Мои хорошие, всем доброго времени суток, никакой скальпель не режет так ровно, как фильтры в инстаграм. Пока соцсети диктуют свою идеальную моду, моя ежедневная работа это поиск компромисса между “хочу как на фото” и реальными анатомическими, физиологическими возможностями, которые должны нести комфорт, но не угрозу для здоровья и психоэмоциональному состоянию.
Давайте с Вами разберемся, где возможности пластического хирурга сталкиваются с иллюзиями.
Текстура против “замыливания”
В Инстаграме кожа - это ровный слой пикселей, в жизни же в операционной мы работаем с живой тканью, у которой есть поры, растяжки, шрамы и целлюлит.
К примеру:
- Липосакция может убрать жир, но она не изменит качество кожи. Если тургор (упругость) потерян, после удаления объема кожа не “прилипнет” красиво к мышцам, а повиснет складками. При наличии рубцевания, стрий, шрамов мы сталкиваемся с фиброзом - если ранее проводились агрессивные процедуры или были травмы, внутри образуется жесткая соединительная ткань, которая означает, что кожа уже сократилась. На фото эти несовершенства можно скрыть, но в жизни они создают неровный рельеф, который становится только заметнее после удаления жировой прослойки.
Рубцевания не дают инструментам двигаться плавно, а коже - ложиться ровно, также липосакция не лечит и целлюлит;
- Подтяжка лица (SMAS-лифтинг) vs фотофильтры - в соцсети кожа натянута идеально, но если применить это в реальность и сделать лифтинг кожного покрова слишком сильно, он не разгладится, а просто истончится еще больше, создавая эффект “пластмассового” лица. Фильтр стирает морщины светом, хирург же лишь перемещает избытки ткани;
- Блефаропластика (темные круги и “гусиные лапки”) - фильтры в инстаграм убирают впадины под глазами и делает нижнее веко абсолютно плоским.
В реальности же, мы может убрать грыжи (мешки под глазами), но не можем изменить пигментацию кожи или не стереть мелкие мимические морщинки в уголках.
Присутствуют еще и ограничения, если убрать слишком много кожи в попытке добиться идеальной гладкости, глаз может перестать закрываться или изменится его разрез (выворот века). Реальная кожа под глазами очень тонкая, и через нее всегда будут просвечивать сосуды - то, что в Инстаграме считается “дефектом”, в жизни является физиологией.
На практике никакая операция не сделает кожу глянцевой, как после применения фильтров. Если мы отрежем слишком много кожи при подтяжке лица, то натяжение пережмет мелкие сосуды (капилляры).
Вследствие этого ткани, лишенные питания, начинают менять текстуру, тон и отмирать (некроз).
И вместо “идеального шва” пациент может получит долго заживающую открытую рану и грубый рубец. Биологический предел эластичности кожи нельзя игнорировать ради эстетики.
Физика против анатомии
Насмотревшись соцсетей пациенты зачастую запрашивают такие виды коррекций:
- Экстремально узкая талия при широких бедрах. На фото это достигается вытягиванием кадра, в жизни - упирается в анатомию.
Наша талия ограничена шириной грудной клетки и расположением внутренних органов. Даже удаление ребер (радикальный и опасный шаг) не всегда дает тот силуэт, который рисует алгоритм;
- Ринопластика, которая воссоздает максимально узкую спинку и крошечный кончик (под действием фильтров нос выглядит как тонкая прямая линия без пор и рельефа).
В реальности нос - это в первую очередь орган дыхания. Коррекция ограничена шириной носовых ходов и качеством хрящей. Если сделать нос слишком узким (как на ретуши), клапаны носа могут слипнуться, и пациент перестанет дышать.
Присутствует еще и тканевый барьер - толстая кожа на кончике носа никогда не “обтянет” миниатюрный хрящ так, чтобы он выглядел острым. Она просто скроет под собой всю ювелирность работы, создав отек;
- Высокую грудь с четким верхним полюсом, которая держится сама по себе. В жизни работа идет с весом импланта и прочностью тканей пациента, у которой есть предел растяжения. Здесь важен баланс между желаниями и пределами мягких тканей, если подобрать неверный имплантат в итоге вместо привлекательной груди мы можем получить осложнения, дефекты, которые будут требовать повторных моделирований, чтобы это исправить.
Многие не воспринимают всех рисков и ограничений, но есть понятие “безопасного объема”. К примеру, нельзя откачать 10 литров жира за раз или вставить импланты, которые кожа не в состоянии удержать. Гравитация работает на Земле 24/7, в отличие от сторис.
Дисморфия и “чужое лицо”
Пациенты часто приносят свои же отфильтрованные селфи. Проблема в том, что фильтры меняют не только черты, но и пропорции костей, которые невозможно подвинуть хирургически.
На этом фоне происходит конфликт, который не оправдает желание пациента. В результате попытки догнать цифровой идеал можно добиться обратного эффекта “переоперированного” вида - когда лица и тела становятся одинаковыми, теряя индивидуальность и естественность.
Также здесь присутствует ловушка недостижимости поскольку идеал в телефоне создан алгоритмами, никакая реальная операция не принесет удовлетворения. Человек делает одну правку за другой, но “картинка не сходится”, это ведет к зависимости от пластики.
Мои хорошие мой главный инструмент - не только скальпель, но и знание анатомии. В отличие от разработчиков фильтров, я несу ответственность за то, как ваше тело будет функционировать в дальнейшем, через много лет.
Инстаграм-тренд быстро меняется, а вот ваш комфорт, естественность, природность, сохранность и улучшение здоровья будут актуальны всегда.
Ваш доктор Погосян.