КАК ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ ВЛИЯЕТ НА ВОЗБУЖДЕНИЕ И ОРГАЗМ
Спина, таз, голова - когда тело не даёт наслаждаться
«У меня постоянно болит спина, о каком сексе может идти речь?», «Из-за головной боли я вообще не могу расслабиться», «Боль в тазу убивает любое желание». Хроническая боль - один из самых мощных и недооценённых убийц сексуальности. И у этого есть четкое физиологическое и психологическое объяснение.
БОЛЬ = СИГНАЛ ОПАСНОСТИ ДЛЯ МОЗГА
Мозг не умеет одновременно обрабатывать боль и возбуждение как равнозначные сигналы. Боль - это сигнал «опасность, срочно спасайся!». Возбуждение - сигнал «безопасно, можно расслабиться и получать удовольствие». Когда эти сигналы сталкиваются, побеждает боль.
Когда человек испытывает боль во время или в ожидании секса, мозг перепрограммируется: секс попадает в ту же категорию, что и опасность. В результате даже мысли о близости запускают тревогу, а не желание. Возбуждение и оргазм становятся недостижимыми.
БОЛЬ В ТАЗУ: ПРЯМОЙ УДАР ПО СЕКСУАЛЬНОСТИ
Хроническая тазовая боль (ХТБ) - одна из самых частых причин сексуальных проблем. У женщин она может быть связана с эндометриозом, вульводинией, спазмами мышц тазового дна, интерстициальным циститом. У мужчин - с хроническим простатитом, синдромом хронической тазовой боли.
Исследования показывают, что боль во время секса (диспареуния) напрямую связана со снижением желания, нарушением возбуждения и аноргазмией. До 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с болью во время секса. Важно: боль во время секса может проходить, но страх боли остаётся и продолжает убивать желание даже после того, как причина боли устранена.
Связь с тазовым дном. Мышцы тазового дна - ключевые участники сексуальной реакции. При хронической боли эти мышцы часто находятся в спазме: они слишком напряжены и не могут расслабляться, что делает возбуждение и оргазм физически невозможными.
БОЛЬ В СПИНЕ: МЕХАНИЧЕСКАЯ ПРЕГРАДА
Хроническая боль в спине (остеохондроз, грыжи, мышечные спазмы) влияет на секс по двум причинам.
Механическая. Многие позы становятся недоступными или болезненными. Страх сделать резкое движение и «прострелить» спину не даёт расслабиться.
Неврологическая. При некоторых заболеваниях позвоночника нарушается иннервация органов малого таза, что может влиять на чувствительность гениталий и способность к оргазму.
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ: НЕ ТОЛЬКО ОТВЛЕКАЮЩИЙ ФАКТОР
Существует даже специальный диагноз - коитальная головная боль (оргазмическая цефалгия). Это сильная пульсирующая головная боль, возникающая во время оргазма, предположительно сосудистого происхождения. У большинства людей с этим феноменом не находят структурных повреждений, но вероятность внутричерепной патологии нужно исключать.
Факторы риска коитальной головной боли: мигрень в анамнезе, стресс, переутомление.
КАК БОЛЬ ПЕРЕСТРАИВАЕТ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Исследования показывают: для того чтобы ощущать удовольствие от интенсивной стимуляции (в том числе сексуальной), нервной системе необходимо активное торможение. Это торможение позволяет предотвратить переход возбуждения в боль.
При хронической боли этот баланс нарушается. Торможение становится недостаточным, и даже приятные стимулы могут ощущаться как неприятные или болезненные. Сексуальное удовольствие становится недоступным.
Кроме того, нейрогенное воспаление, связанное с хронической болью, может влиять на выработку нейромедиаторов, необходимых для возбуждения и оргазма.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ: СТРАХ БОЛИ
Даже если боль прошла, страх её возвращения остаётся. Это формирует порочный круг:
Ожидание боли - тревога
Тревога - невозможность расслабиться
Нет расслабления - нет возбуждения
Секс без возбуждения - может быть болезненным (даже если причина боли уже устранена)
Боль подтверждает страх - тревога усиливается
Исследования подтверждают: женщины с хронической тазовой болью часто испытывают стыд, чувство неполноценности и избегают не только секса, но и любых проявлений близости.
