"Весеннее обострение" - есть ли связь с гормонами?

В нашем организме гормоны имеют определенные ритмы секреции: в основном это суточные ритмы, когда разные гормоны имеют пиковые концентрации в разное время суток: например, различия ритмов кортизола и мелатонина, как это наглядно показано на рисунке:

Изображение из открытых источников, график СХЕМАТИЧНЫЙ, упрощенный.

К гормонам с суточным ритмом секреции также относят тестостерон, АКТГ, СТГ и многие другие, зависимые от них. У женщин есть также месячные ритмы секреции.

А существуют ли колебания гормонов в зависимости от времени года?

Скажу сразу - прямой связи, то есть "заложенных природой" циркадных ритмов, связанных со временами года, у нас нет. Или, по крайне мере, мы о них пока достоверно не знаем. Но смена температуры, светового дня и в погоды в целом безусловно влияет на весь организм, в том числе - на гормональный фон.

Весной продолжительность светового дня увеличивается, и уровень мелатонина снижается. Это может вызвать нарушения сна, трудности в засыпании и повышенную чуткость сна. А нарушения сна сами по себе могут запускать целый каскад проблем со здоровьем. Достается и гормонам надпочечников - их ритм секреции также может меняться, чаще в сторону повышения и смещения утреннего пика, что ухудшает самочувствие всего организма, может даже провоцировать повышенную агрессию.

Уровни же серотонина и дофамина весной обычно становится больше. Как это сказывается на нервной системе? На самом деле, большинство людей может и нее замечать этих колебаний - просто кажется, что настроение лучше, сил - больше, но это не обязательно так. Если у человека исходно есть какая-то психологическая проблема, или нестабильный фон этих важных нейромедиаторов, как бы "приглушенный" темной зимой, весной это может проявится на фоне общего прилива сил.

Есть также мнение, подтвержденное даже некоторыми старыми статьями, о колебаниях уровня ТТГ в разное время года - но оно не настолько значимое, чтобы мы меняли плановые дозы терапии. К тому же, нельзя сказать достоверно - это именно «истинные» колебания ТТГ или особенности его лабораторной диагностики? Как, например, в случае с Макро-ТТГ?

Есть даже пациенты, которым дозу Левотироксина меняют в зависимости от месяца или сезона - но уже даже во времена моей учебы это рассматривалось не как «призыв к действию», а скорее как один из «мифов эндокринологии». Согласно современным клиническим рекомендациям, время года непосредственно на дозу не влияет. Хотя, конечно, всегда бывает мнение, отличное от общего вектора науки

Особенно наступление весны видно по нашим котам)

Врач-эндокринолог, диетолог Подхватилина А. С.