«У нее был такой острый ум, и вдруг!»… Сосудистая деменция - вторая по распространенности форма деменции в мире, а в России и ряде азиатских стран она даже «обходит» болезнь Альцгеймера и составляет 50% случаев. И эта форма очень коварна: сосудистая деменция может долгое время развиваться почти незаметно для окружающих, из-за чего пациенты не получают поддержку и лечение вовремя. Главный врач нашей клиники Василий Шуров называет главные факторы риска, симптомы и стадии сосудистой деменции - и объясняет, как можно заранее защитить свой мозг от этой угрозы.
Как работает сосудистая деменция? Факторы риска
Сосудистая деменция - одна из форм приобретенного слабоумия со стойким снижением высших психических функций: мышления, памяти, речи, концентрации внимания, обучения, усвоенных знаний и навыков.
И она развивается, когда мозг хронически недополучает кислород и питательные вещества, из-за чего нервные клетки повреждаются и гибнут. Есть сразу несколько факторов риска сосудистой деменции:
- Атеросклероз сосудов. На стенках кровеносных сосудов накапливаются холестериновые бляшки. Они сужают просвет сосудов, делают их менее эластичными, ухудшают приток крови к мозгу.
- Ишемия. На фоне атеросклероза сердце хронически недополучает кислород и питательные вещества, из-за чего нарушаются его функции. Это повышает риск инфаркта - прерывания кровоснабжения сердца, что сказывается и на кровоснабжении мозга.
- Инсульт. Это острое нарушение кровоснабжения части мозга. Инсульт может быть ишемическим - при закупорке сосудов мозга тромбами или бляшками. Или гемморагическим - при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг.
- Васкулит. Это целая группа аутоиммунных поражений сосудов. Иммунная система начинает атаковать собственный организм: воспаляет и повреждает сосуды, нарушает кровоток.
- Инфекции сосудов. А в этом случае сосуды атакуются бактериями и вирусами: сосудистые стенки повреждаются и\или воспаляются, в них активнее формируются бляшки.
Но помимо патологий, есть еще и дополнительные риск-факторы образа жизни, которые ускоряют повреждение сосудов мозга:
- курение и прием алкоголя
- хронический стресс (физические, умственные, эмоциональные перегрузки)
- малоподвижный образ жизни
- избыток жирной пищи в рационе
- черепно-мозговые травмы
- наследственная предрасположенность
Симптомы и стадии: как распознать сосудистую деменцию?
Сосудистая деменция может развиваться по двум сценариям:
- Резко. В этом случае кровоснабжение мозга нарушается быстро - на фоне инсульта, тяжелой инфекции, травмы мозга. Поэтому и симптомы заметны почти сразу.
- Постепенно. А в этом случае кровоснабжение нарушается постепенно, на фоне хронических сосудистых патологий. Клетки мозга повреждаются и гибнут не так быстро, потому и симптомы нарастают плавно.
И чаще всего сосудистая деменция развивается именно по второму сценарию - плавно, незаметно для окружающих. Рассмотрим стадии и их симптомы.
1 стадия
Увы, окружающие и сам пациент обычно «списывают» симптомы этой стадии на возраст, стресс или особенности характера:
- Нехватка сил. Повышенная утомляемость, общая слабость и вялость, снижение работоспособности.
- Неврозоподобные состояния. Повышенная раздражительность, тревожность, мнительность.
- Нарушения настроения. Пессимистичные депрессивные состояния, повышенная чувствительность и плаксивость, частые перепады настроения.
- Когнитивные нарушения. Человеку сложнее удерживать внимание на одной задаче, он чаще отвлекается, становится более рассеянным, дольше прежнего думает над задачами и ответами, чаще «зависает» в разговоре.
Если вам знакомы эти проблемы даже без сосудистых нарушений, улучшить работу когнитивных функций поможет наш комплекс «Защита мозга». Его разработал доктор медицинских наук Василий Шуров при поддержке российского ученого и профессора Анатолия Скального. Что дает комплекс:
- Восстанавливает дефицит витаминов и минералов, которые нужны для здоровой работы головного мозга
- Ускоряет регенерацию и восстанавливает функции поврежденных участков мозга
- Усиливает работу антиоксидантов - веществ, которые защищают нервные клетки от окисления и разрушения свободными радикалами
Заказать комплекс можно по этой ссылке.
2 стадия
На этом этапе признаки сосудистой деменции становятся более явными и уже могут беспокоить окружающих и пациента:
- Выраженные нарушения памяти. Человек начинает путаться или забывать важные для него даты и имена, крайне плохо запоминает новую информацию и недавние события, а «пробелы» в памяти заполняются ложными воспоминаниями.
- Нарушения в общении. Человек становится более молчаливым и замкнутым, а его речь постепенно теряет былую логичность, последовательность и четкость произношения.
- Нарушения мотивации. Человеку все больше «лень» общаться, выполнять привычные рабочие и бытовые задачи, заниматься любимым хобби, следить за порядком и внешним видом, гигиеной.
- Выраженная нехватка концентрации. Человек все чаще и легче отвлекается, бросает начатое на полпути, быстро теряет «нить» беседы.
- Усиление нарушений настроения. Тревожность, депрессивность, мнительность, раздражительность, перепады настроения - все эти нарушения становятся более явными. И к ним добавляется снижение эмпатии - способности к сопереживанию.
- Мыслительные нарушения. Мышление человека становится менее гибким и логичным. Ему все тяжелее понимать сюжеты фильмов, книг и сериалов, истории и объяснения близких.
- Потеря знаний и навыков. Человек начинает терять важные профессиональные навыки - и чаще всего увольняется. Появляются и первые трудности с бытовыми навыками: человек вдруг забывает, как нужно готовить, завязывать шнурки и т. д.
3 стадия
Здесь нарушения становятся особенно очевидными для окружающих (но не для самого пациента) - и все быстрее прогрессируют:
- Серьезные нарушения памяти и ориентации. Пациенту тяжело узнавать своих близких и друзей в лицо, он путается в людях и событиях прошлого и настоящего, принимает живых людей за умерших и т. д. Может развиваться корсаковский синдром: потеря ориентации в пространстве и времени, непонимание, какая сейчас дата, месяц, год.
- Тяжелые нарушения в общении. Речь человека становится нелогичной, невнятной, или он вовсе перестает общаться с людьми. И сам уже почти не понимает обращенную к нему речь.
- Тяжелые нарушения настроения и поведения. Человек неадекватно реагирует на события и людей, проявляет неожиданную тревожность вплоть до паники, раздражительность и злость вплоть до приступов агрессии, пессимизм вплоть до суицидальных наклонностей.
- Психотические симптомы. У человека может проявляться психоз: бредовые состояния, беспричинная агрессия и насилие, зрительные\слуховые\тактильные галлюцинации. Эти симптомы чаще проявляются в вечернее и ночное время.
- Потеря базовых навыков. На этой стадии человек полностью теряет знания и навыки по профессии и хобби, и начинает быстро терять навыки самообслуживания: не следит за порядком в доме, не может готовить, игнорирует свой внешний вид и гигиену.
Как снизить риск сосудистой деменции? Профилактика
К счастью, мы можем заранее снизить риск сосудистой деменции, улучшить работу мозга и сердечно-сосудистой системы. Для этого нужна работа со своей рутиной - повседневными привычками, образом жизни:
1. Контролируем давление
Гипертония - один из главных факторов повышенной нагрузки на сосуды мозга. Поэтому снижаем риски:
- едим меньше соли (до 5 г в день)
- добавляем в рацион больше калия (сухофрукты, зелень, орехи)
- поддерживаем нормальный вес
- отказываемся от курения и алкоголя
- следуем назначениям кардиолога
2. Контролируем холестерин
Именно «плохой» холестерин откладывается на стенках сосудов и приводит к атеросклерозу. Так что следим за питанием:
- едим меньше насыщенных жиров (фастфуд, полуфабрикаты, жирное мясо, сало, сливочное масло)
- едим больше источников Омега-3 (жирная рыба и рыбий жир, морепродукты, семена и орехи, яичные желтки)
- едим больше клетчатки (отруби, овсянка, овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб)
3. Контролируем сахар
Сахарный диабет - еще один мощный риск-фактор сосудистых нарушений. Так что нормализуем уровень глюкозы:
- едим меньше быстроусвояемых углеводов (промышленные сладости и выпечка, фастфуд, полуфабрикаты)
- отдаем предпочтение «сложным» углеводам (цельнозерновые крупы и хлеб, бобовые, макароны из твердых сортов пшеницы, вареный картофель, брокколи)
- занимаемся регулярной физ.активностью (умеренные нагрузки: ходьба, танцы, велосипед и т. д.)
4. Поддерживаем работу мозга
Это касается и продуктов питания, и наших повседневных привычек, увлечений. Какие продукты полезны для мозга:
- источники антиоксидантов (зеленый чай и какао, ягоды, красный виноград, орехи и растительные масла, болгарский перец)
- источники Омега-3 (жирная рыба и морепродукты, рыбий жир, семена и орехи, яичные желтки)
- источники витаминов группы В (кунжут, говядина и ее субпродукты, куриные яйца, овсяные отруби, сыр, грибы, жирная рыба)
Какие тренировки полезны для мозга:
- меняем привычные шаблоны (корректируем маршрут дом-работа, чаще ходим в новые места, чистим зубы левой рукой и т. д.)
- запоминаем новое (заучиваем стихи и прозу, изучаем новые языки)
- добавляем игровой элемент (головоломки и интеллектуальные игры)
- добавляем «умную» физическую активность (танцы, йога, боевые искусства, упражнения на баланс и т. д.)
А быстрее улучшить питание и работу мозга, защитить нервные клетки от разрушения также помогает наш комплекс «Защита мозга».
А вы сталкивались с деменцией в своем окружении? Поделитесь опытом в комментариях!
Другие статьи по теме:
Сердце после алкоголя: мифы и правда. Как спиртное влияет на сосуды?
Как сигареты влияют на мозг? Главные причины никотиновой зависимости