Диагностика язвенного колита может включать несколько видов исследований, в том числе лабораторные анализы, эндоскопию, а затем, в конечном итоге, колоноскопию или сигмоскопию. Биопсия может помочь подтвердить диагноз, но каждый этап процесса помогает исключить другие заболевания, проявляющиеся теми же симптомами, что и язвенный колит.
В ходе этих диагностических тестов ваш лечащий врач будет искать воспаление в толстой кишке. Он также оценит, насколько поражена толстая кишка. Процесс постановки диагноза при этом заболевании может быть сложным. Поэтому полезно понимать процедуры диагностики язвенного колита, прежде чем Вы начнете их проходить.
-----
Узнать больше о язвенном колите можно БЕСПЛАТНО скачав и прочитав книгу «Язвенный колит. Истории исцеления» (автор: Алексей Саломатов) по этой ссылке.
-----
КАК ВРАЧИ ДИАГНОСТИРУЮТ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ?
Диагностика язвенного колита может включать несколько этапов. Когда признаки и симптомы указывают на это заболевание, пациента обычно направляют к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог – это специалист в области здравоохранения, занимающийся лечением заболеваний пищеварительной системы.
Состояния, вызывающие схожие симптомы, будут исключены в процессе диагностики. Обследование может начаться с менее инвазивных лабораторных исследований (таких как анализ кала и крови), прежде чем перейти к эндоскопии. Биопсия, выполненная во время эндоскопической процедуры, может помочь окончательно подтвердить диагноз язвенного колита.
Как правило, язвенный колит диагностируется с помощью колоноскопии или сигмоскопии. В ходе этих процедур врач может осмотреть толстую кишку изнутри и взять образцы ткани для исследования. Знание степени воспаления и пораженной части толстой кишки важно для принятия решений о лечении.
ОЦЕНКА И АНАЛИЗ СИМПТОМОВ
Язвенный колит – это иммуноопосредованное заболевание, вызывающее воспаление. В первую очередь он поражает толстую кишку и прямую кишку, вызывая язвы на слизистой оболочке кишечника, которые могут кровоточить. Он также может вызывать другие осложнения вне пищеварительной системы. Это одна из форм группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).
-----
Станьте частью нашего уютного сообщества. Подпишитесь на канал PRO язвенный колит в Телеграм чтобы не пропустить ничего важного.
-----
Термин «колит» просто обозначает воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Колит может быть хроническим или острым и возникать по различным причинам, включая инфекцию, облучение или реакцию на лекарственные препараты. Язвенный колит, с другой стороны, является хроническим воспалительным заболеванием кишечника, возникающим в результате аномальной аутоиммунной реакции.
Симптомы диареи, крови в стуле, потери веса, спазмов или болей в животе, а также острая потребность в частом опорожнении кишечника могут стать причиной обращения к врачу. При первом визите к врачу Вас подробно расспросят о Вашей медицинской истории и проведут физический осмотр. С Вами также обсудят симптомы, которые вызвали у Вас беспокойство.
ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ: КРОВЬ И КАЛ
Результаты лабораторных анализов используются не только для диагностики язвенного колита. Вместе с этим, эти анализы могут исключить другие заболевания, симптомы которых схожи с язвенным колитом. Кроме того, они могут предоставить дополнительную информацию о воздействии язвенного колита на организм (например, о воспалении и кровопотере).
Анализы крови
Обследование на язвенный колит может включать в себя множество различных анализов крови, среди которых стоит выделить:
- уровень альбумина, который может быть снижен;
- уровень С-реактивного белка (СРБ), который может быть повышен;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая может быть повышена;
- уровень гемоглобина, который может быть снижен;
- количество тромбоцитов, которое может быть повышено;
- количество лейкоцитов, которое может быть повышено.
Эти анализы также могут проводиться периодически для мониторинга прогрессирования язвенного колита, наряду с другими исследованиями, назначенными врачом. Поскольку язвенный колит проявляется у разных людей по-разному, могут быть назначены и другие анализы крови.
Анализ кала
Анализ кала используется в процессе диагностики и лечения язвенного колита для оценки уровня воспаления. Сами по себе эти анализы не используются для диагностики язвенного колита, вместо этого они подтверждают диагноз и определяют тяжесть заболевания.
Собирается образец кала, который отправляется на анализ для выявления инфекции или других признаков ВЗК.
В ходе диагностики для исключения инфекции может быть использован анализ кала. Некоторые инфекции могут вызывать симптомы, схожие с симптомами язвенного колита.
Кроме того, у людей с язвенным колитом может быть повышенный риск развития некоторых кишечных инфекций, таких как Clostridioides difficile (C. diff) или цитомегаловирус.
Также может быть проведен анализ кала на кальпротектин. кальпротектин – это тип белка, который в повышенных количествах содержится в кале людей, страдающих воспалительным заболеванием кишечника. Уровень кальпротектина может быть повышен при язвенном колите, а также при других заболеваниях пищеварительной системы, поэтому сам по себе он не используется для постановки диагноза.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Эндоскопические процедуры используются для осмотра пищеварительной системы изнутри. Существует несколько различных типов таких процедур. В процессе диагностики врач может назначить один или несколько из этих тестов для осмотра толстой кишки или других частей пищеварительной системы.
Колоноскопия
Колоноскопия используется для осмотра внутренней поверхности толстой кишки. Поскольку язвенный колит поражает именно эту часть пищеварительной системы, данное исследование может предоставить важную информацию. Диагностика язвенного колита может проводиться при обнаружении врачом признаков заболевания (таких как язвы) в толстой кишке.
Перед колоноскопией Вам проведут подготовительные процедуры, в ходе которых Вы очистите толстую кишку от кала. Подготовка к колоноскопии, также называемая подготовкой кишечника, проводится за день до процедуры.
Как проводится колоноскопия?
Во время колоноскопии колоноскоп вводится через анальное отверстие и продвигается вверх по толстой кишке. Колоноскоп представляет собой длинную, тонкую, гибкую трубку с подсветкой и камерой на конце. Процедура в последнее время обычно проводится под наркозом, поэтому пациентам потребуется взять выходной на работе или в учебном заведении.
В ходе колоноскопии берут биопсийные образцы (небольшие кусочки ткани) из различных участков толстой кишки и отправляют их в лабораторию для исследования. Результаты этих анализов могут помочь в диагностике язвенного колита.
Колоноскопия также может использоваться для определения типа язвенного колита, поскольку позволяет оценить, насколько далеко воспаление распространяется в толстую кишку.
К различным типам язвенного колита относятся:
- язвенный проктит: воспаление только в прямой кишке.
- проктосигмоидит: воспаление прямой кишки и сигмовидной кишки.
- левосторонний колит: воспаление прямой кишки, сигмовидной и нисходящей ободочной кишки.
- панколит: воспаление толстой кишки.
Сигмоидоскопия (сигмоскопия)
Сигмоскопия похожа на колоноскопию тем, что включает введение в прямую кишку специального инструмента с подсветкой и камерой на конце. Разница заключается в том, что это исследование используется для осмотра только прямой кишки и первого отдела толстой кишки (сигмовидной кишки).
Этот тест может быть проведен в кабинете врача без предварительной подготовки или анестезии. Некоторые врачи могут попросить пациентов подготовиться заранее, сделав клизму или используя другой метод для очищения прямой кишки.
Обследование будет проведено быстро. Пациенты могут испытывать дискомфорт, если процедура проводится без седации (наркоза). Перед процедурой обязательно обсудите все свои опасения, включая дискомфорт или боль, с лечащим врачом.
Хромоэндоскопия
У людей с язвенным колитом может быть повышен риск изменений в тканях толстой кишки, которые могут привести к раку толстой кишки. Риск развития рака возрастает после того, как заболевание длится более восьми лет.
Хромоэндоскопия – это использование синего красителя во время колоноскопии для маркировки участков толстой кишки, которые, по-видимому, подвергаются предраковым изменениям.
БИОПСИЯ
Биопсия, взятая из толстой кишки, может помочь в диагностике язвенного колита. Она также может использоваться для исключения других заболеваний и состояний.
Во время колоноскопии или сигмоскопии медицинский работник берет несколько биопсий из разных участков кишечника. Эти образцы отправляются патологоанатому (врачу, изучающему биологические жидкости, ткани или органы). Патологоанатом исследует ткани под микроскопом и другими методами.
ПРОЦЕДУРЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
В процессе диагностики могут использоваться и другие методы исследования. Если язвенный колит диагностируется с помощью колоноскопии, и отсутствуют симптомы в верхних отделах пищеварительного тракта, эти методы визуализации могут не применяться.
Рентгеновский снимок
Рентгеновский снимок может использоваться для подтверждения диагноза. Он не может использоваться для диагностики язвенного колита. Однако это быстрый и легкодоступный тест, который может исключить другие причины симптомов.
КТ-сканирование
При наличии симптомов, которые могут быть связаны с этой областью, может быть использована компьютерная томография (КТ) тонкой кишки. В ходе этого исследования рентгеновские лучи используются для создания изображения структур внутри брюшной полости. Это исследование может показать наличие аномалий или проблем с верхними отделами пищеварительной системы.
Контрастное вещество может вводиться внутривенно или растворяться в напитке. Оно помогает лучше визуализировать структуры брюшной полости на рентгеновском снимке.
КТ-энтерография
Компьютерная томографическая энтерография позволяет визуализировать стенки кишечника. В этом исследовании используется радиация, но её уровень ниже, чем при традиционной рентгенографии.
При язвенном колите стенка толстой кишки может утолщаться. Утолщение стенки может быть выявлено при компьютерной томографической энтерографии.
Этот тест может проводиться с использованием контрастного вещества, чтобы медицинские работники, изучающие изображения, могли лучше рассмотреть органы пищеварительной системы.
МР-энтерография
Магнитно-резонансная энтерография (МР-энтерография) – это исследование, не связанное с радиационным облучением. Она может использоваться для получения изображения органов брюшной полости. Для лучшего отображения внутренних структур на снимках может использоваться контрастное вещество, вводимое внутривенно и/или с помощью напитка.
Этот тест не используется для диагностики язвенного колита. Однако он может дать более качественные изображения и больше информации, чем рентгенография или КТ-энтерография. Его можно использовать для исключения других причин симптомов или для выявления аномалий, таких как сужения кишечника.
ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ:
1. Диагностика язвенного колита часто включает колоноскопию или сигмоскопию для осмотра внутренней поверхности толстой кишки и взятия образцов тканей.
2. Анализы крови и кала используются для исключения других заболеваний со схожими симптомами, но сами по себе не позволяют диагностировать язвенный колит.
3. Такие симптомы, как диарея, кровь в стуле, потеря веса и боли в животе, могут указывать на необходимость обращения к врачу.
Ставьте большой палец вверх,👍 если сегодняшний выпуск был полезен. Не забудьте подписаться на канал, чтобы не пропустить выход новой статьи.
С Вами Алексей Саломатов
Берегите себя и будьте здоровы!
Нужна индивидуальная консультация? Жмите сюда
-----
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.
-----