Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее «старении», о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Но так ли это на самом деле, и стоит ли переживать, что плацента стареет? Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Как растет и «зреет» плацента?
Когда женщины говорят о зрелости плаценты, это обычно интересует их в случае, если был выставлен диагноз преждевременного старения плаценты. Преждевременным называют старение плаценты появлением в ней закономерных изменений, но тех, которые должны происходить в ней в более поздние сроки нормально протекающей беременности. Чтобы понимать в преждевременном старении плаценты нужно коротко вспомнить, что же такое вообще плацента, и каким образом она вообще созревает.
Плацентой называют особый орган, который возникает только во время внутриутробного развития ребенка. И необходима плацента для того, чтобы связывать маму и ребенка, и доставлять от нее к крохе питательные вещества и кислород. Кроме того, плацента выполняет функции биологического фильтра, не пропускающего к плоду опасные и вредные вещества, яды и токсины, микробов и вирусы, медикаменты (хотя и далеко не все), сквозь плаценту выводятся также продукты метаболизма ребенка и углекислота.
Закономерности роста и старения
По мере роста и развития плода и прибавления срока беременности плацента изначально активно развивается и растет. Затем в определенный период прекращает свой рост и в ней начинают формироваться особые изменения, которые сегодня можно визуально увидеть при проведении ультразвукового обследования.
По этим изменениям врач может оценить степень зрелости плаценты и общее состояние плода – хорошо ли плацента его «кормит». Процесс созревания плаценты вполне естественный и закономерный, это вполне нормальное явление, она должна состариться к родам, чтобы по одной из теорий - запустить их. Но, совсем другое дело, если плацента начинает созревать и стареть с опережением физиологических сроков. В таких случаях речь идет о патологическом или преждевременном старении плаценты.
При очень раннем старении плаценты происходит то, что малыш начинает недополучать нужное ему питание и кислород в достаточных количествах. Это приводит к проблемам в развитии плода, оно задерживается, формируется состояние внутриутробной гипоксии, что может стать причиной проблем с ребенком в родах или в поздние сроки беременности. При выявлении старения плаценты у некоторых беременных в очень раннем сроке может потребовать госпитализации и полноценного обследования, дополнительного лечения и профилактики осложнений в родах.
Сильно ли опасно старение плаценты и что оно означает? Не стоит сильно переживать, даже если у вас будет выявлено подобное – это означает всего лишь некоторое уменьшение ее функциональных возможностей. Так, плацента нулевой зрелости способна к росту, а вот с первой степенью зрелости она уже расти может сильно ограничено, но созревает активно. При второй степени зрелости расти плацента уже не сможет, и, значит – поставки кислорода и питательных веществ увеличиться при необходимости уже не смогут.
Степени зрелости и «старения» плаценты
По степеням зрелости плаценты выделяют четыре основных степени:
- степень зрелости 0 – она должна быть до 30 недель беременности. Если до 30 недель выявляется старение степени 1 – это не катастрофа, но под наблюдение врачи вас возьмут и возможно назначат дополнительные анализы.
- степень зрелости 1 нормальна для беременности в 31-34 недели беременности. Обычно старение плаценты выявляют на третьем скриннинговом УЗИ в 32 недели и может выявляться степень старения плаценты 2, что тоже может встречаться. Это потребует только более динамичного наблюдения за беременной. Обычно такое бывает после ОРВИ или если женщина при беременности курит. Для уточнения состояния плода вам назначат КТГ плода и определят – насколько сильно старение плаценты влияет на ребенка, и нужно ли вас пролечить.
- степень зрелости плаценты 2 определяется в норме на сроке 35-39 недель. Опасным будет только выявление степени старения плаценты 3 в сроке ранее 37 недель – тогда необходимо будет решение вопроса о скорейшем родоразрешении, чтоб малыш не страдал от гипоксии.
- степень зрелости плаценты 3 должна выявляться после 37-38 недель. Но даже старение плаценты раньше срока не значит, что она перестанет справляться со своими обязанностями, обычно с такими плацентами женщины рожают вполне здоровых и нормальных детей.
Бывает и запоздалое старение плаценты и это тоже не хорошо. Обычно с незрелой плацентой рождаются дети с пороками и аномалиями развития.
Почему плацента стареет?
Причинами раннего старения плаценты становится чрезмерно напряженная ее работа, например, при курении будущей мамочки. Тогда плаценте приходится очень сильно трудиться, чтобы максимально защищать ребенка от негативного воздействия никотина и токсинов. Примерно подобная же ситуация происходит в промышленных загазованных городах или при болезнях женщины.
Также усиленно плацента будет работать при неправильном питании мамочки или при инфекционных заболеваниях. Все эти чрезмерные усилия истощают плаценту, а значит, она быстрее изнашивается и стареет. Причинами преждевременного старения плаценты может стать патология беременности – токсикозы, хронически патологии сердца и почек, легких, гипертония, при маловодии и многоводии.
Можно ли лечить старение плаценты?
При выявлении признаков преждевременного старения плаценты каждый доктор разрабатывает свою особенную схему лечения, исходя из состояния женщины и ее питания, образа жизни и многих других факторов. Назначается полный покой и прием витаминов, применение препаратов, прогулки и обогащение крови кислородом. Важно облегчить работу плаценте и обеспечить плоду полноценное питание.