В прошлой статье мы начали важный разговор о связи гормонов и розацеа, если пропустили, то можете почитать ее по ссылке. А мы продолжаем!
Розацеа после родов
После родов гормоны снова перестраиваются. Уровень эстрогена резко падает, начинается лактация (если кормите грудью), возвращается менструальный цикл.
Нередки случаи послеродового обострения розацеа. Кожа, которая во время беременности была относительно спокойной, вдруг начинает буйствовать. Покраснение, приливы, высыпания.
У некоторых женщин розацеа усиливается именно в период грудного вскармливания. Пролактин — гормон, отвечающий за лактацию — тоже влияет на состояние кожи.
А ещё есть новорожденный, бессонные ночи, хроническая усталость и тревожность, это всё это триггеры для розацеа. Получается двойной удар: гормоны плюс образ жизни.
Контрацептивы и розацеа
Гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, кольца) содержат синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. Они могут улучшить состояние: если контрацептив выравнивает гормональный фон, убирает циклические скачки, розацеа может стать более стабильной. Меньше предменструальных обострений, кожа спокойнее. Но они также могут м ухудшить: у некоторых женщин синтетические гормоны провоцируют усиление розацеа, появляются новые высыпания, усиливается покраснение, кожа становится более чувствительной. Есть случаи, когда приём контрацептивов никак не отражается на коже.
Проблема в том, что предсказать реакцию заранее невозможно. Единственный способ узнать — попробовать и понаблюдать за реакцией кожи в течение 3-6 месяцев. Если розацеа ухудшилась, то нужно обязательно обсудить с гинекологом смену препарата или метода контрацепции.
Перименопауза и менопауза
После 40-45 лет начинается перименопауза — переходный период перед менопаузой. Уровень эстрогена начинает скакать: то высоко, то низко, цикл становится нерегулярным, появляются приливы жара. Приливы при менопаузе + приливы при розацеа —это вообще адская комбинация. Женщина и так страдает от внезапных приступов жара, а если ещё и розацеа есть, то лицо вообще не знает покоя. А также:
Снижение эстрогена. С возрастом эстрогена становится меньше. Кожа истончается, теряет влагу, становится более хрупкой. Сосуды теряют эластичность, легче расширяются и хуже возвращаются в норму. Розацеа, которая раньше была в лёгкой форме, может усилиться.
Сухость кожи. Низкий эстроген означает меньше увлажнения, меньше коллагена и ослабленный барьер. Кожа с розацеа и без того чувствительная, а тут ещё и сухость добавляется.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Некоторым женщинам в менопаузе назначают ЗГТ для облегчения симптомов климакса. И здесь тоже неоднозначно: у кого-то розацеа на фоне ЗГТ улучшается (эстроген укрепляет сосуды), у кого-то — ухудшается. Решение о ЗГТ принимается гинекологом с учётом всех факторов, в том числе состояния кожи.
Что можно сделать?
Отслеживать связь. Ведите дневник и записывайте туда, в какие дни цикла розацеа обостряется, как влияют контрацептивы, есть ли связь с другими гормональными событиями. Эта информация поможет врачу подобрать лечение.
Обсудить с врачом гормональную коррекцию. Если связь между розацеа и гормонами очевидна, имеет смысл проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Иногда правильно подобранные контрацептивы или ЗГТ могут значительно улучшить состояние кожи.
Усилить уход в «опасные» дни. Если знаете, что перед месячными будет обострение, то заранее усильте успокаивающий уход, избегайте триггеров и будьте особенно аккуратны с кожей.
Подписывайтесь, впереди ещё много полезной информации!