Когда я писала первую статью про лейкоз, моя цель была облегчить себе жизнь и перестать как попугай талдычить каждый день одно и то же. Но не вышло. И по-прежнему самое популярное начало разговора с кем-то новеньким – это «у нашего котика лейкоз, что нам делать?» Так что я решила еще раз попытать счастье и провести сжатый инструктаж🙏🏻🤞🏻
1. Вирусный лейкоз кошек – это вирусное заболевание кошачьих (болеют даже львы, кстати), которое провоцирует опухолевые заболевания и проблемы с красным костным мозгом. Сам по себе положительный результат теста на лейкоз не означает, что сегодня-завтра котик умрет.
2. Должно быть сделано хотя бы 2 теста на лейкоз: ПЦР ДНК и ИФА/ИХА р27 (хай левел еще и ПЦР РНК/вирусная нагрузка). Если положительным окажется только какой-то один результат, то надо пересдать оба – на случай ошибки лаборатории).
3. Если ИФА/ИХА р27/ПЦР РНК/вирусная нагрузка положительны, то это значит, что у котика прогрессирующая (активная) стадия лейкоза, и ему рекомендована антиретровирусная терапия: ралтегравир (Ралтегра, Тегвимель, Исентресс, строго 2 раза в день) или долутегравир (Тивикай, 1 раз в день). Сейчас я предпочитаю ралтегравир.
Сколько времени давать? До отрицательных ИФА/ИХА р27/ПЦР РНК/вирусная нагрузка, так что часто это значит пожизненно.
Нужно ли это тем котикам, у кого положительный только ПЦР ДНК, то есть неактивная стадия лейкоза? Нет. «Для профилактики» давать препарат нет смысла из-за незакрытого вопроса по привыканию к препарату (+ возможная токсичность, но это, скорее, общее правило в отношении вообще всех лекарств).
4. Как работает антиретровирусная терапия: при длительном применении она может уменьшить давление вируса на организм и отсрочить онкологию (или острый лейкоз). Больше никаких результатов она не дает, не лечит ни почки, ни печень, ни анемию.
5. Можно ли не давать ни ралтегравир, ни Тивикай, если ИФА/ИХА р27/ПЦР РНК/вирусная нагрузка положительны?
Скажем так: эти препараты не дают 100% гарантии успеха, и если утром не дать таблетку, то из-за этого котик в обед не умрет.
Исходя из этого, я не даю ралтегравир сильно стрессующим при даче таблеток кошкам, так как считаю, что стресс может быстрее приблизить день Х, чем отсутствие антиретровирусной терапии.
6. Что делать, если котику с лейкозом стало плохо? Идти к врачу, искать причину и начинать соответствующую терапию. Лейкоз – это не причина проблем, например, с почками (соответственно, увеличивая дозировку ралтегравира, вы не вылечите почки!) Никакие сопутствующие проблемы котика не должны сразу же оправдываться лейкозом, они должны и могут решаться лечением.
Как понять, что и где болит у котика, в каком органе проблемы: делаем анализы крови (общий и биохимический), УЗИ брюшной полости (иногда и сердца). По результатам дополнительно могут быть назначены анализ мочи, рентген, и в более редких случаях КТ или МРТ.
Если проблемы у котика-лейкозника именно с кровью (существенные отклонения в результатах общего клинического анализа крови), в таких случаях в качестве диагностики рекомендуется цитология крови.
При существенном падении гематокрита (15% и ниже) необходимо переливание крови. Рано или поздно это пригождается почти всем котикам с лейкозом, а потому я предпочитаю заранее определять группу крови лейкозникам, чтобы в день Х не терять время и успеть перелить кровь.
7. Можно ли вакцинировать лейкозников? Лично я не против вакцинации, но целесообразность вакцинации тоже нужно оценивать в каждом конкретном случае. Например, котик живет один дома, к нему каждый четверг не приводят новых соседей-котиков, и он не гуляет на улице (кот-лейкозник, вообще-то и не должен гулять на улице). Так уж ли ему нужна вакцинация?
8. Нужно ли специальное питание, биодобавки и витамины для котика с лейкозом? Рацион и витамины должны подбираться в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья котика и не имеют отношения к вирусу лейкоза.
Если информация была полезной, будем рады донату 🙏🏻
Если остались вопросы, будем рады ответить в индивидуальном порядке❤️