24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Какие мифы мешают в борьбе с болезнью, рассказал главный врач Республиканского клинического фтизиопульмонологического центра Шамиль Булатов.
- Как только у тебя обнаружат туберкулез — заклеймят позором
Мифы — это наши страхи, которые рождаются от незнания. Самый устойчивый миф — что туберкулезом болеют только маргиналы. Это не так. Отсидевшие в тюрьме, алкоголики, наркоманы составляют только треть наших пациентов, остальные — это обычные люди: студенты, учителя, врачи, бизнесмены. Туберкулез — это инфекционный процесс, заболеть может каждый независимо от социального статуса. Ничего постыдного в этом нет. Главное — вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, чтобы не заразить близких.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты. То есть все мы можем носить в себе палочку Коха, но при этом у нас не будет никаких проявлений болезни. Однако при определенном стечении обстоятельств — в условиях стресса, плохого питания, снижения иммунитета — бактерии «просыпаются» и переходят в активную форму. По каждому случаю заболевания туберкулезом мы проводим эпидрасследование, ищем источник заражения и очень часто не можем найти нулевого пациента, потому что неизвестно, когда был контакт с больным. Инфекция может дремать в организме многие годы, а подхватить ее можно в магазине, на вокзале, в транспорте, на лекциях — где угодно.
- Туберкулез полностью не излечивают, а значит, на будущем можно ставить крест: ни на учебу, ни на работу не возьмут
Туберкулез успешно лечится! Чем раньше поставят диагноз и начнется лечение, тем быстрее можно забыть о болезни. Длительность лечения составляет от 6 до 24 месяцев. Сначала врачебная комиссия утверждает диагноз, больной проводит пару месяцев в стационаре, затем в дневном стационаре, а далее лечится в санатории и на дому. Он возвращается к обычной жизни, никаких оснований лишать его места работы или учебы нет. В течение трех лет мы еще наблюдаем за ним, после чего, если нет рецидива, снимаем с учета.
Основное лечение — это противотуберкулезная химиотерапия, прием сразу нескольких препаратов. Они разные в зависимости от типа микобактерий. Перед лечением у нас проводится идентификация бактерии, что делает терапию особенно эффективной. Сейчас, к примеру, распространен пекинский штамм, есть также уральский, американский и другие. Мы выявляем возбудитель, идентифицируем его, определяем чувствительность к антибиотикам и назначаем терапию в рамках полученных результатов.
Лечение одного пациента обходится государству в среднем в 2 млн рублей. Для пациента лечение, путевки в санатории предоставляются абсолютно бесплатно.
При хорошем иммунном статусе и правильно назначенной химиотерапии возможно добиться стопроцентной эффективности лечения. Важно, чтобы пациент не останавливался на полпути. Лечение долгое, нужны ответственность и дисциплина. При нерегулярном лечении туберкулез может стать устойчивым к лекарствам, лечить его уже будет гораздо сложнее и дольше.
- Народные средства не хуже таблеток
Не теряйте драгоценное время! Ни барсучий жир, ни нутряное сало не помогут. У нас есть пациенты, которые свято верят в то, что горячий воздух от сигарет убивает возбудителя туберкулеза. Наоборот, никотин повреждает слизистую бронхов, таким образом открываются пути для инфекции.
- Флюорография — устаревший метод исследования
Это старый, но до сих пор эффективный метод диагностики, который позволяет «поймать» заболевание на ранних этапах. Поэтому обязательно регулярно — как минимум один раз в два года — проходите флюорографию. Ее делают в поликлинике по месту жительства. Если состоите в группе риска (есть хронические заболевания легких, диабет, онкология и т.д.), флюорографию нужно делать ежегодно. Определить риски поможет диспансеризация.
Что делать, если в Госуслугах пришло приглашение к фтизиатру?
Не игнорируйте запись, это не ошибка! В Башкирии проходит акция «Мы заботимся о вашем здоровье», ее задача — раннее выявление туберкулеза. Например, если в многоэтажке заболел один из жителей, нужно проверить весь дом, а порой и микрорайон. Фтизиатры не только выезжают в очаг инфекции, но и проводят дистанционную работу: определяют круг контактов — соседи, родственники, коллеги. Изучают результаты исследований (они хранятся в электронном виде) всех людей в округе и выявляют риски. Если человек жаловался на слабость, кашель, давно не проходил флюорографию, врач создает запись на прием. Ничего страшного в этом нет. Лучше своевременно пройдите обследование и, если выявится случай заражения, вовремя начните лечение.
Кстати
Туберкулез — одна из самых опасных болезней в мире. Ежегодно от нее умирают больше 1 млн человек, масштаб можно сравнить с исчезновением одного города-миллионника. Инфекцию вызывают микобактерии, или палочки Коха. Чаще всего болезнь поражает легкие, но бывает туберкулез других органов. Главный путь заражения — воздушно-капельный, когда зараженный человек находится близко и выделяет при кашле возбудитель туберкулеза. К счастью, палочка не живет долго в воздухе: когда она оседает, то становится безопасной.
Симптомы туберкулеза:
- Кашель на протяжении более двух недель
- Усталость
- Потеря веса
- Потливость по ночам
- Периодическое повышение температуры