Геморрой — деликатная проблема, о которой многие стесняются говорить даже с врачом. А когда речь заходит об операции, страх становится главным препятствием. Классическая геморроидэктомия ассоциируется с болью, долгим восстановлением и риском осложнений.
Но современная проктология предлагает менее травматичные варианты. Один из них — геморроидэктомия с помощью аппарата LigaSure. В Самарском диагностическом центре этот метод применяет врач-колопроктолог, хирург Евгений Андреевич Колмычков. Разбираемся, как это работает, кому подходит и в чём особенности восстановления.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Что такое LigaSure и почему это безопасно
LigaSure — это высокотехнологичный аппарат для биполярной коагуляции. Простыми словами: он запаивает сосуды, одновременно рассекая ткань. При этом не используется обычный скальпель, не накладываются швы, и операция проводится с минимальной кровопотерей.
Принцип работы:
Аппарат подаёт дозированные импульсы энергии, которые выпаривают жидкость из тканей и «сплавляют» коллагеновые волокна. На месте сосуда образуется плотная «клипса» — надёжный барьер для кровотечения. Система сама подстраивается под тип тканей, что позволяет снизить риск ожогов или воспаления.
Как проходит операция
Процедура длится в среднем 20–40 минут. Обработка одного узла занимает 5–10 секунд.
Этапы:
- Подготовка и анестезия.
Пациенту делают спинальную (эпидуральную) анестезию или глубокую внутривенную седацию. Кишечник очищают клизмой накануне. - Доступ.
В анальный канал вводят ректальное зеркало, чтобы хирург видел все узлы. Затем узлы аккуратно выводят наружу. - Коагуляция и удаление.
На основание узла (сосудистую ножку) накладывают специальные бранши аппарата. После активации ткань «запаивается», и узел отсекается. - Контроль и завершение.
Хирург проверяет, нет ли кровотечения. В анальный канал вводят газоотводную трубку с мазевой турундой, накладывают стерильную повязку.
Кому подходит такой метод
Показания:
- наружный, внутренний или комбинированный геморрой 3–4 стадии;
- частые обострения и кровотечения;
- большие выпадающие узлы, которые причиняют боль и дискомфорт.
Противопоказания:
- ранние стадии геморроя (для них существуют другие методы);
- тяжёлое общее состояние;
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
Важно: решение о методе операции принимает врач после полного обследования. Если есть воспаление в области анального отверстия, его сначала лечат.
Особенности метода
Пациенты нередко выбирают LigaSure благодаря нескольким факторам:
- минимальная кровопотеря — сосуды запаиваются в момент воздействия;
- нет разрезов, повреждены только изменённые ткани;
- не требуется наложение швов;
- госпитализация обычно составляет от 1 до 3 суток, возможен режим «стационара одного дня»;
- по отзывам врачей, послеоперационный болевой синдром часто менее выражен, чем при классической операции;
- заживление проходит без грубых рубцов и стриктур (при соблюдении рекомендаций).
Реабилитация: как быстро вернуться к обычной жизни
Уже через 3–4 часа после процедуры можно пить воду, через 6 часов — полноценно поесть и вставать с кровати.
Первые две недели после операции важно:
- 🥗 соблюдать диету — мягкая пища, богатая клетчаткой, исключить запоры;
- 💧 пить много жидкости — воду, соки, отказаться от алкоголя, газировки и крепкого кофе;
- 🏃 больше двигаться — пешие прогулки ускоряют восстановление;
- 🚫 не поднимать тяжести;
- 🧼 тщательно соблюдать гигиену;
- 👨⚕️ не пропускать осмотры проктолога.
Главное: решение принимает врач
Метод LigaSure — это современный инструмент в руках опытного специалиста. Но он подходит не всем. Перед операцией необходимо пройти обследование: определить стадию болезни, выявить возможные риски и сопутствующие заболевания.
Если вы столкнулись с проблемой геморроя — не откладывайте визит к проктологу. Современные методы лечения позволяют подобрать оптимальный вариант с учётом клинической ситуации.
Статья подготовлена на основе материалов клинических рекомендаций и опыта хирургического отделения.