Несмотря на то что туберкулез, или «чахотка», является одной из самых древних болезней человечества, в XXI веке его научились успешно лечить с помощью антибиотиков. С каждым годом количество новых случаев заражения уменьшается, но они все еще встречаются.
О симптомах и методах лечения туберкулеза рассказывает врач-инфекционист ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» Анна Гайворонская.
- Туберкулез вызывает бактерия, известная как палочка Коха. Этот микроорганизм отличается высокой жизнестойкостью: в сухом и светлом месте он может жить до двух месяцев, в темном и сухом – год, а во влажной среде при температуре 23 °C – около семи лет. Палочка Коха может сохраняться на страницах книг до трех месяцев, в сыром молоке – около двух недель, а в воде – до пяти месяцев. Бактерии погибают под воздействием ультрафиолетового излучения, хлористых веществ и перекиси водорода.
Когда бактерии попадают в организм, они преодолевают защитные механизмы и оседают в легких. Если у человека сильный иммунитет, его верхние дыхательные пути могут вывести большую часть бактерий без заражения, и для этого нужен многократный контакт. Однако при ослабленном иммунитете достаточно одной бактерии для инфицирования. Заболевание проходит три стадии: первичную, латентную и активную.
Бактерии, попавшие в легкие, вызывают воспаление. Через лимфатическую систему зараженные макрофаги проникают в кровь и распространяются по организму. Так происходит первичное заражение. У людей с крепким иммунитетом палочки туберкулеза могут оставаться неактивными на протяжении многих лет, не вызывая симптомов и позволяя человеку чувствовать себя здоровым. Однако при ослаблении иммунной системы болезнь может начать прогрессировать.
Активная стадия туберкулеза может наступить через два года или через десять лет, в зависимости от состояния клеточного иммунитета. Риск развития заболевания повышается у людей с сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями головы и шеи, ВИЧ-инфекцией, пациентов на диализе, тех, кто перенес резекцию желудка, и у тех, кто принимает иммуносупрессивные препараты.
К факторам риска относятся вредные привычки, асоциальный образ жизни и несоблюдение правил личной гигиены.
Заражение может произойти несколькими путями: воздушно-капельным, контактным, от матери к плоду и через пищу, содержащую палочку Коха.
- На ранних стадиях туберкулез часто протекает бессимптомно. Со временем у человека могут появиться такие симптомы, как повышение температуры до 37-38 градусов, слабость, повышенная утомляемость, ночная потливость и необъяснимое снижение веса. Позже может начаться кашель – сначала сухой и несильный, обычно возникающий ночью, затем с выделением желто-зеленой мокроты. Если кашель продолжается длительное время без признаков простуды, необходимо срочно обратиться к врачу.
Поскольку бактерии распространяются по кровотоку и поражают другие органы, могут развиться такие формы туберкулеза, как туберкулез мозговых оболочек и головного мозга (проявляется головными болями, нарушением сна и ригидностью затылочных мышц), туберкулез органов пищеварения (боли в животе, кровь в кале), туберкулез кожи (плотные узелки под кожей) и туберкулез почек (боли в спине, кровь в моче).
У детей туберкулез можно выявить с помощью регулярной пробы Манту или диаскинтеста, а у взрослых – ежегодной флюорографии грудной клетки.
- При своевременной диагностике туберкулез лечится антибиотиками по схеме, назначенной врачом. Первые положительные результаты обычно появляются через полгода: симптомы исчезают, очаг инфекции заживает, и заболевание переходит в закрытую форму.
Лечение включает не только медикаментозную терапию, но и правильное питание. В рацион необходимо включить мясо, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. В настоящее время туберкулез излечим при своевременном обнаружении, но возможны рецидивы, поэтому пациенты должны регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача-фтизиатра.
Грипп и простуда: терапевт раскрыла различия и эффективные способы профилактики вчера в 14:38