С чего начать сегодня? Пожалуй с того, как начинается мой день. А начинается он с горсти таблеток. Потому что у меня уже не только СРК. Думаю есть люди и их не мало, у которых кроме СРК стоят и другие диагнозы. ГЭРБ, СиБР, Дискинезия ЖВП, может быть дуоденит. Может быть гастрит.
Это не разные и не сопутствующие заболевания. Это звенья одной цепи. Их нельзя лечить по отдельности. И в этом сложность.
Но вернусь к своим таблеткам. Больше всего на свете я мечтаю слезть с них. Но когда у тебя многие месяцы и даже годы нет ремиссии, и ты неприрывно мучаешься то отрыжкой, то вздутием, то учащённой дефекацией, то болями слева, то справа, то всем этим одновременно...и вдруг найдя схему из препаратов, пусть и принимая их горстями, начинаешь немного жить как человек. А твоё состояние хоть отдалённо напоминает ремиссию...Боже как страшно нарушить такое хрупкое равновесие!! Боишься сделать неверный шаг, отменить хоть один препарат, съесть что-то не то...
Хотя ,что греха таить..как только становится легче, какие-то демоны внутри начинают нашёптывать крамольные вещи, и ты начинаешь потихоньку есть "запрещёнку". Или тупо наедаться до отвала, заедая ежедневный стресс, в котором живёшь неприрывно. И болезнь добавляет этого стресса . И под "запрещёнкой" я не имею ввиду фастфуд, копчёное, жареное, жирный окорок или сало. Или ...что там ещё вредного есть на свете?. Всего этого давно нет в моём списке еды. Как и газировок и прочего. И не потому что нельзя. Просто не хочется есть химозу. Под запрещёнкой я имею ввиду выпечку, может шоколадку. Сыру кусок ( грешна, люблю). И много необработанной клетчатки. Что это значит? это значит сырые фрукты и овощи.
Изо всех утюгов страны нам вещают про пользу клетчатки. В этом месте текста у меня на лице горькая усмешка. Не хочет мой кишечник полезную клетчатку. Он выдаёт офигительный тарарам после её приёма. С болями и спазмами, урчанием и вздутием. Учащённой дефекацией и трещинами ануса в результате. И неделю его надо успокаивать таблетками и диетой. Несколько сырых яблок или помидорок способны прервать период относительного покоя и затишья. Бесчеловечные эксперименты над моим организмом привели меня к выводу, что клетчатку надо осторожно. Микродозами. Нет. Лучше только обработанную. Термически обработанная она не причиняет таких страданий. ну опять же, в каких количествах. Это обидно. Потому что у меня дача. И я хочу есть беспрепятственно свои ягоды и фрукты. Но нет. Что интересно, бананы не вызывают у меня никаких последствий. Это выведено эмпирическим путём. Они благотворно на меня влияют. Вот ведь "закон всемирного свинства"!!! Свои бесплатные экологически чистые фрукты и овощи я есть сырыми не могу. А заграничные дорогущие бананы--пожалуйста. Так что они у меня в рационе каждый день. А ещё я их люблю за то, что они источник триптофана. Триптофан — это незаменимая аминокислота, необходимая для синтеза серотонина («гормона счастья») и мелатонина («гормона сна»), улучшающая настроение, сон и эмоциональное состояние. По крайней мере я в это свято верю. Так что если что, должен сработать ещё и эффект плацебо.))) Короче, "вражеские" бананы из рациона ( глубокий вздох) убрать не получится.
Итак вернёмся к главному. Утро. Как бы мне не было плохо. Как бы не запрещали врачи, но утро я начинаю с чашки кофе. Однажды в беседе с гастроэнтерологом я сказал, что даже под угрозой расстрела не откажусь от чашки кофе. Она посмеялась и сказала, что если нельзя, но очень хочется, то можно. Ну вот. С этим я и живу. Первым делом натощак я выпиваю чашку кофе. И не надо мне про вред и тд итп. Моя жизнь и так сплошная борьба и страдания. Это единственное послабление . Короче. буду и всё. А вот дальше. Примерно через полчаса я начинаю пить свои таблетки.
1) Прокинетики. Как известно начало всех бед ЖКТ это нарушение моторики на разных уровнях. Уважаемые врачи говорят, что у жкт есть своя нервная система. И когда нарушается моторика, это нервная система кишечника не может "договориться " с нервной системой организма. Это я упрощенно излагаю. А на деле получается что в разных отделах ЖКТ идут перистальтические волны , которые не синхронизируются с другими отделами. Они или медленные, или слишком быстрые, или местами хаотичные. Когда нормальная перистальтика отсутствует в верхних отделах ЖКТ, то в желудке гастростаз Или обратная перистальтика. Пищевождный сфинктр не закрывается или неполностью смыкается. Тогда возникают симптомы ГЭРБ ( гастроэзофагальной рефлюксной болезни). Содержимое желудка забрасывается в пищевод. Когда такое происходит в тонком кишечнике, пища задерживается в нём , начинает бродить, нарушается пристеночное пищеварение, размножаются бактерии, содержимое забрасывается в желудок, развиваются симптомы дуоденального рефлюкса и СИБР. Когда всё это в толстой кишке, то спазмы и запор, то спазмы и понос. Газы, вздутие, боль. Опять -таки нарушение пристеночного пищеварения, растяжение стенок кишечника. Что приводит к появлению дивертикулов. Поначалу из прокинетиков назначали церукал. Он хорош когда нужно снять острое состояние. Быстро налаживает моторику в нужном направлении. Но долго его принимать нельзя. Однажды я сама на себе испытала его побочный эффект. Он может воздействовать на мозг как нейролептик. И вот однажды после длительного приёма, встав утром я едва дошла до кухни. Голова была как в тумане, ноги ватные, меня бросало от стены к стене. Слабость и немощь. И ощущения что это мои последние в жизни шаги. Хотелось лечь прямо на пол посреди коридора. Как на зло именно в этот день мне нужно было ехать на приём к гастроэнтерологу .( Очень уважаемый доктор, мне посоветовали знакомые. Просто зубр в своём деле. ) Я сама виновата. Его не принимают долгострочно. Но он доступен по цене, эффективен. А мой желудочно-кишечный тракт без прокинетиков вообще не хочет двигаться правильно. Если я их перестаю принимать, через пару дней всё встаёт напрочь. Меня начинает тошнить. ЖКТ встаёт колом. Нет слов как описать как мне плохо в этот момент. У меня был такой период около месяца. Я не могла есть. Похудела на 8 килограмм и думала что у меня онкология. В день я могла через тошноту проглотить пару чайных ложек детской пюрешки из баночки. Меня неприрывно тошнило. Сутками напролёт. Не до рвоты. А нудно ,изнуряюще. Приём прокинетиков постепенно снял тошноту, я начала понемногу есть...а в этот момент прошла ряд обследований. ФГДС, Кровь на печёночные функции , общий анализ, УЗИ брюшной полости...Надо ли говорить что анализы были нормальными??
С тех пор,я боялась прерывать приём прокинетиков дольше чем на 2 дня. Я их пью постоянно несколько лет. Но надеюсь, что когда-нибудь мой ЖКТ научится работать сам и я избавлюсь от этих таблеток. Конечно после церукала я пила и мотилиум и мотониум и всякие аналоги. Но их тоже нельзя длительно. И вообще мне кажется что при длительном применении возникает что-то вроде привыкания и они перестают помогать. И я вычитала стала пробовать другие препараты, из других химических групп. Один из них на основе итоприда. Конечно врачи назначали ганатон. ( итоприд действующее вещество). Но он дорогой. Учитывая что я пью кучу других препаратов, стала искать что дешевле. В результате нашла для себя Ретч. Он в два раза дешевле. И вроде нормально действует на меня. В очередное посещение врача , другая уже гастроэнтеролог сказала ,что для длительного применения лучше подходит диспевикт( действующее вещество акотиамида гидрохлорида гидрат). Не вдавалась пока ещё в механизм его действия, но по ощущениям он действует на меня слабее. А впрочем наблюдения ещё недостаточно длительные . И ещё не учтены все факторы, чтобы сделать однозначные выводы.
Надо сказать, что я не отношусь к "отвязным "пациентам. Поскольку сама доктор, то отношусь к докторам с уважением. И стараюсь доверять. Поэтому ходила к гастроэнтерологам . И их рекомендации старалась выполнять. Но к сожалению ни один не смог мне помочь. Они давали схемы употребления таблеток. Которые на определённом этапе облегчали моё существование. Но не вылечили. И одна из них сказала, что я сама должна комбинировать препараты из тех что она мне прописала. Ориентируясь на свои ощущения. То есть должна лечить себя сама. Так что живу на таблетках. Ищу информацию в сети, комбинирую, И ни один доктор не сказал как важно!!!Делать лечебные упражнения. Я обязательно про них отдельно напишу. А ещё висцеральный массаж. ну или хотя бы самомассаж.
И вообще!! Все средства хороши на пути к выздоровлению. А я надеюсь что оно всё же наступит! А в продолжении я расскажу о других своих "любимых" таблетках.