🦷 Зубная эмаль — самая прочная ткань в человеческом теле, способная выдерживать большие жевательные нагрузки десятилетиями. Но иногда даже она не справляется. Трещина или перелом зуба могут случиться внезапно: во время еды, тренировки или даже без видимой причины.
Рассказываем в этой статье, по каким причинам может сломаться зуб, и как современная стоматология помогает его спасти даже в ситуации, которая кажется безвыходной. Помог разобраться в этих вопросах врач-стоматолог терапевт, специалист по лечению под микроскопом и эстетическим реставрациям сети клиник ПРАЙМ Ерхов Никита Витальевич.
- Перелом зуба — это нарушение целостности его тканей. Оно может быть вызвано различными факторами: травмами, заболеваниями, ошибками в лечении или вредными привычками. В запущенных случаях это действительно может привести к потере зуба, поэтому важно вовремя заметить проблему.
Зуб не ломается на пустом месте. Обычно это совокупность факторов, которые ослабляют структуру эмали и дентина:
1. СОСТОЯНИЕ САМОГО ЗУБА
📍 депульпированные зубы с большими пломбами — всегда большой риск в плане перелома. Если из зуба удалён нерв, в его ткани не поступают питательные вещества. Такой зуб становится более хрупким, и его устойчивость к внешнему давлению снижается,
Кейс Никиты Витальевича: трещина верхнего моляра возникла из-за того, что на депульпированный зуб поставили только объёмную пломбу, не укрепив её коронкой. Итог: пломба не выдержала жевательную нагрузку, зуб треснул, и трещина ушла глубоко в ткани зуба. Это диагностировали с помощью дентального микроскопа. Зуб пришлось удалить.
Ещё один кейс: трещина нижнего моляра возникла из-за того, что на депульпированный одиночностоящий зуб поставили большую пломбу вместо коронки. Итог: пломба не выдержала жевательную нагрузку, зуб треснул, и трещина ушла глубоко в ткани. Это диагностировали с помощью дентального микроскопа. Зуб пришлось удалить.
📍 кариес. Из-за действия патогенных микроорганизмов зубы теряют прочность. Если кариес своевременно не лечить, внутри зуба образуются полости, из-за чего он становится хрупким и может сломаться при любом сильном воздействии,
📍 хроническое воспаление. Если в зубе есть скрытая инфекция, прочность тканей снижается, и они могут треснуть даже при минимальной нагрузке.
2. ОШИБКИ И СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
📍 нарушение протокола лечения. Например, создание травмирующего контакта при протезировании (завышенная пломба или коронка).
📍 осложнения при лечении каналов. Это может быть нарушение целостности стенки зуба при эндодонтическом лечении, в результате чего возникает перфорация — патологическое отверстие в стенке зуба. Также чрезмерное расширение каналов или агрессивная механическая обработка при лечении повышают риск перелома корня.
📍 неправильный выбор штифта. Слишком жёсткая внутриканальная конструкция может работать как клин и расколоть зуб изнутри.
3. ЖЕВАТЕЛЬНАЯ НАГРУЗКА И ПРИВЫЧКИ
📍 неправильный прикус. Жевательная нагрузка перераспределяется на отдельные зубы. Также риск повышают отсутствие жевательных зубов и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
📍 бруксизм. Непроизвольный скрежет или сильное сжатие челюстей (чаще во сне) провоцирует появление микротрещин, которые со временем приводят к отколу части коронки.
📍 вредные привычки. Использование зубов не по назначению (открывание крышек, раскусывание орехов 🥜и семечек) создаёт постоянное микротравмирующее воздействие. Эмаль стачивается, появляются микротрещины — ворота для бактерий.
Кейс из практики Никиты Витальевича: трещина верхнего премоляра возникла из-за чрезмерной нагрузки на зуб. Итог: зуб пришлось удалить. Трещина ушла в глубокие ткани (это диагностировали под микроскопом), что сделало восстановление невозможным.
- У многих сейчас возникнет вопрос: при каких симптомах стоит обратиться к врачу? Коварство трещин в том, что их не всегда видно в зеркале. Рекомендую обратить внимание на такие сигналы:
❌ боль при разжатии. Самый характерный признак: вам больно не когда вы кусаете, а когда резко отпускаете зубы,
❌ реакция на температуру и сладкое. Острая, кратковременная боль,
❌ визуальная линия. Вертикальная полоска на эмали, которая не счищается щёткой,
❌ ощущение «высокого» зуба. Кажется, что зуб мешает при смыкании,
❌ воспаление десны. Локальный отек или свищ рядом с конкретным зубом без видимого кариеса.
- Любой вариант восстановления начинается с осмотра стоматологом, который может назначить дополнительное обследование (например КТ — компьютерную томограмму), чтобы определить оптимальный способ спасения зуба. Самостоятельно устранить эту проблему не получится, а оттягивание визита к врачу только усугубит ситуацию.
Как правило, тактика лечения зависит от глубины повреждения:
🦷 полировка и реминерализация. Восстановление эмали с помощью специального геля — для поверхностных микротрещин,
🦷 виниры или вкладки. Для восстановления эстетики и защитной функции,
🦷 коронка. В случае необходимости частичного удаления зуба для сохранения оставшейся части,
🦷 удаление с последующей имплантацией. Если трещина ушла глубоко в корень, и зуб не подлежит восстановлению.
- Как уберечь зубы от трещин и переломов? Здесь важны профилактика и внимательное отношение к своему здоровью:
◾ регулярные осмотры. Важно посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев. При необходимости врач назначит КТ-исследования, чтобы увидеть скрытые проблемы,
◾ соблюдение рекомендаций. Если проводились сложные манипуляции (лечение каналов, протезирование), обязательно следуйте инструкциям врача, чтобы предупредить осложнения,
◾ гигиена. Регулярно чистите зубы, чтобы минимизировать риск проникновения инфекции в ослабленные зоны,
◾ щадящий режим. Обращайте внимание на текстуру пищи: исключите разгрызание твёрдых продуктов (лед, орехи в скорлупе), избегайте резких перепадов температур.
.
Не ждите, пока зуб расколется окончательно! Если вы чувствуете дискомфорт при накусывании или заметили скол — запишитесь на приём. Чем раньше врач увидит проблему, тем выше шанс сохранить ваш зуб живым и функциональным.
✍ Записаться в ПРАЙМ на консультацию к специалисту по лечению зубов под микроскопом можно по телефону:+74912 292000
_________________________________
Наши клиники в г. Рязань:
◾ Есенина, 110
◾ Советской армии, 9
◾ Бирюзова, 28а
◾ Интернациональная, 23
◾ Полетаева, 34 (клиника корпоративного университета)