Вздутие живота - одна из самых распространённых жалоб пациентов на приёме гастроэнтеролога. По данным медицинских исследований, этот симптом регулярно испытывают около 18% людей, причём женщины сталкиваются с ним примерно в два раза чаще мужчин.
При этом многие годами пытаются справиться с проблемой самостоятельно: меняют питание, принимают препараты «от газов», но облегчение оказывается временным. Всё потому, что вздутие - не самостоятельное заболевание, а симптом, который может быть связан с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
Разберём 8 наиболее частых причин постоянного вздутия живота вместе с врачом-гастроэнтерологом медицинского центра «Промедика» Коцаревым Виталием Александровичем.
1. Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Это одна из самых распространённых причин хронического вздутия.
Синдром раздражённого кишечника - функциональное расстройство, при котором нарушается работа кишечника без выраженных структурных изменений. Его распространённость составляет примерно 10–20% населения.
Основные симптомы
- вздутие живота
- урчание и газообразование
- боли или спазмы в животе
- чередование запора и диареи
- облегчение после дефекации
Причина связана с нарушением взаимодействия между кишечником и нервной системой, а также с повышенной чувствительностью кишечника.
2. Синдром избыточного бактериального роста (SIBO)
В норме бактерии живут преимущественно в толстом кишечнике.
При SIBO микроорганизмы начинают активно размножаться в тонком кишечнике, где их должно быть значительно меньше. Это приводит к избыточному образованию газа и выраженному вздутию.
Типичные симптомы
- вздутие после еды
- сильное газообразование
- урчание в животе
- диарея или нестабильный стул
- чувство переполнения
SIBO часто развивается после:
- приёма антибиотиков
- операций на ЖКТ
- хронических заболеваний кишечника.
3. Непереносимость лактозы
Если после молока, сыра или мороженого появляется вздутие, причиной может быть лактазная недостаточность.
При этом состоянии организм плохо расщепляет молочный сахар - лактозу. В результате она начинает ферментироваться бактериями в кишечнике.
Симптомы
- вздутие живота
- урчание
- диарея
- газообразование
- дискомфорт после молочных продуктов
Такая непереносимость может развиться в любом возрасте, даже если раньше молочные продукты переносились нормально.
4. Непереносимость некоторых углеводов (FODMAP)
Некоторые продукты содержат углеводы, которые плохо перевариваются в кишечнике.
К ним относятся:
- бобовые
- лук и чеснок
- яблоки и груши
- пшеница
- некоторые подсластители
Эти вещества активно ферментируются бактериями кишечника и вызывают повышенное газообразование.
Основной признак
вздутие появляется через 30–90 минут после еды.
5. Замедленная работа кишечника
Если кишечник сокращается медленно, пища и газы задерживаются дольше, что приводит к ощущению распирания.
Частые причины
- хронический запор
- малоподвижный образ жизни
- недостаток клетчатки
- стресс
Интересно, что у пациентов с функциональными заболеваниями кишечника вздутие часто усиливается к вечеру, когда газ постепенно накапливается в кишечнике.
6. Дисбактериоз кишечника
Нарушение баланса кишечной микрофлоры может привести к активному брожению пищи.
Это состояние часто развивается после:
- антибиотиков
- кишечных инфекций
- длительного стресса
- неправильного питания
Основные симптомы
- вздутие
- урчание
- нестабильный стул
- неприятный запах газов
7. Заболевания желудка и желчного пузыря
Иногда проблема находится не в кишечнике.
Вздутие может быть связано с:
- гастритом
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
- нарушением оттока желчи
- хроническим панкреатитом
При этих состояниях пища переваривается хуже, и часть питательных веществ начинает ферментироваться в кишечнике.
8. Хронический стресс
Кишечник напрямую связан с нервной системой - это так называемая ось «кишечник-мозг».
Стресс влияет на:
- моторику кишечника
- чувствительность нервных окончаний
- микробиоту
Поэтому у многих людей вздутие усиливается именно в период эмоциональных перегрузок.
Когда вздутие живота - повод обратиться к врачу
В большинстве случаев вздутие связано с функциональными нарушениями. Однако существуют симптомы тревоги, которые требуют обследования:
- потеря веса без причины
- кровь в стуле
- сильная боль в животе
- ночные симптомы
- анемия
В таких ситуациях необходимо исключить серьёзные заболевания кишечника.
Какие обследования могут понадобиться
Гастроэнтеролог может назначить:
- УЗИ органов брюшной полости
- анализ кала
- тест на SIBO
- тест на непереносимость лактозы
- гастроскопию или колоноскопию
- анализы крови
Обследование подбирается индивидуально в зависимости от симптомов.
Что помогает уменьшить вздутие
Основные рекомендации:
✔ дробное питание
✔ ограничение продуктов-провокаторов
✔ достаточное потребление воды
✔ регулярная физическая активность
✔ коррекция микробиоты кишечника
Однако важно понимать: если вздутие повторяется регулярно, нужно искать причину, а не только устранять симптомы.
Постоянное вздутие живота - распространённая проблема, с которой сталкиваются миллионы людей. Оно может быть связано как с особенностями питания, так и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Если вздутие появляется регулярно и мешает качеству жизни, лучшее решение - обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику
Автор:
Коцарев Виталий Александрович
Врач-гастроэнтеролог
Проводит приём в медицинских центрах «Промедика» по адресам:
г. Белгород, ул. Щорса, дом 48а
г. Шебекино, пер. Ломоносова, дом 2
Запись на сайте: pmedica.ru
По телефону: +7 4722 331-779