Чем различаются протезирование в молодом и пожилом возрасте? Какие методики используются для восстановления разрушенных зубов у молодых пациентов? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Ключевые отличия от протезирования зубов у пожилых пациентов
Для молодых пациентов первостепенное значение очень часто занимает эстетика. Активное социальное, романтическое и деловое общение может влиять на выбор методики протезирования. При отсутствии зубов предпочтение отдают несъемным конструкциям с опорой на имплантаты, при восстановлении разрушенных зубов - коронкам из керамики и циркония, так как они выглядят более естественно и эстетично.
У молодых пациентов применяют особый подход к препарированию зубов. Если зуб "живой", отдают предпочтение коронкам с очень тонкими стенками или винирам. Это позволяет использовать методики щадящего препарирования и избегать депульпирования зуба. В молодом возрасте корневые каналы шире, пульповая камера занимает больший объем. Поэтому важно сошлифовывать очень тонкий слой тканей, чтобы не повредить внутренние структуры зуба и сохранить его живым. По возможности отдают предпочтение методикам микропротезирования - вкладкам и винирам, потому что для их установки не требуется обтачивать зуб со всех сторон.
У очень молодых пациентов (примерно до 20 лет) проводится только временное протезирование, так как процесс роста и формирования челюстей еще не окончен. Постоянные конструкции устанавливают только после того, как по рентгену подтвердится факт окончания роста. Имплантаты также устанавливают не раньше 18 лет.
Молодым пациентам не рекомендуется устанавливать мостовидные протезы с опорой на собственные зубы. Такие конструкции могут вызывать биомеханическую перегрузку опорных зубов, что значительно сокращает срок их службы. Лучше установить имплантат и не трогать соседние здоровые зубы.
Какие методики используются для восстановления разрушенных зубов у молодых пациентов
При разрушении зуба более чем 30% используют керамические или циркониевые вкладки. Они точно прилегают к стенкам полости и не дают усадки.
При разрушении зуба более чем на 50% показана установка коронки. У молодых пациентов в зоне улыбки рекомендуется использовать безметалловые керамические реставрации. В молодости зубы характеризуются высокой степенью прозрачности и только керамика по этим параметрам соответствует натуральной эмали. Коронки из других материалов могут выглядеть тусклыми и безжизненными на фоне молодых здоровых зубов, что нарушит гармонию улыбки.
При протезировании жевательных зубов у молодых пациентов используют диоксид циркония. Такие коронки способны служить более 20 лет. Это очень важно, так как если установить недолговечные реставрации, пациенту придется менять их много раз.
Какие методики протезирования используются при отсутствии 1 зуба у молодых пациентов
Золотым стандартом при потере 1 зуба является установка имплантата и коронки. Все это можно сделать за 1 посещение. Пациент приходит к стоматологу со своим проблемным зубом. Доктор проводит его удаление атравматическими методами, сохраняя целостность стенок лунки. Далее вживляется имплантат. Длина имплантата должна быть немного больше длины зуба, а также его немного смещают относительно лунки, чтобы он хорошо зафиксировался в костной ткани. После этого сразу устанавливают временную коронку, с которой пациент и отправляется домой. Таким образом, он ни одного дня не проводит без зуба. У молодых такую тактику можно применять чаще, чем у пожилых пациентов, так как в молодости хорошие показатели плотности костной ткани, нет атрофии кости альвеолярного гребня и букета хронических заболеваний, который мог бы препятствовать использованию такого протокола.
Какие методики используются при отсутствии нескольких зубов у молодых пациентов
При отсутствии нескольких зубов применяется методика частичного протезирования с опорой на имплантаты. Если отсутствует несколько расположенных рядом зубов, устанавливают 2-3 имплантата в зависимости от протяженности дефекта, и на них фиксируется мостовидный протез из керамики, циркония или металлокерамики (только для боковых отделов челюсти).
Если отсутствует по одному зубу в разных сегментах зубного ряда, на место каждого утраченного зуба устанавливают имплантат и коронку. Такой подход позволяет отказаться от мостовидного протезирования, сохранить соседние зубы живыми, избежать их обточки и преждевременного разрушения из-за перегрузки.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение
Страничка клиники на Яндекс Картах с отзывами
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.