Повышенные взносы на обязательное медицинское страхование должны платить те, кто курит, не следит за питанием, толстеет и вообще сознательно вредит своему здоровью. С такой инициативой выступил глава Всероссийского союза страховщиков Евгений Уфимцев. Правда, его идею многие встретили в штыки.
Автор инициативы уверен, что государство может стимулировать россиян вести более здоровый образ жизни, а помогут страховые взносы. Сегодня такой механизм применяется в целом ряде стран: если человек сознательно вредит своему здоровью (курит и т. д.), он платит за медицинскую страховку больше, чем тот, кто ведет здоровый образ жизни.
По мнению эксперта, такую же практику есть смысл применить и в нашей стране. Базовый пакет услуг здравоохранения должен оставаться бесплатным для всех, но в ряде случаев – для тех, например, кто курит и не следит за питанием, нужно устанавливать повышенные взносы на ОМС.
«Толстеешь, куришь — получишь коэффициент по страховым взносам 2 или 3. Все регулируется деньгами», – говорит Евгений Уфимцев, которого цитирует РИА Новости.
Правда, сам же эксперт признал, что для этого потребуется как минимум усилить роль страховых организаций в медицине. Впрочем, все равно непонятно, кто и как мог бы оценивать соответствие «здоровым» критериям. К примеру, сколько сигарет в день или какой объем талии повлечет повышенные тарифы. Напомним, сегодня за работников взносы по ОМС платят работодатели из собственных средств, а за неработающих граждан – государство.
В Федеральном фонде ОМС инициативу главы ВСС пока никак не комментируют. Но на нее отреагировал зампред комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. Он считает, что выделение отдельных групп с дифференцированным тарифом необоснованно. Парламентарий напомнил, что основную долю медицинской помощи получают пенсионеры и дети.
«Если бы система строилась на оценке рисков, именно на эти категории легла бы максимальная финансовая нагрузка, что противоречит самой сути ОМС», – уверен он.
Практическая реализация инициативы вызвала вопросы и у председателя Международного союза помощи и поддержки пациентов Ольги Востриковой.
«Как именно, – спрашивает она, – страховые компании будут выявлять нарушителей: ходить по курилкам и собирать данные или анализировать медицинские карты?».
Свое мнение есть и у волгоградского юриста Ольги Шерстюк, и оно резко отрицательное.
«В каждом конкретном случае надо будет выяснять, например, причину лишнего веса у пациента, – говорит эксперт. – А это может быть следствием тяжелого заболевания, а вовсе не пищевой неразборчивости. По каждому такому случаю будем расследование проводить? Не думаю, что врачи, у которых и без того огромная нагрузка, обрадуются этому. Мне кажется, что стимулировать стремление россиян к здоровому образу жизни надо как-то по-другому».