Всем привет!
Двигаемся дальше по стадиям лимфедемы и разбираем как можно себе помочь.
2️⃣ (вторая) стадия лимфедемы.
Чаще всего именно на этой стадии приходят пациенты.
Что происходит с лимфатическим сосудом:
Внутренний просвет сосуда сильно уменьшен, потому что сосуд как будто «сжат в кулачок», это стадия сокращения (напряжения) сосуда. На этой стадии уже значительно уменьшается количество гладкомышечных клеток в стенке сосуда, а значит и сократительная активность значительно снижена, фазности сокращений нет. Сосуд перекачивает лимфу малоэффективно
Как это выглядит клинически:
Отек носит постоянный характер. Самостоятельно он уже не проходит, но может колебаться в большую или меньшую сторону в течение суток. В начале второй стадии подкожная жировая клетчатка еще не изменена, но с прогрессией стадии развивается фиброз – уплотнение жировой клетчатки.
Что делаем:
1. Как только осознали, что отек есть, идем к лимфологу
2. На этой стадии для уменьшения отека врач назначит комплексную противоотечную терапию.
3. Когда отек будет убран или максимально уменьшен, врач подберет компрессионный трикотаж плоской вязки, покрывающий необходимые сегменты конечности.
4. Носим компрессионный трикотаж постоянно.
5. Ведем дневник измерений конечности
6. Ухаживаем за кожей
7. Несколько раз в неделю (после завершения противоотечной терапии) делаем самостоятельный лимфодренажный массаж и самостоятельно бинтуем конечность
8. Обязательно вводим в ежедневную рутину физические нагрузки
9. Избегаем аппаратную пневмокомпрессию.
Эта стадия УЖЕ НЕ ОБРАТИМА!
Из хирургии:
ЛВА используется редко, может быть предложена липосакция и иногда пересадка лимфоузлов.
Резюме:
Если отек был замечен уже на второй стадии, только компрессией мы его, скорее всего, не уберем, РАБОТАЕМ ВМЕСТЕ С ВРАЧОМ.