Очень трудно дать какое-то обощающее утвреждение по теме византийской медицины, учитывая тысячелетнюю историю и ее разнообразие.
Примерно с начала II века христиане стали активно интересоваться трудами Галена, а уже начиная с III века его диагностические и целебные методики используются во всем христианском мире. Более того, обсуждая вопросы из области физиологии, святые отцы оперируют терминами и категориями введенными Гиппократом и Галеном!
Какие же болезни мучали византийцев? На этот вопрос нам могут помочь ответить сохранившиеся медицинские рукописи. Зачастую они представляли собой перечни заболеваний и лекарств. составленные последовательно "от головы до ног". Преобладать будут разного рода горячки, параличи, желудочно-кишечные и глазные заболевания. В общем, болели в Византии всем и понемногу (иногда помногу). Первый крупный медицинский трактат "Врачебное руководство", основанный на трудах Галена, составил Аэций Амидский, врач императора Юстиниана. Шестнадцать томов сжатых изложений по вопросам фармацевтики, диетологии, общей терапии, гигиены, болезней головы, офтальмологии, косметики и стоматологии.
Про питание можно сказать следующее: питались. Но в основном неправильно – кто мог себе позволить, тот питался избыточно, но в большей своей степени люди недоедали. Рацион же был достаточно сбалансированным: зерновые, бобовые, рыба, оливковое масло, вино, фрукты и овощи. Естественно, с увеличением дохода росло и потребление мяса.
Развитие медицины в Византии во многом связано с монастырями и церковными школами, как с главными центрами медицинского образования. В вопросах физиологичесикх болезней, Церковь не придерживается какой-то особой доктрины, не отвергая диагностические и лечебные методики, используемые современным для нее обществом. Так, считалось, что некоторые места стоит обходить стороной, например, топи болот и разнообразные развалины, так как там могли ютиться демоны, вызывающие болезни. Но не только демоны в сознании вмзантийца вызывали болезни. Даже такая "специфическая" болезнь как эпилепсия чаще всего объяснялась вполне естественными причинами, причем, предположительно, не только среди образованной части населения. Свт. Григорий Палама отмечает следующее:
Хотя ведь о том, как соприкасается ум с телом, о том, где размещены воображательная и мнительная части души, какое место получила память, какая часть нашего существа самая подвижная и как бы ведущая за собой остальные, где зарождается кровь, беспримесны ли влажные телесные составы и какой из внутренних органов служит им сосудом, – обо всем этом каждому можно говорить что кому нравится, потому что все люди держатся здесь вероятия.
Христианину не что не мешало обратиться к врачу в случае какой-либо болезни, более того принимать прописанные лекарства, ибо как пишет Ориген:
Врачебное искусство, например, полезно и необходимо для людей
Приведу еще цитату для сомневающихся, в этот раз из блаж. Феодорита Кирского:
Преодолеваемые же болезнию имеют обыкновение призывать на помощь врачей, и оружие искусства употребляя в содействие против недугов.
Как и мы сейчас, ромеи очень любили письменные курсы по здоровому образу жизни. Богатые люди, заботившиеся о своем здоровье, могли заказывать подробные персональные программы, регулировавшие все стороны их жизни – сон, питание, физическую активность и т.д. Но вот трудно сказать насколько придерживались данных предписаний. Скорее, сама идея здорового образа жизни импонировала, а вот соблюдение предписаний как-то нет. Как и сейчас.
Прообразы современных больниц появились в Византии в IV веке, причем в роли организатора выступала именно Церковь, привлекая профессиональных врачей и выплачивая им содержание. Свт. Василий Великий в 370 году основывает крупный больничный комплекс, названный в его честь "Василиад". На долгие годы он становится образцом для многих подобных комплексов в Каппадокии и прочих провинциях. Даже в Евергетидском Типиконе мы находим упоминание о монастырской лечебнице XII века при храма Спаса Вседержителя. Врачебный уход осуществлялся квалифицированными медиками, оказывавшими помощь как братии монастыря, так и страждущим людях в миру - ежедневно у врат неимущим раздавалось подаяние, монастырь также принимал странников и недужных. В государственных больницах также в большинстве своем персонал состоял из людей церковных, которые чаще всего и возглавляли заведения. В столице врачи проходили профессиональную аккредитацию, но в глубинках местные целители, зачастую "ученики природы", могли рассчитывать лишь на свои знания и репутацию.
В VI веке в Константинополе вел свою практику Иаков Психрестий, прославленный врач. Будучи штатным врачом, при частной практике он не брал платы с бедняков. В целом, практика безвозмездного врачевания бла распространена среди врчей-христиан. В IV-VI веках сложилось почитание целителей-бессребреников: св. Косьмы и Домиана, Кира и Иоанна, Пантелеимона и Ермолая, Сампсона и Диомида, Фотия и Аникиты, чьи имена увековечены в проскомидии на Литургии, а также в таинстве Елееосвящения.
Говоря об уровне доверия к церковным лечебницам, стоит привести пару важных фактов. В X веке личный слуга императора проходил лечение в ксеноне, т.е. лечебнице св. Самсона в Константинополе. В XII веке в госпитале при больнице монастыря Вседержителя одну из коек занимала своячница императора Мануила I. Уровень доверия был крайне высок.
А вот мылись ли византийцы? Вопрос крайне интересный и зависит во многом от человека, чью жизнь мы изучаем. Так, например, крайне известный человек, Иоанн Цец, похвалялся тем, что мылся в бане только дважды или трижды в год и при этом благоухал чистотой[6]. Евреи, будучи гражданами Византии, практиковали ритуальную гигиену. Среди христиан лишь строжайшие аскеты и совсем нищие мылись крайне редко, а то и вовсе никогда. Относительно ремесленников и крестьян можно предположить, что гигиена была все таки не очень тщательной, но все таки была. А вот значительная часть монахов мылась в бане ежемесячно! Церковь часто патронировала общественные бани, придав этому оттенок благотворительности.