Несколько лет назад на сайте проекта Лабиринт П мною была опубликована статья "Памятка пациентам, страдающим паническим расстройством". Я решил вернуться к этой проблеме в расширенном формате. Теперь на нашем канале мы не только дополним эту тему, но и опубликуем серию материалов по другим психическим расстройствам пограничного спектра. 📖
Что собой представляет паническое расстройство? Я не буду здесь перечислять его симптомы, которые легко можно найти на других ресурсах. Укажу лишь на ключевые признаки:
- выраженная тревога (страх), связанные с переживанием угрозы своей жизни (здоровью);
- испуг, как правило связан не столько с эмоциями, сколько с телесными ощущениями, которые человек воспринимает как свидетельство смертельно опасной катастрофы для организма (инсульт, инфаркт, рак и т.д.). Ему может казаться: "Я сейчас умру";
- поведение в этот момент целиком определяется желанием во что бы то ни стало спасти себя от этой опасности - вызвать "скорую помощь", убежать из этого места и т.д.;
- иногда страх может сопровождаться ещё и с чувством потери контроля над психикой ("Я схожу с ума").
Если подобное состояние развивается единожды, то речь идёт о панической атаке. В случае их повторных проявлений с фиксацией человека на этом состоянии (страх повторных проявлений, избегающее поведение и т.д.), мы можем говорить уже о паническом расстройстве. 🚩
Простая паническая атака
Как это выглядит на практике? Вот один из возможных сценариев.
Молодой мужчина, едет за рулем на своем авто. Назовем его Николай. Он спешит, но впереди пробка. Это типичная ситуация, с которой Коля уже не раз сталкивался. Однако сегодня это его почему-то особенно взволновало. Он пытается успокоиться, но волнение не уходит. Наоборот, только усиливается. Учащается пульс, начинается неприятная пульсация в висках, а сердце "болезненно сжимается". Ему трудно дышать, в глазах всё плывет, руки становятся ледяными, на лбу выступает испарина. "Что с моим сердцем? Я сейчас выключусь!?! В этой пробке ко мне даже неотложка не пробьется!" - думает Николай. Наконец, он с большим трудом припарковывает свою машину на обочине и вызывает "103". 🚑
На время оставим нашего героя и попробуем набросать оптимальный алгоритм действий при подобных ситуациях. Чем необходимо руководствоваться?
1. Если человек впервые столкнулся с паническим состоянием, ему необходимо провести небольшое обследование исключить заболевания внутренних органов.
2. Минимальный объем вмешательств включает осмотр терапевта и проведение следующих дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи, электрокардиография, УЗИ щитовидной железы и надпочечников, а также ряд других (если врач сочтет необходимым).
3. Если по результатам осмотра и проведенных исследований не будет выявлено существенных нарушений, то Вам можно со спокойной душой идти на прием к психотерапевту (как его выбрать, читайте здесь.
А мы возвращается к истории с Николаем. Как только врачи сделали ему ЭКГ и сказали, что с сердцем всё в порядке, он начал успокаиваться. Однако с привычным румянцем его лицо принимало все более озабоченный вид: "А что это было тогда?". Обычно врачи "скорой помощи" не склонны вести длительные беседы, мол, обращайтесь в плановом порядке в свою поликлинику и там Вам всё объяснят. Но на этот раз доктор оказался более разговорчивым. В доверительной форме он сообщил, что у Коли, скорее всего, случилась паническая атака и ему надо обратиться к «мозгоправам».
Продолжение следует ⏩