Перианальный зуд -это зуд, локализованный в области заднего прохода.
Распространенность достаточно широкая:
📍встречается у 1–5% взрослого населения. 📍мужчины заболевают чаще женщин, соотношение 4:1.
📍большинство пациентов относятся к возрастной группе 30–70 лет, особенно это касается возрастной группы 40–60 лет.
Традиционно, перианальный зуд принято связывать с наличием специфических гельминтозов, энтеробиозом. Энтеробиоз вызывают небольшие гельминты, острицы, обитающие в складках перианальный области и активно перемещающиеся между анальным отверстием, вульвой или уретрой.
Действительно, среди пациентов детского возраста, перианальный зуд часто связан именно с этим гельминтом.
Однако, причин для перианального зуда намного больше:
🔻проктологические проблемы (геморрой, анальные трещины)
🔻дерматологические заболевания ( контактный дерматит, красный плоский лишай, витилиго, псориаз)
🔻гинекологические заболевания ( постменопаузальный атрофический вагинит, бактериальный вагиноз)
🔻беременность
🔻вторичные инфекции ( бактериальные, грибковые,вирусные)
🔻последствия местной травматизации (бритье, эпиляция, воздействие инородных предметов)
🔻системные заболевания, такие как сахарный диабет,хроническая почечная недостаточность, лимфома, анемия, заболевания щитовидной железы
🔻прием некоторых лекарственных препаратов ( колхицин, неомицин, тетрациклин)
🔻употребление продуктов-гистаминолибераторов ( шоколад 🍫 , кофе ☕️ ,красное вино🍷 , цитрусовые 🍋🟩)
🔻психологические факторы: тревога, стресс
🔻неадекватная гигиена: недостаточная гигиена после акта дефекации или избыточная гигиена с использованием раздражающих средства (мыло, салфетки с отдушками, антисептиками)
Обследование :
🏥 осмотр колопроктолога
🧷осмотр дерматолога
🧷осмотр гинеколога /уролога
🧷общий клинический анализ крови
🧷биохимический анализ крови ( особенно уровень глюкозы, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ)
🧷оценка функции щитовидной железы
P.S. объем обследования индивидуальный, зависит от длительности симптомов, возраста и наличия ответа на терапию
🧷анализ кала на яйца гельминтов методом PARCEP + соскоб на энтеробиоз
Лечение:
🛀🧻🚿 гигиенические мероприятия: использование гигиенического душа после дефекации, избегания туалетной бумаги, салфеток после дефекации
🩲 избегать избыточного потоотделения и трения в перианальный зоне
🧻 нормализовать стул
🍫 избегать употребление гистаминолибераторов ( продуктов, усиливающих зуд)
🧴использование местных успокаивающих, антибактериальных и заживляющих средств
💊 использование противотревожных препаратов с противозудным эффектом
‼️‼️обратите внимание, в причинах перианального зуда не указан «дисбактериоз» сдавать анализ кала и лечить отклонения в количестве лакто-или бифидобактерий НЕ НУЖНО
🏥Будьте здоровы и своевременно обращайтесь на прием к врачу, даже по таким «деликатным» поводам🏥