Поток пациентов, рассматривающих для себя медикаментозное снижение веса, огромный. Ранее я писала об основных особенностях таких "уколов" - у них есть строгие показания и противопоказания, лечение назначает или отменяет только врач. И это, пожалуй, самое главное, о чем нужно знать.
Большинство историй, связанных с выраженными побочными эффектами и осложнениями я слышу именно от тех, кто назначил себе препарат "сам", а потом пришел к врачу уже с негативными последствиями. К тому же, очень часто вижу, как препарат колят с условно нормальным весом, с целью сбросить 1-2 кг, сидя "на диване". Это, конечно, ни один врач не разрешит.
Но если вам уже назначили эту терапию или вы давно ее получаете - напомню в очередной раз об основных моментах, требующих внимания на терапии.
1. Питание, физическая активность и образ жизни - все еще на первом месте!
Если "лечиться" на диване с шоколадкой - вес может уйти, но с ним уйдут и мышцы. Достаточное употребление белка, клетчатки, сбалансированное питание и физическая активность помогут этого избежать. А ограничение продуктов, провоцирующих диспепсию (газированные напитки, алкоголь, особенно пиво и игристое, а также кислое, острое и копченое) помогут снизить побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт.
2. Без голодовок.
Нельзя допускать голод и большие промежутки в питании - это может провоцировать образование камней в желчном пузыре. Своим пациентам на таком лечении мы рекомендуем есть не реже, чем каждые 4-5 часов днем, даже если это небольшой перекус в виде питьевого йогурта или яблока.
3. Цифра на весах - не главное.
Вес - простой, но не самый точный показатель эффективности лечения. Ведь мы стремимся не просто «сбросить вес», но улучшить качество состава тела - снизить содержание именно жировой ткани, которая легче мышечной. Так что, конечно, мы ориентируемся и на другие показатели: окружность талии, размер одежды, а также инструментальные способы оценки состава тела (проводятся только специалистом - "умные весы" и самостоятельное измерение состава тела без знаний подготовки только "смажет" картину).
4. Отпуск - не повод прерывать лечение
Мы ее рекомендуем резкую отмену терапии (без непосредственной отмены врачом) и ее резкое возобновление после перерыва. Обычно допустима "задержка" на срок не более 3х дней, так что при долгой поездке лучше все взять с собой. Для этого мы даже даем специальные справки в самолет.
5. Соблюдать режим хранения.
Препарат нельзя как перегревать, так и замораживать. При его транспортировке могут понадобиться специальные термосумки, а выбор места хранения в холодильнике должен быть с учетом того, что некоторые зоны могут охлаждать гораздо сильнее. Обычно, оптимальное место хранения - дверь холодильника.
6. Не забывать о технике инъекцией
Даже когда все уже на автомате - мы не забываем об осмотре шприц-ручке, регулярной смене игл, осмотре мест инъекцией и их регулярном чередовании, а также о допустимых зонах инъекцией и о времени, которое мы "выжидаем", прежде чем вынуть иглу. При появлении синяков и уплотнений обязательно нужно обсудить это с лечащим врачом.
7. Регулярно посещать врача
Даже если вес снижается и, казалось бы, вопросов к доктору на этом этапе нет, лучше все равно провести плановый осмотр. На терапии может снижаться давление, что может потребовать коррекции другого лечения, а также изменяться состояние желудочно-кишечного тракта, что в некоторых случаях тоже требует коррекции. Часто наши пациенты сталкиваются с низким аппетитом, и выбор повседневной еды не покрывает все потребности в витаминах и других нутриентах - это тоже лучше скорректировать заранее, не дожидаясь проявлений.
Нюансов и историй много - я еще буду писать об этой части своей работы. Подпишитесь, чтоб не пропустить.
Врач-эндокринолог, диетолог Подхватилина А. С.