- Доктор, у меня там... ну, такое... чешется. И покраснело. И ещё налёт какой-то белый, творожистый... Но я же мужчина! У меня не может быть молочницы, это же чисто женская история, да? Может, я что-то перепутал? Может, это аллергия на стиральный порошок?
Примерно так, сбивчиво, с надеждой на чудо и лёгкой паникой в глазах, начинается каждый третий разговор о кандидозном баланопостите - так официально, по-научному, называется мужская молочница. Пациент мнётся, краснеет, подбирает слова, отводит взгляд и всем своим видом показывает, что готов провалиться сквозь землю прямо здесь, в кабинете, лишь бы не обсуждать эту тему. Ещё бы, прийти к врачу с таким деликатным вопросом - это надо иметь недюжинное мужество.
Спойлер, который избавит вас от неловкости, сэкономит время и нервы: молочница у мужчин бывает. И это не повод для самобичевания, не свидетельство какой-то особой "нечистоплотности", не диагноз из разряда постыдных и уж точно не клеймо на всю жизнь. Это обычный грибок, который при стечении обстоятельств решил, что он здесь главный, и устроил вечеринку. Просто стечение обстоятельств.
Что же там происходит
Если по-простому, без заумных терминов, молочница у мужчин - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Вызывают её грибки рода кандида - те самые, что мирно дремлют в организме каждого из нас, пока мы не создадим им райские условия. Они как квартиранты, которые пока ведут себя тихо, но чуть что - начинают требовать капитальный ремонт, перепланировку и выселение соседей.
Симптомы выглядят вполне конкретно, чтобы их можно было спутать с чем-то другим (спойлер: не спутаете):
- зуд и жжение в области головки (от лёгкого дискомфорта, когда просто хочется почесаться, до навязчивого, безумного желания "содрать кожу" - проверять на себе не советуем, удовольствие ниже среднего);
- покраснение и отёчность;
- белый творожистый или плёночный налёт;
- кисловатый запах, который сложно не заметить, даже если у вас хронический насморк;
- возможная боль или жжение при мочеиспускании, если процесс зашёл далеко и грибок добрался до уретры.
Выглядит это, мягко говоря, неэстетично. Но хорошая новость в том, что лечится оно быстро и эффективно. Плохая - само, как правило, не проходит, вопреки надеждам, молитвам и заговорам.
Откуда оно берётся, если я ни с кем не спал
Распространённый миф, прочно засевший в головах не только обывателей, но и некоторых пациентов: молочница = половая инфекция, значит, либо жена гуляет, либо ты сам где-то на стороне нагулял. Начинаются семейные драмы, сцены ревности, битьё посуды и поиск виноватых. А на самом деле грибки рода кандида - часть нормальной микрофлоры человека. Они живут в кишечнике, во рту, на коже и в небольшом количестве являются абсолютной нормой. Проблемы начинаются, когда баланс сил нарушается.
Провоцирующих факторов масса, и большинство из них не имеют отношения к сексу:
- Антибиотики. Это самая частая причина. Антибиотики - оружие массового поражения: убивают не только вредные бактерии, но и полезные, которые сдерживают рост грибка. Освободившееся место грибок занимает с радостью и энтузиазмом.
- Сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови и моче - это как шведский стол для кандиды. Если молочница возвращается снова и снова, первым делом проверяют глюкозу.
- Снижение иммунитета. Любая болячка, стресс на работе, хронический недосып, авитаминоз - и грибок активизируется.
- Нарушение гигиены. Имеется в виду не только недостаточная гигиена, но и избыточная. Например, ежедневное мытьё с агрессивным мылом или гелями для душа, которые смывают защитную смазку и открывают ворота для инфекции. Чистота, как известно, залог здоровья, но фанатизм ещё никого до добра не доводил.
- Синтетическое бельё. Создаёт эффект парника - тепло и влажно. Грибок в таких условиях не просто живёт, а процветает.
Поэтому заразиться молочницей можно вообще без полового контакта. Но, конечно, при незащищённом сексе партнёры обмениваются микрофлорой, и если у одного из них есть активная инфекция, у второго она появится с высокой вероятностью. Таков закон микробиологического обмена, ничего личного, только биология.
Чем опасно "само пройдёт"
Мужчины - народ терпеливый. "Подумаешь, покраснело, ну побаливает немного, ерунда, рассосётся". Эта стратегия работает примерно в тех же случаях, что и "утро вечера мудренее" после литра водки. То есть почти никогда. Или с очень неприятными последствиями наутро.
Кандидоз без лечения может перейти в хроническую форму (лечить потом сложнее и дольше, грибок станет устойчивым), вызвать воспаление уретры (уретрит) с реально болезненным мочеиспусканием, привести к рубцовым изменениям крайней плоти. И, что немаловажно, просто снизить качество жизни: когда каждое прикосновение вызывает дискомфорт, ни о какой романтике речь уже не идёт. Тут уж не до свечей, лепестков роз и страстных порывов.
Если молочница возвращается 4 и больше раз в год - это не просто "грибок прицепился". Это повод искать глубинную причину: диабет, проблемы с иммунитетом, скрытые инфекции. Организм явно намекает, что где-то сбой, и пора заняться собой всерьёз.
Как это лечат (спойлер: без соды, чеснока и народных рецептов)
Хорошая новость: лечится молочница у мужчин довольно просто, особенно если не запускать и не заниматься самодеятельностью.
Основные методы:
- Местно: противогрибковые кремы и мази. Обычно назначаются курсом на 7–14 дней. Важно не бросать, как только стало легче, а пройти полный курс. Иначе грибок затаится и вернётся, да ещё и урок усвоит - будет хитрее и устойчивее.
- Системно: таблетки применяют при запущенных формах или частых рецидивах, когда местного лечения уже недостаточно.
Важный нюанс: одной таблеткой мужская молочница лечится далеко не всегда. Нужен осмотр врача, чтобы понять степень поражения, и правильно подобранная схема. Не слушайте советы бывалых на форумах - они, конечно, желают добра, но их опыт может не совпадать с вашим случаем, и вместо лечения вы получите осложнения.
Профилактика: как подружиться с микрофлорой
Чтобы молочница не навещала вас снова и снова, как навязчивый родственник, правила просты и вполне выполнимы:
- Носите бельё из натуральных тканей. Хлопок - ваш друг, синтетика - враг, который создаёт парниковый эффект и растит грибок.
- Не увлекайтесь антибиотиками без назначения врача. Они лечат одно, но могут спровоцировать другое. Пейте их только по делу.
- Контролируйте уровень сахара, особенно если есть лишний вес или наследственность по диабету.
- Используйте барьерную контрацепцию с новыми партнёрами. Это уважение и к себе, и к ним.
- Для интимной гигиены используйте специальные средства с нейтральным pH, а не хозяйственное мыло (о нём у нас отдельная, очень познавательная статья).
Резюме для пациента
Молочница у мужчин - это не "бабья болезнь", не повод для шуток (хотя почему бы и не пошутить, когда всё уже позади) и уж тем более не клеймо позора. Это грибковая инфекция, которая любит определённые условия. Лечится быстро, если не запускать и не пытаться победить её народными средствами типа чеснока, соды или марганцовки (чеснок, кстати, лучше в салат, а соду - в тесто).
В нашем центре уролог принимает с любыми проблемами - от молочницы до более серьёзных инфекций. Приходите, если чешется, покраснело или просто "что-то не так". Подберём лечение, проверим, нет ли скрытых причин.
Ах да, совсем забыли сказать! Пока вы это читаете - у нас в центре приём уролога за 1000 рублей. Не 3000, не «от», а именно тысяча за полноценную консультацию. Потому что здоровье не должно бить по карману.
Статья написана врачом-урологом Коваль Николаем Александровичем
Медицинский центр «Небольница», г. ВОРОНЕЖ, ул. Генерала Лизюкова, д. 24
Запись:
- По телефону 8(963)561-98-86;
- Онлайн на сайте: https://clck.ru/3Sb3Qp