Каждый из нас хоть раз видел, как коровы длительно пережевывают пищу, которую повторно отрыгивают. Такой феномен называется «руминация».
Руминация характерна не только для жвачным животных, но и для людей, особенно детей и подростков.
Синдром руминации (СР) относится к группе расстройств взаимодействия “кишечник – мозг” и представляет собой функциональное расстройство пищеварения, характеризующееся повторяющимся, непроизвольным возвратом недавно принятой пищи в полость рта с последующим пережёвыванием, повторным проглатыванием или выплёвыванием.
Принципиальной особенностью синдрома является отсутствие тошноты и участия рвотного рефлекса, что отличает его от истинной рвоты и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Для постановки диагноза должны выполняться два ключевых условия:
- Постоянное или повторяющееся срыгивание недавно съеденной пищи в рот с последующим выплёвыванием или повторным пережёвыванием и глотанием.
- Срыгивание не предшествует рвоте (нет рвотного позыва и ретчинг-фазы).
Интересен механизм развития руминации: это самопроизвольный моторный паттерн связанный с повышением внутрибрюшного давления и забросом содержимого из желудка в пищевод и даже в ротовую полость.
В отличие от рвоты, руминация не сопровождается активацией рвотного центра, тошнотой и выраженными вегетативными реакциями.
Чаще руминация встречается у детей и не представляет никакой опасности, кроме волнения родителей. Взрослым это состояние может быть неприятным,влиять на качество жизни и социализацию.
А Вы встречались с таким синдромом?