Интервью с заместителем директора департамента здравоохранения Югры Максимом Малхасьяном
В прошлом году у 1 412 жителей Югры выявили описторхоз. Это на 11 процентов меньшем, чем в 2024-м, но регион остается крупнейшим природным очагом описторхоза в мире. Все дело – в рыбе, которая обитает в наших водоемах. Основные переносчики описторхоза – язь, лещ, плотва, елец, линь, красноперка, карась. Хищные же щука, окунь и ерш чаще заражены широким лентецом, вызывающим дифиллоботриоз.
Естественно, рыбные «сюрпризы» – не единственная опасность. О том, какие еще паразиты угрожают югорчанам, по каким симптомам их распознать и почему чистки по советам из интернета опасны, рассказал заместитель директора департамента здравоохранения Югры Максим Малхасьян.
– Максим Викторович, какие инвазии распространены в нашем регионе?
– По информации медицинских организаций, подведомственных депздраву Югры, за 2025 год регистрировались случаи описторхоза, энтеробиоза, лямблиоза, дифиллоботриоза, аскаридоза и ряда других паразитарных заболеваний. Показатели заболеваемости по отдельным нозологиям составили, в частности: описторхоз – 84,02 на 100 тысяч населения, энтеробиоз – 197,6 на 100 тысяч, лямблиоз – 20,81 на 100 тысяч.
– Многие югорчане годами живут с паразитами, списывая недомогание на усталость или последствия стресса. По каким внешним признакам можно заподозрить паразитарную инвазию?
– Клинические проявления паразитарных заболеваний часто носят неспецифический характер и могут маскироваться под другие состояния, поэтому пациенты нередко длительное время не связывают ухудшение самочувствия с возможной паразитарной инфекцией.
Наиболее распространенными симптомами являются аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, периодические отеки, а также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли или дискомфорт в животе, нестабильный стул (диарея или запоры), снижение аппетита. Возможны слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна.
В зависимости от вида паразита клиническая картина может иметь свои особенности. Так, при описторхозе возможно поражение печени и желчевыводящих путей, что сопровождается болями в правом подреберье, повышением температуры тела, изменениями биохимических показателей крови, иногда длительным кашлем и бронхолегочными проявлениями.
При дифиллоботриозе могут развиваться симптомы В12-дефицитной анемии: слабость, головокружение, бледность кожи, характерные изменения слизистой языка.
Энтеробиоз чаще проявляется ночным зудом в перианальной области, беспокойным сном, повышенной утомляемостью и периодическими болями в животе.
При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Специалист определит необходимый объем обследования и при необходимости назначит лабораторную диагностику.
– Какова официальная позиция врачей по отношению к популярным в соцсетях методам очистки организма от паразитов с помощью БАДов, травяных сборов и других методик, предлагаемых частными центрами?
– Медицинское сообщество не рекомендует использовать так называемые «очистительные»Чем опасна такая самодеятельность? К каким специалистам по каким методикам нужно обращаться для диагностики? методики и самостоятельно принимать БАДы или травяные сборы для лечения паразитарных заболеваний. Такие средства не являются лекарственными препаратами с доказанной противопаразитарной эффективностью и не могут заменить медицинскую диагностику и назначенное врачом лечение.
Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным: оно способно привести к затягиванию заболевания, развитию осложнений и токсическим реакциям на неконтролируемый прием препаратов.
– К каким специалистам нужно обращаться для диагностики?
– Диагностика паразитарных инфекций проводится с использованием лабораторных методов. В медицинской практике применяются исследования кала на яйца гельминтов, серологические анализы крови на антитела к возбудителям паразитарных заболеваний, ПЦР-диагностика, а также другие методы по назначению врача.
Например, при подозрении на энтеробиоз выполняется соскоб с перианальных складок, а для диагностики описторхоза может использоваться дуоденальное зондирование с исследованием желчи на наличие яиц паразита.
При подозрении на паразитарную инфекцию следует обратиться к врачу – терапевту, педиатру, инфекционисту, гастроэнтерологу или врачу общей практики. Специалист определит необходимый объем обследования и назначит соответствующее лечение.