Зачастую мы думаем, что начало менопаузы — это только «приливы жара». Но на самом деле женский организм посылает гораздо больше сигналов на фоне снижения уровня эстрогенов.
📌 Когда могут появиться симптомы менопаузального перехода?
Исследования показывают:
🔹 Примерно треть женщин в начале переходного периода уже испытывают лёгкие вазомоторные симптомы, но не упоминают о них, если врач специально не спросит.
🔹 Нарушение сна встречается у 30% женщин в этот период, даже при регулярном цикле, и повышает риск гипертензии.
🔹 Депрессия и тревожные расстройства могут появиться впервые, даже если раньше их не было. Относительный риск — до 3 раз выше.
🔹 Сексуальные нарушения (снижение желания, дискомфорт) выявляются у 25–30% женщин. Они часто связаны не только с гормонами, но и с сухостью влагалища, нарушениями сна, эмоциональным состоянием.
🔹 Урогенитальные симптомы (сухость, дискомфорт, недержание мочи) требуют особого внимания. По статистике, 17–20% женщин сталкиваются с нарушениями мочеиспускания уже после первых родов, а в перименопаузе это встречается ещё чаще.
📌 Почему приливы — это важно?
Наиболее яркими и выраженно снижающими качество жизни женщины являются вазомоторные симптомы (ВМС) — приливы, потливость, ознобы.
Но ВМС — это не просто дискомфорт, а маркер будущих сердечно-сосудистых рисков и нарушения обмена веществ. И чем раньше мы обратим на них внимание, тем лучше.
📌 Шкала Грина: на что обратить внимание
Шкала Грина — это удобный инструмент, который помогает структурировать симптомы менопаузального синдрома и вовремя понять, что пора обращаться за поддержкой (пройти тестирование можно по ссылке ).
Шкала Грина — это 21 вопрос, который охватывает 4 группы симптомов. Попробуйте честно ответить себе, как часто вы замечали их за последнее время:
🔹 Вазомоторные
• приливы жара
• ночная потливость
• ознобы
🔹 Психоэмоциональные
• тревога, напряжённость, нервозность
• раздражительность, возбудимость
• нарушение сна, усталость, слабость
• снижение памяти и концентрации
• подавленное настроение
🔹 Урогенитальные и сексуальные
• сухость, жжение, зуд во влагалище
• дискомфорт или боль при половой близости (диспареуния)
• учащённое мочеиспускание, недержание мочи
🔹 Скелетно‑мышечные
• боли в мышцах и суставах (миалгии, артралгии)
📌 Как подсчитать баллы по шкале Грина?
На каждый симптом можно ответить:
0 баллов — не беспокоит
1 балл — беспокоит немного
2 балла — беспокоит умеренно
3 балла — беспокоит сильно
Суммируйте все баллы и посмотрите результат:
1–11 — слабые проявления менопаузального синдрома
12–19 — умеренные проявления менопаузального синдрома
20 и более — тяжёлые проявления менопаузального синдрома
📌 Важное дополнение: не ждите, пока появятся приливы
Классические критерии менопаузы (система STRAW+10) не всегда применимы, если у вас:
• синдром поликистозных яичников,
• преждевременная недостаточность яичников,
• удалена матка (гистерэктомия),
• была аблация эндометрия,
• или вы используете гормональную контрацепцию или спираль Мирена.
В этих случаях ранними признаками приближающейся менопаузы становятся именно психоэмоциональные симптомы и изменения самочувствия. Поэтому даже если приливов ещё нет, а сон нарушен, появилась тревога или «всё валится из рук» — это повод поговорить с врачом.
📌 Что делать, если вы узнали себя?
🔹 Не терпите. Климактерический синдром — это не «нормально потерпеть», а состояние, которое можно и нужно корректировать.
🔹 Посчитайте баллы по шкале Грина. Если результат выше 12–15 баллов, захватите его с собой на приём к гинекологу.
🔹 Обязательно расскажите о всех симптомах, даже о тех, о которых неудобно говорить: сухость, боль при сексе, недержание мочи, изменение веса, состояние кожи, волос, ногтей.
🔹 Помните: менопаузальная гормонотерапия сегодня назначается не только по количеству приливов, а с учётом качества вашей жизни в целом — сна, настроения, памяти, интимного здоровья.
📌Ваше самочувствие — это не просто «перестройка организма». Это важный сигнал, на который стоит откликнуться с заботой о себе.
Если остались вопросы — пишите в комментариях.
#менопауза #климактерическийсиндром
#шкалаГрина #вазомоторныесимптомы