Можно ли поставить несколько мостов с опорой на имплантаты? А с опорой на собственные зубы? Сколько мостовидных протезов нужно поставить при полном отсутствии зубов? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Можно ли ставить несколько мостовидных протезов с опорой на собственные зубы
Такой вопрос может возникнуть у пациентов с единичными дефектами в разных сегментах зубного ряда. Предположим, что у пациента отсутствует 3 зуба. Для их замещения с помощью мостовидных конструкций потребовалось бы "обточить", а может быть и депульпировать 6 родных здоровых зубов. В соответствии с современными стандартами такая тактика является нецелесообразной, ведь мы можем просто поставить 3 имплантат и сохранить родные зубы совершенно здоровыми. Кроме того, мостовидное протезирование нагружает опорные зубы и может приводить к их преждевременной потере. На фоне высоких нагрузок повышается риск развития патологии пародонта. Поэтому пациент рискует вместо 3 отсутствующих зубов со временем получить 9. Если противопоказания к установке имплантатов отсутствуют, лучше постепенно восстанавливать целостность зубного ряда с помощью этой более физиологичной методики.
Можно ли ставить несколько мостовидных протезов с опорой на имплантаты
Да, однозначно можно. Так поступают как при частичной, так и полной потере зубов. Например, для замещения 4 отсутствующих зубов обычно бывает достаточно установить 2 имплантата. Такие мостовидные конструкции могут находиться в разных отделах челюсти. Например, передние зубы могут быть свои, а жевательные замещают протезами. Мостовидные протезы для зоны улыбки чаще изготавливают из керамики, так как она более эстетичная. Однако этот материал имеет ограничения: из керамики не делают мосты протяженностью более 3 единиц. Более протяженные протезы изготавливают из диоксида циркония или мтеллокерамики.
При полном отсутствии зубов на верхнюю челюсть можно установить 4 мостовидных протеза, каждый из которых состояит из 3-4 искусственных зубов. Такой подход удобен для пациентов, которые хотят иметь конструкцию без искусственной десны. Он подразумевает установку не менее 8 имплантатов. Мосты фиксируются к абатментам с помощью стоматологического цемента или винтов.
На нижнюю челюсть при полном отсутствии зубов оптимально установить 3 мостовидных конструкции. Центральная охватывает сегмент от клыка до клыка, по бокам от нее размещают мостовидные протезы из 4 искусственных зубов. По показаниям могут использоваться и другие вариации - все зависит от состояния костной ткани и планируемого количества имплантатов.
Альтернативный вариант - установка цельной конструкции с опорой на 4-6 имплантатов. Однако в этом случае обычно используется покрывная конструкция с искусственной десной. Ее изготавливают на каркасе из диоксида циркония или из металлокомпозита. Используется преимущественно винтовая фиксация на мультиюнит абатментах.
Могут ли в качестве опоры для протеза использоваться и собственные зубы, и имплантаты
Собственные зубы и имплантаты нельзя использоваться одновременно в качестве опоры под одну мостовидную конструкцию. Натуральные зубы и имплантаты обладают разной степенью микроподвижности. Если с одной стороны мост будет опираться на зуб, а с другой на имплантат, это может привести к нежелатеьным последствиям: расшатыванию одной из опор или поломке конструкции.
Если речь идет о двух мостовидных протезах, расположенных в разных отделах, то ситуация меняется. Один мостовидный протез может опираться на собственные зубы, а другой на имплантаты.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение
Страничка клиники на Яндекс Картах с отзывами
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.