Это наиболее частый вопрос на консультации, который задают мне пациенты, пришедшие на подтяжку лица. Я постараюсь объяснить это простым языком с точки зрения анатомии и разницы этих методик.
Смас-подтяжка лица
Смас-лифтинг лица – эта методика выполняется с 70-х годов прошлого века, то есть уже более 50 лет, и используется до сих пор. Смас – это поверхностный фасциально-мышечный слой лица. Он находится под кожей и подкожным жиром, соединяет мимические мышцы, жировые пакеты и кожу. Когда смас-слой опускается, то проявляются возрастные изменения лица – брыли, носогубные складки.
Какие же техники применяются при смас-лифтинге? Это смас-лифтинг эктомия или смас-пликация. Хирург выделяет смас-слой, рассекает его, иссекает избытки растянутого смас и затем сшивает его или формирует складку (подгибает), выполняя пликацию. Таким образом подтягивается нижняя треть лица.
Хороший результат может быть при умеренном птозе нижней трети лица и при небольших брылях. Не даст желаемого эффекта при выраженном птозе средней трети лица, глубоких носогубных складках, значительных возрастных изменениях, когда требуется деликатное перемещение тканей, чтобы не получить вида «оперированного, чужого лица».
Недостатки:
- перемещение мягких тканей ограничено, для воздействия на среднюю треть лица требуется излишнее натяжение тканей, что ведет к уплощению лица;
- достаточно широкая отслойка кожи, что может приводить к длительным отекам, обширным гематомам, стойкой потере чувствительности, более медленному заживлению, риску краевого некроза кожи.
Спейслифтинг лица
Лифтинг Мендельсона – это современный глубокий лифтинг лица. Свое название «спейслифтинг» (spacelifting) получил на основе теории о наличии на лице так называемых «пространств (spaces). Методика принадлежит известному австралийскому хирургу Брайану Мендельсону. На основе исследований в области анатомии лица, многолетней практики в области эстетической хирургии лица, он описал пространства на лице и придал им прикладное значение. Эти анатомические пространства находятся между слоями тканей лица и ограничены удерживающими связками. С возрастом пространства расширяются за счет растяжения связок лица. Из-за этого ткани начинают смещаться вниз и появляются:
- брыли;
- носогубные складки и слезно-малярные борозды, малярные мешки;
- потеря четкого контура лица, лицо расширяется вследствие птоза мягких тканей.
Возрастные изменения проявляются в зонах проекции этих пространств:
- Предмассетерное пространство - лежит между фасцией жевательной мышцы и платизмой, является проекцией появления брылей, изменений на шее.
- Предскуловое – между круговой мышцей глаза и скуловой костью – малярные мешки, носогубные складки, опущение щек (средняя зона).
- Височное - между височной фасцией и височной мышцей, это изменения в области наружного угла глаза и хвоста брови.
Очень важно, что в пределах пространств отсутствуют кровеносные сосуды и какие-либо жизненно важные анатомические образования. Ветви лицевого нерва проходят глубже и находятся вне пространств! Поэтому операция проводится безопасно и бескровно, что способствует более короткому периоду восстановления, по сравнению со смас-лифтингом.
Почему я рекомендую Спейслифтинг
Старение лица происходит в результате растяжения и потери эластичности связок лица и фасции лица. Связки удлиняются, ослабляются, их способность удерживать мягкие ткани снижается. В молодом возрасте связки короткие и эластичные и пространства не выражены, практически отсутствуют. В процессе старения появление пространств отражается на лице в виде «брылей», «малярных» мешков, углубляются носогубные складки, соответственно меняются контуры и рельефы лица.
Основная идея спейслифтинга состоит в том, что работа хирурга при лифтинге лица происходит непосредственно в пределах бессосудистых пространств, локально, там, где признаки старения наиболее выражены. Во время операции спейслифтинга (spacelifting) каждую (!!!) задействованную связку хирург восстанавливает, накладывая специальные швы. В результате лицо чудесным образом преображается, буквально на глазах. Линия овала нижней челюсти выпрямляется, подтягиваются щеки, расправляются носогубные складки, сглаживается неровный рельеф малярных (скуловых) мешков под нижними веками. Пространства уменьшаются в размерах и соответствуют молодым лицам.
Важным отличием от обычного лифтинга является место натяжения тканей: швы накладываются непосредственно по месту пространства, а не за край лоскута, как при обычном смас-лифтинге. Фиксация происходит без неестественного натяжения, придающего иногда лицам вид оперированного.
Таким образом, Спейслифтинг (spacelifting) является, по сути, комплексом мероприятий по восстановлению анатомических образований и структур лица, характерных для молодого возраста. Лифтинг лица по Мендельсону позволяет получать прекрасные эстетические результаты на лице, их долгое сохранение и с минимальными сроками восстановления после операции. Результат получается гармоничным и естественным, лицо остается вашим.
Почитать статьи о смас-лифтинге и Спейслифтинге вы также можете на моем личном сайте:
https://doctor-katkov.ru/spejslifting-operaciya-budushchego-dostupnaya-uzhe-segodnya
https://doctor-katkov.ru/speslifting-ili-smas-lifting-chto-luchshe-v-40
Записаться на консультацию можно по телефону
+7 (925) 510-85-20.