Сочетание избыточного жира на животе и сниженной мышечной массы называется саркопеническим ожирением. У пожилых людей оно тесно связано со снижением самостоятельности, повышенным риском падений, хрупкостью костей и ухудшением общего качества жизни. При этом распознать его бывает непросто — у врачей до сих пор нет единого мнения о диагностических критериях.
Работа специалистов Федерального университета Сан-Карлоса (Бразилия) и Университетского колледжа Лондона основана на 12-летнем наблюдении за 5440 людьми старше 50 лет, принимавшими участие в Английском лонгитюдном исследовании старения (ELSA). Ученые сопоставили показатели абдоминального ожирения и мышечной массы с данными о смертности и получили показательные результаты.
«Мы обнаружили, что люди с обоими состояниями одновременно имели на 83% более высокий риск смерти по сравнению с теми, у кого не было ни одного из них, — объясняет соавтор исследования, научный сотрудник Федерального университета Эспириту-Санту Валдете Регина Гуандалини. — При этом у людей с низкой мышечной массой, но без абдоминального ожирения риск был на 40% ниже, что подтверждает особую опасность именно сочетания этих состояний». Примечательно, что абдоминальное ожирение при сохранной мышечной массе не было связано с повышенным риском смерти.
По словам Гуандалини, избыточный жир усиливает системное воспаление, которое ускоряет разрушение мышечной ткани. «Одно состояние усугубляет другое: жир занимает место мышц. Этот процесс сопровождается прогрессирующей воспалительной реакцией, которая напрямую поражает мышечную ткань, нарушая ее метаболические, эндокринные и функциональные возможности». Возникает порочный круг: обмен веществ замедляется, снижается уровень активности, растет утомляемость и риск хронических заболеваний.
Важной практической находкой исследования стала возможность выявлять саркопеническое ожирение простыми методами. Обычно для точной оценки мышечной массы и жировой ткани требуются дорогостоящие технологии: МРТ, компьютерная томография, денситометрия. Однако ученые показали, что измерение окружности талии в сочетании с расчетом мышечной массы по формуле, учитывающей возраст, пол, рост, вес и этническую принадлежность, позволяет проводить раннюю диагностику опасного состояния. «Наши результаты дают пожилым людям больший доступ к ранним вмешательствам — контролю питания и физическим упражнениям, — обеспечивая улучшение качества жизни», — говорит соавтор работы, профессор геронтологии Тиагу да Силва Алешандре.
Критерии просты: для мужчин опасной считается окружность талии более 102 сантиметров, для женщин — больше 88 сантиметров, а индекс мышечной массы ниже 9,36 кг/м² и 6,73 кг/м² соответственно. Эти пороговые значения могут стать отправной точкой для скрининга в обычных поликлиниках.
Ранее ученые объяснили, полезно ли спать с питомцем.