Укус клеща часто остается незамеченным: он безболезненный, тихий и быстрый. Однако последствия могут проявиться спустя недели и даже месяцы в виде тяжелых поражений нервной системы или суставов. Своевременное исследование паразита и начатая профилактика позволяют избежать развития болезни в большинстве случаев. О том, как правильно подготовить клеща к лаборатории и что делать, если результат оказался положительным, «Газете.Ru» рассказал Олег Полубатанов, врач-инфекционист, эксперт телеканала «Доктор».
Первое и самое важное правило — время работает против вас. Чтобы диагностика была максимально точной, паразита нужно доставить в лабораторию как можно скорее, в идеале — в течение первых суток.
«Клещ должен быть доставлен в лабораторию живым. Хранить его можно в холодильнике, но ни в коем случае не в морозильнике — при экстремально низких температурах он погибнет и анализ может быть неинформативен», — предупреждает Полубатанов.
Для транспортировки подойдет любая плотно закрытая баночка. В нее обязательно нужно положить кусочек влажной ватки: клещи крайне чувствительны к сухости и быстро погибают без влаги. Если же клещ все-таки погиб, его все равно можно сдать на анализ методом ПЦР, но шансы на успешное выделение возбудителя в живом материале всегда выше.
Исследованием клещей занимаются и государственные, и коммерческие структуры. У каждого варианта есть свои особенности.
Государственные лаборатории (Центры гигиены и эпидемиологии) специализируются именно на клещевых инфекциях и работают в тесной связке с лечебными учреждениями.
Частные клиники привлекают территориальной доступностью и отсутствием очередей (услуга доступна не во всех отделениях, уточняйте заранее).
«Перед поездкой в лабораторию обязательно позвоните! В разгар сезона график работы может меняться, особенно в выходные и праздники», — советует врач.
Обычно исследование занимает от одного до трех рабочих дней. Если успеть сдать паразита утром, в некоторых центрах результат экспресс-теста будет готов уже к вечеру.
Самым надежным методом сегодня считается ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это «золотой стандарт» диагностики, который позволяет найти ДНК или РНК возбудителя, даже если их совсем мало. Клеща обычно проверяют сразу на четыре инфекции: клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз и эрлихиоз. Существует также метод ИФА (иммуноферментный анализ), но он применяется реже, так как выявляет только антиген вируса клещевого энцефалита.
Исследование является платным во всех типах лабораторий. В зависимости от региона и полноты «пакета» инфекций стоимость варьируется от 600 до 3000 рублей.
Независимо от того, что показал анализ, результат нужно обязательно показать инфекционисту или терапевту. Самолечение здесь недопустимо.
Сценарий А: Обнаружен вирус клещевого энцефалита.
Это самая опасная ситуация. Вирус атакует нервную систему. «Вам необходимо экстренно ввести противоклещевой иммуноглобулин. Препарат эффективен только в первые 96 часов (4 суток) с момента укуса. Каждый час на счету», — подчеркивает эксперт. Для детей введение препарата по ОМС обычно бесплатно, взрослым — в зависимости от региональных программ.
Сценарий Б: Обнаружен боррелиоз (или другие бактерии).
Эти болезни лечатся антибиотиками. Врач назначит профилактический курс (чаще всего на основе доксициклина). Крайне важно пропить его полностью. Даже если вы чувствуете себя отлично, следите за местом укуса: появление красного кольца (эритемы) — повод для немедленного визита в клинику. Через месяц после укуса рекомендуется сдать контрольный анализ крови на антитела к боррелиозу.
Если лаборатория не нашла инфекций, риск заражения минимален, но не равен нулю. «Клещ мог быть заражен очень слабо, ниже порога обнаружения, или же вы могли пропустить укус другого паразита», — объясняет врач-инфекционист.
Поэтому в течение месяца необходимо внимательно следить за своим состоянием. Любое беспричинное повышение температуры, головная боль, ломота в суставах или покраснение на коже — это повод обратиться к врачу и сообщить о факте укуса, который произошел месяц назад.
Если клещ все-таки укусил, не тратьте время на панику. Спокойно извлеките его, поместите в банку с влажной ватой и отправляйтесь в ближайшую лабораторию. Помните, что профилактика эффективна только тогда, когда она начата вовремя. Лучше потратить несколько часов на анализ, чем месяцы на лечение тяжелой инфекции.
Ранее были названы регионы, где клещей будет больше всего в 2026 году.