Во всем мире рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, системную и гормональную терапию. Несмотря на то, что эти методы лечения повысили выживаемость пациентов, они часто приводят к существенному ухудшению качества жизни из-за побочных эффектов, связанных с лечением и онкологическими заболеваниями, включая усталость, боль, снижение физической активности и психологические расстройства. В качестве нефармакологического метода лечения, способного смягчить побочные эффекты и улучшить качество жизни во время терапии, предлагается использовать физические упражнения. За последние годы количество исследований, посвященных физическим упражнениям для людей с онкологическими заболеваниями, значительно возросло. В многочисленных экспериментах изучались различные виды упражнений (аэробные, силовые и комбинированные) и их интенсивность. В 2022 году Американское общество клинической онкологии и Американское онкологическое общество обновили свои рекомендации. Качество жизни было выбрано в качестве основного показателя, поскольку оно является ключевым показателем, о котором сообщают пациенты во время химиотерапии, а предыдущие исследования показывают, что физические упражнения могут по-разному влиять на различные аспекты качества жизни.
Физические упражнения могут улучшить качество жизни женщин, проходящих химиотерапию при раке молочной железы, однако вопрос о наиболее эффективных характеристиках такого вмешательства остается открытым. Целью данного исследования было определить влияние физических упражнений на качество жизни женщин с раком молочной железы во время химиотерапии, а также выяснить, зависит ли это влияние от вида упражнений, их интенсивности и других характеристик исследования.
В отличие от исследований, посвященных пациентам, прошедшим лечение, или смешанным группам (проходившим лечение и не прошедшим его), в этом метаанализе были проанализированы 21 рандомизированное контролируемое исследование с участием 3024 женщин, проходивших химиотерапию по поводу рака молочной железы. Физические упражнения улучшали качество жизни во время активного лечения (g=0,43), причем положительный эффект наблюдался при всех видах физической активности.
Современные данные подтверждают, что физические упражнения во время химиотерапии при раке молочной железы улучшают качество жизни. Можно рекомендовать аэробные, силовые и комбинированные программы, а также индивидуальные подходы в соответствии с рекомендациями Американского общества клинической онкологии.
