Не люблю смены с семи часов. Вот вроде и все тоже самое, и в заправке не толкаться, и домой раньше ( по крайней мере по ощущениям). А вечно какая-то ерунда происходит. Вот и в этот раз не задалось...
Первый вызов - трудно дышать, девушка 21 год.
Девица встретила в полном боевом раскрасе. Губы и ресницы, всё при ней. Признаков одышки или затрудненного дыхания нет. Только руки трясутся. И губы. И рыдает.
Ночью уже была в больнице. И пару дней назад. Обследована от и до - здорова. Диагноз - панические атаки. Но нам она, конечно, не верит. К психиатру и даже неврологу не хочет. Таблетки пить боится.
Интереса ради смотрю в системе карту больной. Хм... Октябрь прошлого года - огнестрельное ранение в живот... Февраль этого года - отравление nаркотиками. Летом травма...
Сама больная данные факты отрицает. В феврале была в больнице, но с панической атакой. Никаких запрещенных препаратов.
Ага-ага. Верю. В общем пришлось разочаровать, что волшебного укола нет. И с образом жизни надо что-то решать.
Следом дали алкогольное опьянение на улице. Но по пути адрес отменили.
Ещё вызов - плохо после запоя. Женщина 46 лет.
Немного заблудились в частном секторе. Но вышел какой-то мужик, махнул рукой - к этим наркоманам туда.
В квартире на удивление чисто. Сама больная, конечно, выглядит плохо. Ну ещё бы - три месяца запоя. На вопрос какие есть хронические заболевания бодро отрапортовала - ВИЧ и гепатит С.
Ну что ж... Отвезли для начала в хирургию. Но ей явно дорога дальше.
Следующий вызов - женщина 70 лет лежит на лестнице в подъезде, не встаёт. Что с ней, объяснить не может. Вызывает знакомый.
Дом в центре города, те ещё исторические развалины. Больная известная - у нее деменция. Деменция эта проявляется стаскиванием хлама со всех окрестных помоек. Посреди всего этого богатства сидит дама и размазывает по вещам макароны...
Ехать никуда не хочет. Да мне собственно и не с чем ее везти. Пару раз в месяц возят, но никуда не госпитализируют. Всё что нужно пациентке это уход. Но с родственниками она давно не общается.
А пристроить женщину в специализированный интернат целый квест, кто бы этим занимался. И тут из завалов появляется крыса! Мне кажется, я чуть в обморок не упала. Не от страха, от омерзения. Быстренько свернула разговор и сбежала в машину.
Плохо в магазине Пятёрочка. Пожилой мужчина теряет сознание..
Как обычно реальность сильно преувеличена. У мужчины закружилась голова, но сознание не терял. Сегодня прямо летняя погода - плюс двадцать. А люди по привычке в куртках. Кроме того больной накануне выпивал, а утром не завтракал. Зато курил. От поездки в больницу отказался.
Перевозка нашей больной из хирургии в наркологию с алкогольно-абстинентным синдромом. Ну собственно мы так и предполагали.
Обморок у девушки 20 лет. С ней такое часто. Просто ее коллеги не знали и испугались. От всего отказалась.
Женщина 90 лет, парализовало.
Со слов дочерей больная с нового года перестала вставать с кровати. Но в целом была достаточно активной, хоть и с деменцией. А тут с самого утра ни с кем не разговаривает, не ест, реагирует только на боль.
Вообще на инсульт не похоже. Скорее усугубление деменции. Но. Сахар 2.6... Вот так сюрприз. Сахарного диабета в анамнезе нет.
Сахар мы, конечно, подняли. Бабушка тут же дала понять, что она нам не рада. Дочерям рекомендовали следить за сахаром. Ну и к терапевту обратиться.
Ребенок 2 года с температурой под 40 градусов. Болеет третий день. Уже была скорая и педиатр. Сделали укол и отвезли в больницу
Повтор на женщину с деменцией. На сей раз вызывает соседка. Я возмущена - ну сколько можно? Есть специализированная бригада. И больная эта им давно известна. Почему опять мы?!
Ладно, сжалилась диспетчер - доедете, вызывайте психов на себя.
Собственно так мы и сделали. Сдали им бабушку. По ходу дела выяснилось, что это не соседка, а сестра. Та самая, с которой у больной якобы нет контактов. И у сестры паспорт больной. И другие ее документы. Очень интересно...
Съездили на "болит бок" у мужчины 57 лет.
Мужчина лечит зубы, пьет антибиотики и на этом фоне у него диарея и боль в левом боку. Ещё и чебурек перед этим съел. Ничего критичного мы не увидели, тем более, что пациент уже принял обезболивающее. Рекомендовали пока наблюдать и не соблазнятся сомнительными чебуреками.
А ночь началась с инфаркта. Мужчина 58 лет, вызвал скорую на сердцебиение. По приезду однако оказалось, что больше беспокоит боль в груди, отдающая в спину. Инфаркты у него уже были. И боли периодически возникают. Но при приеме нитроглицерина проходят. А тут с обеда болит и от препаратов лишь краткое улучшение.
На пленке фибрилляция предсердий и характерный подъем. Ясно-понятно. Ввели все положенные препараты, погрузили больного в машину и отвезли в сосудистый центр.
Кардиолог сначала поругался - зачем это мы аритмию привезли. Подъёма не увидел - это старые изменения. Но посмотрел на больного и быстренько положил в реанимацию.
Мы же поехали на давление с задержкой на 2 часа. По пути вызов сняли - подействовали таблетки и давление у женщины снизилось.
Зато дали маточное кровотечение у девушки 17 лет.
Девушка пожаловалась, что после полового акта у нее началось кровотечение, сначало обильное, сейчас просто кровянистые выделения. Нет, ничего не болит. Нет не беременна. Месячные закончились 2 дня назад. Гормональные препараты не принимает. Ничем в последнее время не болела. Не перенапрягалась, не простужалась... Сплошное не. Отвезли в гинекологию.
Ещё одно сердцебиение у мужчины 48 лет.
Подобный приступ у пациента был несколько месяцев назад. Тоже вызывал скорую, но приступ длился около 5 минут и на ЭКГ ничего не зафиксировалось.
Сейчас тоже уже всё прошло. Ну что тут сделать, только ждать следующего раза и пытаться понять что провоцирует эти приступы. Пока не поймаем, лечить нечего.
Головная боль в отделе полиции у парня 21 года.
В полиции всё как всегда - дежурный пишет протокол. Парень хорохорится, а на плече у него рыдает девушка.
Молодые люди задержаны за мелкое хулиганство. Какое именно, нам не сказали. Но до этого у девушки украли сумку, а парню дали по голове. Интересно, как можно из потерпевших превратиться в хулиганов и попасть на отдых в камеру?
Рану обработали, обезболивающее укололи. Рекомендовали посетить травмпункт, но парень отказался.
Плохо, головная боль, спутанное сознание, тошнота у девушки 22 лет.
Эвона... Всё собрали. Очень странный набор симптомов для такого возраста.
Честно говоря думала, что молодые люди преувеличивают. Однако все выглядело именно так, как в карте.
Анамнез ничего не прояснил. Показатели в норме, хронические заболевания отсутствуют. Алкоголь, наркотики и сомнительные продукты девушка не употребляла. Была на работе. Потом гуляла с молодым человеком в парке и просто по улице. Пришла домой и появились вот эти симптомы.
Сейчас вроде легче, но всё равно - есть сложности в формулировании мыслей, не может вспомнить слово или не может произнести с первого раза. Очень сильно болит голова ( несмотря на прием обезболивающих) и тошнит.
Всё неврологические пробы, однако, без патологии. Напрашивается отравление. Но вот чем, где и как?
Единственное, девушка была в тату-салоне. Наносила рисунок для будущей татуировки. Но больная утверждает, что уже была в этом салоне и всё было нормально. И вообще, рисунок это ещё не татуировка.
Ясно, что ничего не ясно. Поставили в диагнозе отравление неизвестным веществом, капельницу и отвезли в больницу.
По пути больной явно стало лучше.
В больнице нам не рады.
- Что это за диагноз, если она ничего не употребляла?!
Как будто отравиться можно только специально...
Наконец-то вернулись на станцию чуток подремать.
В шестом часу утра дали давление у мужчины 63 лет 190/100.
Мужчина считает себя здоровым. Ну подумаешь, привычное давление 145-150/100. Ноги немеют, особенно при ходьбе. Сахар немного повышен. Пульс частый и приступы стенокардии, которые купируются нитратами...
Он регулярно проходит обследование и делает анализы. Однажды ему даже выписали гипотензивные препараты. Но после нескольких дней приема, давление снизилось до 120/80 и пациент почувствовал себя плохо. Поэтому больше таблеток он не пьет.
По УЗИ облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. И атеросклероз БЦА. Холестерин намного выше нормы. Сам больной утверждает, что ни один врач ему не выписывал никаких лекарств...
И я не знаю, что сказать, если это действительно так...
Давление мы пациенту снизили. Рекомендовали обратиться к терапевту и кардиологу. По поводу давления и атеросклероза объяснили, что с этим не шутят. Но в целом грустно...
Апрель 2026
ЛАПА