдущие исследования показали, что ожидания могут влиять на скорость походки, равновесие и координацию — ключевые факторы функциональной независимости в пожилом возрасте.

Изменение результатов краткой батареи тестов физического функционирования: control — контрольная группа, DP — группа плацебо, OLP — группа открытого плацебо.

Сопоставимые эффекты в отношении физических и когнитивных способностей наблюдались в исследованиях физической активности. Авторы предполагают, что открытое плацебо может стать этичным, дешевым и эффективным вариантом терапии для повышения качества жизни пожилых людей.

На этапе до вмешательства не было значимых различий между группами по субъективным (самооценочным), когнитивным или физическим показателям (критерий Краскела—Уоллиса; для всех p > 0,05). При выявлении значимых эффектов (p < 0,05) проводились попарные сравнения с использованием критерия Манна—Уитни, при необходимости применялась поправка Бонферрони на множественную проверку гипотез. Авторы подчеркнули, что из-за небольших размеров эффектов, малой выборки и вариативности результатов исследования эти данные можно рассматривать только как предварительные.

Ранее было показано, что инъекции глюкокортикоидов не уменьшали боль при остеоартрозе коленного сустава и были сравнимы по эффекту с плацебо. Наблюдение длилось 12 недель, в исследовании приняли участие 60 человек.