Если человек приходит на прием к наркологу в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или абстинентного синдрома, первое, что предлагает врач, — очистить организм.
Процедура может выполняться несколькими способами. Ее основная цель — снижение токсической нагрузки, оперативное выведение ядов из крови. Детоксикация показана алко — и наркозависимым, особенно после продолжительного периода употребления.
Какими способами проводится очищение организма от токсичных продуктов распада психоактивных веществ? Как отличается процедура в зависимости от характера принятого наркотика?
Достаточно ли одной капельницы, или нужны дополнительные манипуляции? Когда улучшится самочувствие? На все эти вопросы сегодня отвечают наши эксперты.
Для чего нужна детоксикация после алкоголя или наркотиков
Она выполняет сразу несколько важных функций:
- выведение продуктов распада этанола или наркотических веществ из организма, ускорение естественных процессов очищения;
- купирование абстинентного синдрома (ломки) — снятие мучительных физических и нервно-психических симптомов отмены;
- восстановление водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, устранение обезвоживания;
- нормализация работы сердечно-сосудистой и нервной систем — стабилизация давления, пульса, уменьшение тремора и тревоги;
- восполнение дефицита витаминов и микроэлементов (особенно группы B, магния, калия), критически важных для восстановления организма.
В результате создается физическая основа для дальнейшего лечения аддикции — детоксикация подготавливает организм к приему нужных медикаментов и психотерапевтической работе. Улучшаются сон и общее самочувствие, появляются силы и мотивация для дальнейшей работы над собой и противостояния недугу.
Методы детоксикации организма
Обычно под процедурой очищения подразумевается постановка капельницы. Если пациент не находится в остром состоянии, нет угрозы здоровью и жизни, то можно провести ее даже в домашних условиях.
Часто это предпочтительный вариант — человек находится в привычной комфортной обстановке, в окружении близких людей. Это снижает уровень стресса, что благоприятно сказывается на выздоровлении.
В более сложных случаях необходима «тяжелая артиллерия». При наличии показаний (или если нельзя ставить капельницу — например, при выраженной отечности) могут быть показаны экстракорпоральные процедуры.
Инфузионно-капельная терапия
Продолжительность и кратность процедуры постановки капельницы варьируется в зависимости от уровня интоксикации организма — количества принятого наркотика или спиртного, продолжительности злоупотребления.
Имеет значение и общее самочувствие пациента, которое зависит в том числе от исходного состояния здоровья. Но в среднем внутривенная капельная инфузия длится около часа.
Объем вливаемой за один раз жидкости — стандартно от 400 до 800 мл, но может быть и больше, если есть показания. Основу составляет физиологический натриевый раствор (0,9% NaCl), обычный или усиленный.
Наиболее распространенные компоненты капельницы:
- витамины группы B (B1, B6, B12) для восстановления нервной ткани, улучшения передачи нервных импульсов и профилактики полинейропатии и энцефалопатии;
- витамин C (аскорбиновая кислота) как мощный антиоксидант для снижения интоксикации и в качестве общеукрепляющего средства;
- препараты калия и магния для стабилизации сердечного ритма, уменьшения тремора и судорог;
- янтарная кислота для активации клеточного дыхания, ускорения метаболизма и нейтрализации токсичных продуктов распада.
Дополнительно используются препараты для симптоматического лечения недомоганий. Это могут быть обезболивающие, противосудорожные средства, лекарства от тошноты и диареи и т. д.
Обычно требуются седативные и снотворные средства, так как большинство психоактивных веществ негативно влияют на сон. Точные назначения доктор делает после предварительной диагностики.
Аппаратные методики
Экстракорпоральные методы детоксикации при зависимости — это:
- плазмаферез — очищение или замена плазмы донорским или искусственным материалом и возвращение его в активный кровоток вместе с эритроцитарной массой;
- гемосорбция — пропускание крови через специальные сорбционные колонки, связывающие и удаляющие токсичные вещества;
- гемодиализ — аппаратное очищение крови с использованием аппарата «искусственная почка», применяется при тяжелых отравлениях и почечной недостаточности.
Все перечисленные процедуры доступны только в стационаре или как минимум при амбулаторном посещении клиники. При отсутствии противопоказаний пациенту одновременно ставится капельница для витаминизации, восстановления необходимого объема жидкости и электролитного равновесия.
УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация)
Этот способ применяется только при хронической интоксикации опиатами (кодеин, морфин), синтетическими или полусинтетическими опиоидными анальгетиками (героин, метадон, дезоморфин и др.). В остальных случаях УБОД бесполезна, но для человека с зависимостью от опиоидов она дает уникальный шанс пережить ломку меньше чем за сутки.
Манипуляции проводятся под общей анестезией в палате интенсивной терапии. Если не использовать наркоз, процедура окажется слишком болезненной. После наступления медикаментозного сна наркозависимому вводится препарат-антагонист опиоидных рецепторов, обеспечивающий экстренное вытеснение из них наркотика.
У УБОД довольно много противопоказаний, для ее проведения нужно быть относительно здоровым (без критических патологий, особенно это касается сердечно-сосудистой системы). Перед решением о проведении детоксикации нужно пройти несколько лабораторных и инструментальных исследований.
Что делать после очищения организма от ядов
Детоксикация при помощи капельницы или другого метода — еще не лечение аддикции к алкоголю или наркотическому средству. Полноценная терапия продолжается как минимум несколько месяцев и включает в себя целый комплекс мероприятий. Она направлена не только на физическое оздоровление — крайне важны психологическая и социальная реабилитация.
Классическая противоалкогольная или антинаркотическая программа подразумевает:
- медикаментозную поддержку и противорецидивную терапию — препараты, снижающие тягу, стабилизирующие настроение и предотвращающие срывы;
- индивидуальную психотерапию — работу с причинами зависимости, личностными проблемами, травмами, формирование новых стратегий поведения;
- участие в программах взаимопомощи — получение поддержки, обмен опытом, преодоление изоляции;
- социальную реабилитацию — помощь в восстановлении социальных связей, трудоустройстве, возвращении к нормальной жизни;
- коррекцию образа жизни — нормализацию режима сна и питания, введение регулярной физической активности, поиск новых увлечений.
После окончания активной фазы лечения пациенты обычно остаются на связи с лечащим врачом и психологом. Рекомендуется как минимум в первые пару лет раз в несколько месяцев посещать специалиста для контроля состояния. Это повышает шанс на комфортную и стабильную ремиссию.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.