Систематический обзор и метаанализ 42 исследований с общей выборкой более 230 миллионов человек из 12 стран с высоким уровнем дохода показали, что в период с 2000 по 2024 год относительный ежегодный рост случаев самоповреждения среди подростков составил 3,5 процента. По данным опросов ежегодный рост составил 2,5 процента. Исследование опубликовано в JAMA Pediatrics.
Преднамеренное причинение себе телесных повреждений среди детей и подростков стало серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Считается, что около десяти процентов молодых людей в какой-то момент наносили себе увечья с различным уровнем суицидальных наклонностей. При этом самоповреждение выступает известным предиктором будущих проблем со здоровьем, включая тревожность, депрессию и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Кроме того, членовредительство в первые два десятилетия жизни связано с резким сокращением ее ожидаемой продолжительности. В то время как изучению глобального бремени самоубийств уделяется много внимания, эпидемиология самоповреждения остается малоизученной.
Исследовательская группа под руководством Наташи Сондерс (Natasha Saunders) из Университета Торонто провела систематический обзор и метаанализ, чтобы изучить долгосрочные временные тенденции членовредительства среди детей и молодежи в странах с высоким уровнем дохода. В исследование включили 42 исследования из 12 стран с общей выборкой 234054520 человек. В 35 исследованиях содержались медицинские данные, а в семи — данные опросов и самоотчетов.
Метаанализ исследований медицинских данных показал, что в 2000 году частота самоповреждений составляла 10,2 случаев на 10 тысяч человек. За 25 лет ежегодное относительное увеличение числа случаев составило 3,5 процента. При исследовании с разбивкой по полу выяснилось, что средний уровень самоповреждений в 2000 году среди девочек составил 14,1 на 10 тысяч человек с ежегодным относительным увеличением на 3,6 процента. У мальчиков эти же показатели составили 9,1 на 10 тысяч населения и 1,2 процента в год.
В метаанализе тенденций с использованием опросов и самоотчетов средний показатель самоповреждений составил 275 на 10 тысяч населения с ежегодным относительным ростом в 2,5 процента. Из 38 исследований 29 имели низкий риск предвзятости.
По мнению ученых, эти данные свидетельствуют о постоянном росте числа самоповреждения среди детей и подростков за последние два десятилетия, причем большее бремя испытывали девочки. Результаты исследования подчеркивают необходимость создания специализированных и доступных систем поддержки молодежи наряду с совершенствованием стратегий профилактики и раннего вмешательства.
Одной из профилактических мер может стать терапия боли у детей и подростков. Так, мы рассказывали, что болевые ощущения в 18 лет повышают риск самоповреждения.