Колоректальный рак (КРР) — одно из самых распространённых онкологических заболеваний и ведущая причина онкологической смертности. Ранние стадии часто протекают бессимптомно или малосимптомно. «Красные флаги» — это тревожные симптомы, при которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для исключения или раннего выявления КРР.
Источник: ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России.
В большинстве случаев КРР развивается по схеме:
аденоматозный полип → тяжелая степень дисплазии → инвазивный рак.
Симптоматика зависит от:
• локализации опухоли (правая половина, левая половина, прямая кишка);
• степени стеноза просвета опухоли;
• глубины инвазии опухоли;
• хронической кровопотери.
Основные «красные флаги»
1. Кровь в кале - один из наиболее значимых симптомов, который имеет следующие особенности:
• алая кровь поверх стула — чаще поражение дистальных отделов толстой кишки;
• темная кровь, смешанная со стулом — поражение проксимальных отделов толстой кишки.
2. Изменение характера стула (на протяжении более 4-х недель).
Часто происходит из-за сужения просвета кишки опухолью, может проявляться в виде:
• запоров;
• диареи;
• чередования запоров и поноса;
• уменьшения диаметра кала («лентовидный стул»).
3. Железодефицитная анемия: необъяснимая общая слабость, бледность кожных покровов и низкий уровень гемоглобина.
Причиной, как правило, является микрокровотечение из изъязвленной опухоли, которое приводит к хронической потере железа.
4. Необъяснимая потеря веса (>5% за 6 месяцев)
Основные причины:
• опухолевая интоксикация;
• катаболизм (патологический распад мышечной и жировой ткани из-за системной воспалительной реакции, вызванной опухолью);
• снижение аппетита.
5. Боль в животе чаще всего появляется на более поздних стадиях.
Характер боли:
• тупая, постоянная;
• схваткообразная.
Основные причины
• растяжение кишечной стенки;
• воспаление;
• инвазия нервных структур.
6. Симптомы острой кишечной непроходимости чаще всего возникают при левосторонней локализации опухоли:
• отсутствие стула и газов;
• рвота;
• вздутие живота;
• сильная боль.
Диагностический алгоритм при «красных флагах»
1) Общий анализ крови (для выявления анемии).
2) Анализ кала на скрытую кровь.
3) Колоноскопия с биопсией.
4) КТ органов грудной клетки, КТ/МРТ органов брюшной полости и малого таза при подтверждении диагноза.
Если выявили у себя данные симптомы, не ждите, запишитесь на прием для обследования.
ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России – одно из авторитетнейших специализированных научно-клинических учреждений России, и единственное — целиком специализирующееся на диагностике и лечении заболеваний кишечника, заднего прохода, органов таза и промежности. Специалисты Центра с успехом решают сложнейшие медицинские задачи в сфере общей и реконструктивной колопроктологии, эндоскопии, онкологии, функциональной и лучевой диагностики, хирургии, гастроэнтерологии, возвращая здоровье тысячам пациентов.