В продолжение статьи: «Невроз — «исчезающее» понятие или скрытая эпидемия?» сегодня разберем второй и третий типы невротического конфликта по В.Н. Мясищеву - обсессивно-психастенический и неврастенический.
Ссылку на первую и вторую часть статьи вы найдете в конце.
Итак, если «истерик» воюет с миром, то человек с обсессивно-психастеническим конфликтом ведет бесконечную войну внутри себя.
Это классическое противоречие между «хочу» (истинными желаниями) и «надо» (внутренним жестким цензором, долгом, установками).
Главный этиопатогенез здесь — ситуация выбора. Отсутствие внешних
инструкций парализует, так как контакт с собственными чувствами потерян.
«Я не знаю, чего хочу. Я знаю только, как “правильно”. Но это “правильно”
выпивает из меня всю жизнь. Каждое решение кажется фатальной ошибкой».
Клинический пример
«Послушный ребенок», живущий по сценарию родителей: диплом, карьера и брак, выбранные не им.
Подавление собственного «Я» неизбежно ведет к развитию тревожно-фобического расстройства. Страх (фобия) здесь выполняет защитную функцию — он позволяет легально избегать принятия важных решений, которые могли бы разрушить фасад «идеальной жизни».
Ключ к исцелению — переход от внешнего конфликта (с обстоятельствами) к внутриличностному. Только через распознавание своих истинных эмоций можно разорвать цепи навязанного долга.
Третий тип - Неврастенический (или астенический) конфликт — Цена перфекционизма
Неврастенический конфликт — это трагедия «достигатора». Он возникает на стыке завышенных требований к себе «Я должен быть лучшим» и реальных физиологических пределов организма.
Корень проблемы часто кроется в попытке компенсировать эмоциональную
холодность родителей через сверхдостижения. Ребенок верит: «Меня
полюбят, только если я буду первым».
Клинический пример
«Суперженщина»: диссертация, руководящий пост, пятеро детей и идеальный дом. Она игнорирует сигналы тела, пока не наступает глубокая астения. В этот момент депрессия или болезнь становятся для нее единственным легальным способом отдохнуть. Организм принудительно «выключает» систему, которая больше не может бежать.
Лечение требует не просто отпуска, а глубокой реконструкции
самоотношения. Нужно признать: вы — это не ваша продуктивность.
Бесплатные материалы
Каждую среду в 18-00 я провожу бесплатные онлайн встречи - разборы клиентских случаев. Вы можете увидеть, как работает мышление клинического психолога, задать интересующие вопросы. Ссылку на подключение вы найдете в моих каналах.
Подписывайтесь, где удобно: 🔗 Telegram 🎯 ВКонтакте
📖 Здесь, в Дзен ссылку не размещаю, но буду рада вашей подписке. Так вы не пропустите мои новые статьи и видео.
С уважением и верой в нашу профессию,
Наталья Панкова
клинический психолог, сексолог, супервизор, преподаватель Центра повышения квалификации для психологов «Мастерская клинической психологии»
В данный момент открыт набор на 3-й поток курса "Работа с психогенией у клиентов: горе, внутриличностный конфликт, травма (ПТСР, кПТСР)" для психологов и сексологов с выдачей удостоверения о повышении квалификации. Старт 23 апреля 2026 года.
Профессиональный курс с теорией, разбором демо-сессий и практическими отработками навыков.
https://masters-psy.ru/psyhogenia
Вот обещанные ссылки:
1. Понятие невротического конфликта разбирала здесь: Невроз — «исчезающее» понятие или скрытая эпидемия?
2. Первый тип - истерический, разобрала здесь: Истерический конфликт — «Мир должен мне».
Вас может заинтересовать:
Первая встреча психолога с клиентом: 4 вопроса, которые нужно задать
Почему я не могу быть нормальной? (пограничная организация личности)