Бактерии рода Bordetella представляют собой мелкие грамотрицательные палочки, вызывающие коклюш и коклюшеподобые инфекции у людей и млекопитающих животных.
Основные виды рода Bordetella, значимые для человека и животных:
- B. pertussis: главный представитель рода, классический возбудитель коклюша у человека; это острое заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, главным симптомом которого является спастический приступообразный кашель; коклюш наиболее опасен для непривитых детей младшего возраста;
- B. parapertussis: вызывает коклюшеподобную инфекцию у людей - паракоклюш, как правило, протекающий в более легкой форме, чем коклюш, с меньшим количеством осложнений;
- B. bronchiseptica: вызывает заболевания верхних дыхательных путей (бордетеллез) в основном у животных; у людей при заражении наблюдается ОРВИ с приступообразным кашлем, усиливающимся в вечернее время; среди осложнений при инфицировании этим видом бактерии - эндокардиты, менингиты, раневые инфекции;
- B. holmesii: вызывает коклюшеподобный синдром у здоровых людей и инвазивные инфекции, например, эндокардит, пневмонию, - у иммунокомпрометированных пациентов; инфекция протекает в более легкой форме; у иммунокомпрометированных пациентов, больных с функциональной или анатомической аспленией наблюдается бактериемия.
Источником коклюшной инфекции являются больные взрослые и дети. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, крике, плаче, громком разговоре. Риск заражения самый высокий в начальном периоде заболевания: при появлении симптомов со стороны верхних дыхательных путей и развитии спастического кашля. У привитых коклюш может протекать атипично, без приступов кашля, однако больные все равно заразны.
Инфекции у человека, вызванные другими видами Bordetella, протекают в более легкой форме, но у иммунокомпрометированных пациентов возможны осложнения.
Факторы патогенности
- Коклюшный токсин - ключевой фактор патогенности вырабатывает B. pertussis;
- аденилатциклазный токсин, трахеальный цитотоксин, дермонекротический токсин, липополисахаридный эндотоксин - другие токсины, характерные для бактерий Bordetella;
- агглютиногены (АГГ) - поверхностные белки, типичные для разных видов Bordetella; видоспецифичны для B. pertussis - АГГ 1, 2, 3, для B. parapertussis - АГГ 14, для B. bronchiseptica - АГГ 12;
- белок FHA, липополисахариды, сидерофор, эффлюксные насосы характерны для B. holmesii.
Показания для проведения исследования
Метод ПЦР применяется для диагностики коклюша и коклюшеподобных заболеваний, обусловленных другими бактериями рода Bordetella:
- у непривитых детей до 1 года;
- у непривитых детей старше 1 года;
- у привитых детей;
- у пациентов старше 14 лет и взрослых, в том числе со стертой или атипичной клинической картиной;
- по эпидемиологическим показаниям.
Высокоспецифичные ПЦР-тесты от «ДНК-Технология» выявляют фрагмент геномов Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella holmesii с высокой диагностической точностью в биологическом материале – мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки, а также в культурах бактерий.
Бактерии рода Bordetella