А чтобы суметь отличить дилетанта от специалиста.
Маркетинговую ловушку от науки.
Пустышку от лекарства.
Рабочие методы снижения атерогенеза от пустой траты драгоценного времени.
Некомпетентного демагога от здравомыслящего человека.
Липопротеины (они же - липопротеиды)- это сложные, сферической формы частицы, состоящие из гидрофобной сердцевины и гидрофильной оболочки, то есть только внешняя их оболочка способна быть растворимой в водных растворах.
Как хитро придумано)
Сердцевина содержит неполярные липиды - триглицериды и эфиры холестерина.
Оболочка построена из полярных липидов - холестерина и фосфолипидов, причём заряженные концы этих молекул обращены наружу.
Кроме того, в состав оболочки входят белки, связанные с фосфолипидами и холестерином - аполипопротеины.
Они поддерживают структуру липопротеиновых частиц и обеспечивают их взаимодействие с рецепторами липопротеинов на поверхности клеток-получателей.
Основная функция липопротеинов - транспорт липидных компонентов к тканям.
Основные классы липопротеинов и их функции на прикрепленной картинке.
По-сути, запомнить надо только то, что липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются АТЕРОГЕННЫМИ частицами и именно их накопление в стенке артерии является пусковым фактором развития атеросклероза, в то время как липопротеины высокой плотности (ЛПВП) являются частицами, которые уменьшают количество ЛПНП в стенке артерии за счет очень сложного механизма их обратного транспорта в печень - на «разборку и утилизацию».
К сожалению, атеросклеротическая бляшка - это уже не просто накопленные ЛПНП, а сложная патологическая тканевая структура, которая не поддается обратному развитию.
Но ее рост можно остановить, и сделать это получится только достигнув индивидуальных целевых уровней липопротеинов.
Важный факт: не менее 80% липопротеинов синтезируется в организме человека с нуля, в основном в печени. И печенью же в основном они и «выводятся» в желчь, откуда поступают в кишечник и по большей части усваиваются повторно, участвуя в системе так называемой "энтеро-гепатической циркуляции".
Главные выводы, которые логичны и теперь уже должны быть понятны:
1. Есть приобретенные болезненные состояния, которые называются «дислипидемии», когда печень перестает нормально контролировать баланс между синтезом и выведением, это как раз и приводит к накоплению ЛПНП в крови => в стенке артерии => процессу атеросклероза.
2. Есть факторы, которые требуют снижать ЛПНП в зависимости от индивидуального уровня риска по шкале SCORE2.
