Владельцы Конрада обратились в клинику в период острого проявления заболевания кишечника, которое, вероятно, до этого момента уже развивалось в течение времени. На основании данных биохимического исследования крови и результатов УЗИ был поставлен предположительный диагноз "хроническая воспалительная энтеропатия", вероятно, энтеропатия с потерей белка.
Какие лабораторные исследования помогут лечащему врачу в назначении терапии и в прогнозе заболевания?
Энтеропатия с потерей белка является одной из форм хронического воспаления кишечника. Это диагноз исключения, для которого нет специфических биомаркеров, поэтому ряд тестов необходим для дифференциальной диагностики других заболеваний, протекающих с признаками расстройств ЖКТ: панкреатита, гепатобилиарных патологий, системных инфекций, а также инфекций и инвазий ЖКТ.
Энтеропатия с потерей белка характеризуется нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике, особенно жиров и жирорастворимых витаминов, и сопровождается потерей ключевых нутриентов.
Дифференциальная диагностика энтеропатии:
- общий клинический анализ крови (признаки гиповолемии, системного воспаления, лейкограмма)
- биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, триглицериды и холестерин, общий и ионизированный кальций, электролиты)
- панкреатическая липаза (панкреатит)
- базальный уровень кортизола (гипоадренокортицизм)
- трипсиноподобная иммунореактивность (при доступности) / витамин В12 (экзокринная недостаточность поджелудочной железы)
- желчные кислоты, парные пробы (опционно) (гепатобилиарные нарушения)
- общий паразитологический анализ кала (паразитарные инвазии)
- ПЦР на значимые инфекции и инвазии ЖКТ (инфекции и инвазии)
Лабораторные тесты для оценки состояния животного и прогноза энтеропатии с потерей белка:
- альбумин сыворотки (контроль гипоальбуминемии)
- ионизированный кальций (контроль гипокальциемии)
- витамин Д3 (оценка статуса, восполнение дефицита, прогностический маркер)
- коагулограмма (контроль гиперкоагуляции)
- витамин В12 (контроль дефицита, прогностический маркер)
- витамин В9 (контроль дефицита)
- С-реактивный белок (контроль воспаления, ответа на лечение, прогностический маркер)