Исследование Глобального бремени болезней показало, что более высокие уровни свинца в костях связаны со значительным повышением риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В 2023 году во всем мире 3,5 миллиона смертей оказались связаны с воздействием свинца, что составляет 5,8 процента от всех смертей в мире. Результаты анализа опубликованы в The Journal of the American Medical Association.
За последние 50 лет уровень воздействия свинца на людей и окружающую среду заметно снизился после запрета этилирования бензина с помощью этого металла. Однако его воздействие остается достаточно высоким из-за предшествующих загрязнений, а также из-за его использования при производстве аккумуляторов и их утилизации. Свинец встречается в красках, в пыли из загрязненного грунта и потребительских товарах. Помимо прочих негативных влияний, которые свинец оказывает на здоровье человека, особое внимание привлекает его эффект на сердечно-сосудистую систему.
По данным ранних отчетов Глобального бремени болезней около семи процентов мирового уровня лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности, связаны с воздействием свинца на артериальное давление. При этом ряд других исследований показывают, что свинец повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний независимо от артериального давления.
Исследовательская коллаборация Глобального бремени болезней использовала данные лонгитюдного национального исследования «National Health and Nutrition Examination Survey», проводимого в США. Эти данные дополнялись систематическим обзором и метаанализом нескольких крупных исследований о воздействии свинца. Ученые проанализировали характеристики 42028 человек, чтобы количественно определить сердечно-сосудистые риски при воздействии металла.
Возраст участников анализа колебался от 18 до 90 лет (медиана 46 лет). У 10,1 процента участников уровень свинца в крови составлял 50 микрограмм на литр, а у 1,7 процента — 100 микрограмм на литр и более. Доля участников, с концентрацией свинца в крови выше 50 микрограмм на миллилитр, снизилась с 23,8 процента в 1999 году до 1,6 процента в 2013 году. Снижение стандартизованных по возрасту уровней свинца в крови наблюдалось во всех регионах, кроме Африки к югу от Сахары, Центральной и Восточной Европы, а также Центральной Азии. В 2023 году эти уровни были самыми высокими в странах Африки к югу от Сахары (79,4 микрограмма на литр) и Южной Азии (76,4 микрограмма на литр), а самыми низкими — в странах с высоким уровнем дохода.
Тенденции предполагаемых уровней содержания свинца в костях отставали от тенденций в отношении свинца в крови. Средняя концентрация металла в костях возросла с 14,8 микрограмма на грамм в 1990 году до пика в 16 микрограмм на грамм в 2001 году и снизились до 12,8 микрограмма на грамм в 2023 году. В 2023 году самые высокие уровни содержания свинца в костях наблюдались в Южной Азии (18 микрограмм на грамм) и странах Африки к югу от Сахары (14,2 микрограмма на грамм). Уровни свинца как в крови, так и в костях были выше в старших возрастных группах и среди мужчин.
После корректировки на сопутствующие факторы и артериальное давление риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возрастал пропорционально уровню свинца в костях: при пяти микрограммах на грамм риск повышался на 7,5 процента, при десяти — на 15,8 процента, при 25 — на 41,3 процента, при 50 — на 71,3 процента, при 100 — на 87,9 процента. По оценкам ученых, в 2023 году во всем мире 3,5 миллиона смертей и 71,6 миллиона потерянных лет здоровой жизни были связаны с повышенным содержанием свинца в костях. Это соответствует 5,8 процента от общего числа смертей и 2,6 процента от общего числа потерянных лет здоровой жизни, что ставит свинец на восьмое место по смертности в мире и на второе место по экологическому риску после загрязнения воздуха твердыми частицами. В глобальном масштабе 29,6 процента случаев ишемической болезни сердца связаны с высоким содержанием свинца в костях.
Хотя ученые также обнаружили, что число смертей во всем мире, связанных со свинцом в костях, увеличилось за последние 30 лет на 89,6 процента, это объясняется ростом населения. Однако влияние свинца на смертность, в том числе от сердечно-сосудистых причин, все равно остается значимым. Эти данные свидетельствуют о необходимости снижения выбросов свинца в окружающую среду в регионах, которые подвержены его большому воздействию. В этих регионах требуется и разработка программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Ранее мы рассказывали, что в гинекологических тампонах обнаружили высокое содержание свинца, кадмия и мышьяка.