С 2026 года в России действуют обновлённые правила диспансеризации для женщин. Главное нововведение — анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкологического риска теперь входит в обязательный первый этап обследования. Если раньше делали только цитологию (мазок), то теперь сначала проверяют на ВПЧ, а цитологию — только если тест положительный.
Разбираемся, кому положен такой анализ, как часто его нужно проходить и почему это важно.
---
Коротко: что меняется
ВПЧ-тест. Женщинам от 21 до 49 лет проводят анализ на ДНК вирусов папилломы человека высокого онкологического риска. Бесплатно, по полису ОМС, один раз в пять лет.
Жидкостная цитология. Раньше её делали всем раз в три года. Теперь — только тем, у кого тест на ВПЧ показал положительный результат. В этом случае цитологию проводят, а анализ на ВПЧ повторяют ежегодно.
Для женщин 18–29 лет. На первом этапе диспансеризации добавляют ПЦР-исследование на инфекции, передающиеся половым путём.
Сами этапы не изменились: первый этап — осмотр гинеколога, лабораторные анализы; второй — по показаниям (УЗИ, дополнительные исследования).
---
Почему это важно
Вирус папилломы человека — одна из самых частых инфекций, которая передаётся половым путём. До 80% людей заражаются им в течение жизни. В большинстве случаев организм справляется сам, но некоторые типы (особенно 16 и 18) могут вызывать рак шейки матки.
Опасность в том, что болезнь долго не даёт о себе знать. Регулярный анализ на ВПЧ позволяет поймать вирус до того, как начнутся опасные изменения. При раннем выявлении предраковых состояний шансы на полное излечение — до 95%.
Как отметила главный внештатный специалист Минздрава Наталия Долгушина, новая логика — сначала проверить на ВПЧ, потом делать цитологию — помогает точнее выявлять женщин, которые действительно нуждаются в углублённой диагностике.
---
Кого касаются новые правила
Женщины 21–49 лет. Вам положен ВПЧ-тест раз в пять лет. Если результат отрицательный — следующий анализ через пять лет. Если положительный — направят на жидкостную цитологию и будут проверять ВПЧ ежегодно.
Женщины 18–29 лет. На первом этапе диспансеризации вам проведут ПЦР-тест на инфекции, передающиеся половым путём. Это поможет вовремя выявить проблемы, которые могут повлиять на репродуктивное здоровье.
Женщины старше 30 лет. Если по итогам первого этапа есть показания, могут назначить дополнительные исследования: УЗИ малого таза, молочных желез, повторные анализы.
---
Что не изменилось
Диспансеризация репродуктивного здоровья проводится в рамках общей диспансеризации или как самостоятельное обследование. Для её прохождения нужно обратиться в женскую консультацию или поликлинику по месту прикрепления с паспортом и полисом ОМС.
Общая диспансеризация проходит по тому же графику: с 18 до 39 лет — раз в три года, с 40 лет — ежегодно.
---
Что делать
Проверьте свой возраст и дату последнего ВПЧ-теста. Если вам от 21 до 49 лет и прошло больше пяти лет (или вы вообще не делали этот анализ), пора записаться.
Запишитесь на диспансеризацию. Обратитесь в женскую консультацию или кабинет гинеколога в поликлинике. Можно через Госуслуги, по телефону или лично. Не забудьте паспорт и полис.
Если тест на ВПЧ положительный. Не паникуйте. Это не значит, что у вас рак. Врач назначит жидкостную цитологию, чтобы понять, есть ли изменения. Если их нет — достаточно будет наблюдать и повторять анализы раз в год.
---
Резюме
· С 2026 года ВПЧ-тест вошёл в первый этап диспансеризации женщин.
· Проводится бесплатно по ОМС женщинам 21–49 лет раз в пять лет.
· Если тест положительный — назначают жидкостную цитологию и повторяют ВПЧ-тест ежегодно.
· Женщинам 18–29 лет на первом этапе делают ПЦР-исследование на ИППП.
· Раннее выявление ВПЧ позволяет предотвратить развитие рака шейки матки.
---
P.S. Удаётся ли записаться к гинекологу в вашей поликлинике без длительных очередей? Проходили уже ВПЧ-тест по новым правилам?
#диспансеризация #ВПЧ #онкоскрининг #репродуктивноездоровье #ОМС #профилактика #женскоездоровье #Минздрав