Гиперестезия зубов - это повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям: химическим (реакция на сладкое или кислое), механическим (ответ на прикосновение зубной щётки, жёсткую пищу), температурным (реакция на горячие или холодные напитки).
Возникает из-за обнажения дентина, внутреннего слоя зуба, который состоит из множества мелких трубочек. При истончении или повреждении эмали дентинные канальцы обнажаются, и любое воздействие на них вызывает движение жидкости в канальцах, которое раздражает нервные окончания, что воспринимается как резкая боль.
Причинами гиперестезии являются:
- Стоматологические заболевания (кариес, клиновидный дефект, эрозия);
- Рецессии десны ( уменьшение объёма десневой ткани с оголением корней зубов. Десневой край опускается ниже нормального уровня);
- Частое употребление кислых продуктов, газированных напитков;
- Дефицит минералов — недостаток кальция и фосфора в организме ведёт к ослаблению структуры эмали, делая её более восприимчивой к раздражителям;
- Последствие отбеливания зубов (клинического и домашнего);
- Использование абразивных паст и жестких зубных щеток, неправильная техника чистки зубов
Для чувствительных зубов важно подобрать зубную пасту и щётку, которые снизят дискомфорт и укрепят эмаль.
Качественные зубные пасты для чувствительных зубов деликатно очищают и укрепляют эмаль, «пломбируют» микропоры и микротрещины. Хорошие продукты можно найти как у отечественных производителей, так и у зарубежных. Однако следует помнить о том, что какой бы качественной и дорогой не была зубная паста, быть универсальной она не может. При выборе в первую очередь придерживайтесь рекомендаций своего стоматолога.
Паста должна содержать хотя бы один активный компонент для десенситизации и/или реминерализации:
Фториды (фторид натрия, аминофторид): укрепляют эмаль, ускоряют реминерализаци, защищают от кариеса. Концентрация — не ниже 1000 ppm.
Калийные соли (нитрат или хлорид калия): снижают возбудимость нервных окончаний, блокируют болевые сигналы. Эффект заметен через 7–10 дней регулярного применения.
Гидроксиапатит: закрывает дентинные канальцы, восстанавливает микрорельеф эмали, идентичен натуральной минеральной основе зуба.
Аргинин +карбонат кальция: формируют щелочной защитный слой, запечатывают входы канальцев.
Стронций: ионы стронция запечатывают дентинные канальцы, снижая чувствительность.
Кальций и фосфаты (лактат кальция, цитрат цинка): поддерживают прочность тканей, контролируют налёт.
Оптимальный вариант — пасты с комбинацией компонентов (например, калий + фтор или гидроксиапатит + фтор). Они дают комплексный эффект: быстрое снятие боли + долгосрочное укрепление эмали.
Ключевые характеристики пасты
1. Низкая абразивность: индекс RDA ≤ 70. Более высокие значения (100–200) опасны для истончённой эмали и оголённых шеек зубов.
2. Отсутствие агрессивных отбеливателей: перекись водорода и другие окислители усиливают чувствительность. Отбеливающие пасты при гиперестезии противопоказаны.
3. Щадящая формула:
без натрия лаурилсульфата (SLS) — он сушит слизистую и может провоцировать раздражение;
с минимальным содержанием ментола и кислот — избыток вызывает жжение и усиление боли.
4. Клиническая доказанность: ищите пасты с результатами исследований и одобрениями стоматологических ассоциаций.
Примеры паст для чувствительных зубов
- Apadent, Miradent mirasensitive hap+ для чувствительных зубов,
- Biorepair Denti Sensibili PLUS,
- Biorepair Fast Sensitive Repair,
- Elmex Sensitive Plus,
- Sensodyne Восстановление и Защита,
- Elgydium Pierre Fabre для чувствительных зубов,
- Асепта Plus Реминерализация,
- ROCS Sensitive мгновенный эффект,
- Фитогель Emra Fito Gel,
- Curaprox Enzycal 1450.
Также в домашних условиях можно использовать реминерализирующие гели (Rocs Medical Minerals, Rocs Medical Minerals Sensitive, Tooth Mousse, гель ASEPTA).
Щётка должна быть мягкой или средней жёсткости, чтобы не травмировать дёсны и эмаль. Иметь ровный срез щетинок, это позволит правильно соблюдать технику чистки зубов BASS ( расположение щётки под углом 45 градусов к поверхности зубов и дёснам, что позволяет очищать не только видимые части зубов, но и область у линии дёсен, где скапливается наибольшее количество бактериального налёта).По возможности стоит выбирать модели с покрытием из натурального волокна или силикона.
У разных производителей разное количество щетинок (от 5000-20000) соответствует степени мягкости. (Curaprox 5460, 12460; Emra Nano 12000; Pesitro 6580, 12680 и др.).
При выборе электрической или звуковой зубной щетки также стоит выбирать насадки с мягкой щетиной и использовать щетки на режиме Sensitive и исключить сильное давление. Не рекомендуется использовать данные щетки на регулярной основе, так как они жестче чем мануальные, рекомендуется чередовать.
Если чувствительность не снижается в течение 2–3 недель, обратитесь к стоматологу — возможно, требуется кабинетная реминерализация или лечение причин гиперестезии
Автор: врач-стоматолог терапевт, пародонтолог стоматологии "Амити" Иванцова Дарья Александровна