Каждый год программа ОМС обновляется.
Каждый год в ней появляются вещи, о которых 90% людей не знают. Потому что никто не рассказывает.
В регистратуре вам скажут: «Это не входит в ОМС». Часто — неправда.
Разберём, что реально покрывает ваш полис в 2026 году.
Что входит в ОМС
• Профгигиена. Снятие зубных отложений — входит. Но вам об этом не скажут, потому что это невыгодно поликлинике по тарифу.
• Лечение кариеса — без ограничения по количеству зубов. Не «один зуб за визит».
• Удаление зубов любой сложности. Включая ретинированные зубы мудрости.
• Лечение заболеваний дёсен — пародонтит, гингивит.
• Рентгеновские снимки и КТ — по показаниям.
• Анестезия. Если вам говорят «анестезия платная» — это нарушение.
• Детская стоматология — включая серебрение, герметизацию фиссур.
• Лечение пульпита и периодонтита с рентген-контролем.
• Хирургические операции на дёснах — по показаниям.
• Временные пломбы и диагностические процедуры.
• Неотложная помощь — в любой ближайшей клинике по ОМС, без привязки к вашей поликлинике.
• Право на выбор клиники. Вы не привязаны к поликлинике по прописке.
Чего ОМС не покрывает
• Имплантацию
• Ортодонтию
• Виниры
• Отбеливание
• Металлокерамику
• Некоторые современные материалы
Ваше право
Если в поликлинике говорят «это платно» — попросите показать, на основании чего.
У вас есть право на разъяснение.
ОМС — это не бесполезная бумажка. Это инструмент, который работает.
Но только если вы знаете, что в нём.