Это, наверное, один из самых живучих страхов, который я слышу и от пациентов, и даже от знакомых:
«Мне назначили статины, но я боюсь — они же убивают печень…»
И вот тут хочется спокойно, без запугивания, но честно разобрать. Смотрите. Статины — это не просто «про холестерин». Это препараты, которые РЕАЛЬНО снижают риск инфаркта и инсульта. И не в теории, а в больших метаанализах и рандомизированных исследованиях.
То есть не «чуть полезнее, чем ничего», а прям заметно ниже смертность. Особенно у тех, у кого уже есть риски. Теперь к печени — самому страшному месту. Да, правда: на фоне статинов могут немного повышаться печёночные ферменты. И именно из этого факта вырос огромный миф.
Но важный момент — это обычно:
— не ощущается человеком
— не приводит к заболеванию печени
— и часто вообще проходит само
Если смотреть крупные обзоры, там нет увеличения серьёзных проблем с печенью. Ни массовых гепатитов, ни «разрушения органа», как любят писать в интернете.
Более того, даже у людей с жировой болезнью печени (что сейчас очень распространено) статины не запрещены. Самое интересное — перекос в восприятии риска.
Люди боятся: «А вдруг печень пострадает…»
Но при этом игнорируют куда более реальную угрозу:
— инфаркт
— инсульт
— ранняя смерть
И это не какие-то редкие осложнения. Это то, что происходит каждый день. Отдельно скажу про любимую альтернативу: «я лучше что-нибудь натуральное попью». Плохая новость — ни один БАД не показал снижения смертности. Хорошая — статины показали.
Как врач я к этому отношусь очень спокойно: статины — один из самых изученных классов препаратов. И главная проблема — не в том, что они опасны, а в том, что люди отказываются от них там, где они действительно нужны.
Кстати, бокальчик красного🍷 (или что покрепче) ДОСТОВЕРНО ХУЖЕ для вашей печени, чем месяц статинов 😉 Но что-то я не видела, чтобы кто-то паниковал на этот счет
