"Зверинец ".
Этот случай произошёл в ведомстной поликлинике, где я вёл амбулаторный приём.
Молодая особа обратилась по поводу залженности уха.
Была диагностирована серная пробка.
—Как серная пробка?!— в голосе пациентки явно звучали нотки негодования. Как будто на её лице появилось постыдное клеймо. И в виновный в этом, похоже известен.
—Я слежу за собой !—гневно добавила молодая женщина.
Как, мог успокоил её , объяснив механизм образования данного явления. Это не внесло миропонимания..
" Кирпичики недоверия крепко связывались раствором непонимания. Не успеешь глазом моргнуть — и вот между врачом и больным выросла стена, а на ней прилеплена жалоба.
Доказывай обоснована она или нет!?"
И тут мне бы обратить внимание на....
Но я полностью сосредоточился на предстоящей процедуре промывания. Увидя в моих руках упомянутый ранее шприц Жанне,пациентка буквально заерзала на стуле. Процедура промывания серных пробок– сестринская. Но я работал без медсестры, так как наступило время реформирования и оптимизации.
Руководитель нашего учреждения в делах оптимизации был совершеннейший граф Калиостро .
Реальных медсестёр он мгновенно трансформировал в эфирные создания, числящиеся на четверть ставки в разных кабинетах.
Так что работаю один.
Вставляю канюлю шприца в слуховой проход, прижимаю его к задней стенке.
Дрожь женщины передается конструкцией шприца на мои руки .
—Это не больно?—вопрошает она?
Нажимаю на поршень со словами: "Ну, что вы!"
Женщина вскрикивает !
Обычно ,пациент радостно восклицает
— "Слышу!", а серная пробка предстает перед нашим взором и исчезает с промывновй водой в раковине.
Тут –результат ноль. Несколько раз повторяю попытку: сера на месте, а пациентка морщится.
—Я совсем ничего не слышу!— тревожно констатирует она.
Уже начинаю волноваться
Но что-то мешает вымыть серу из уха, какая-то перемычка, или спайка, или врождённая аномалия. Насмотревшись в ухо до появления в глазах цветных огоньков, я ещё раз собрал анамнез, историю заболевания, и, наконец, обратил внимание на руки пациентки, ухоженые , с кольцами и.... —Эврика!!! Я прозрел.
Осторожно спрашиваю, не находилась ли уважаемые пациентка некоторое время назад в состоянии наивысшего наслаждения, в таком состоянии, когда можно забыть обо всём, возможно с временной потерей памяти?
Задумавшись над провокационным вопросом, она отвлеклась,прикрыла веки.
Замешателства хватило, чтобы я взял незаметно микрощипцы и "Вуаля!!!"
Ноготь накладной со стразами а-ля" Жемчужный цветок"с мизинца правой руки лежал передо мной с остатками ушной серы.
—Ой! А я думаю куда он делся!—На радостях пациентка вспомнила, как
полгода назад проснулась без ногтя на мизинце.После безрезультатного поиска, проблема была закрыта самым простым способом: визитом к маникюрше и наклейкой дубликата.
Если бы я обратил на маникюр в начале приема, то цветовая гамма моих зрительных ощущений, возникших при долгом осмотре наружного слухового прохода своим совпадением с цветом страз на ногтях помогла бы скорей разобраться с диагнозом.
Я искренне обрадовался благополучному финалу.
Документально этот случай не зафиксирован и
прошел по записи, как острый отит.
